Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Ignatius Leonokto
Tempat dan Tanggal Lahir : Sintang, 23 Oktober 1992
Pendidikan : S1 Pendidikan Sejarah
Agama : Katolik
No. Hp : 085215740837
Nama Jabatan yang dilamar : Ahli Pertama Guru Sejarah

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa :


1. Bersedia ditempatkan di Perangkat Daerah di lingkungan Pemerintah Provinsi
Kalimantan Barat.
2. Selama bertugas saya tidak akan menuntut untuk pindah dengan alasan apapun
minimal selama 10 ( sepuluh ) tahun sejak ditetapkan menjadi Calon Pegawai Negeri
Sipil Daerah Provinsi Kalimantan Barat.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan


sebagaimana mestinya.
Apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar, saya bersedia dituntut
berdasarkan ketentuan ketentuan yang berlaku dan bersedia menerima segala tindakan yang
diambil oleh pejabat yang berwenang.

Pontianak, 20 November 2019

Menyetujui, Yang membuat pernyataan,


Orang Tua

Pujiono Ignatius Leonokto

Anda mungkin juga menyukai