Panduan PKN

Fakultas Ilmu Kesehatan

T.A. 2020/2021

LEMBAR KEGIATAN INDIVIDU

PROGRAM PRAKTIK KERJA NYATA
(PKN) UNIVERSITAS FALETEHAN
SERANG TAHUN AKADEMIK 2020/2021

Nama Mahasiswa : ....................................................................................

NIM : ....................................................................................
Kelompok : ....................................................................................
Program Studi : ....................................................................................
Tempat : ....................................................................................

Tandatangan
No Hari/
Kegiatan Pembimbing
Tanggal
Kelompok
1

Catatan :

......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

..

Serang, Januari 2021

Pembimbing Kelompok.

( ................................................)
 Panduan PKN
Fakultas Ilmu Kesehatan
T.A. 2020/2021

LEMBAR KEGIATAN KELOMPOK

PROGRAM PRAKTIK KERJA NYATA
(PKN) UNIVERSITAS FALETEHAN
SERANG TAHUN AKADEMIK 2020/2021

Kelompok : ....................................................................................
Tempat : ....................................................................................
NIM Nama
No Mahasiswa TTD Keterangan

10

11

12

Bentuk Kegiatan : ................................................................................................................

Catatan Kegiatan :
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
Serang, Januari 2021
Pembimbing Kelompok.

( ................................................)
Panduan PKN
Fakultas Ilmu Kesehatan
T.A. 2020/2021

LEMBAR KEGIATAN BIMBINGAN DOSEN

PROGRAM INTERPROFESI PRAKTIK KERJA NYATA (PKN)
UNIVERSITAS FALETEHAN SERANG
TAHUN AKADEMIK 2020/2021

Nama Pembimbing : ........................................................................

Kelompok : ........................................................................
RT/DESA : ........................................................................
HARI/TANGGAL PARAF KADES +
No KEGIATAN
BIMBINGAN STEMPEL

Serang, Januari 2021

Ketua Pelaksana PKN

Ns. Dwi Agung Riyanto, M.Kep.

 Panduan PKN
Fakultas Ilmu Kesehatan
T.A. 2020/2021

CATATAN HARIAN PRAKTIK KERJA NYATA

Tahun Akademik : 2020/2021

Nama Mahasiswa : ……………………………………………………….
NIM/Program Studi : ……………………/……………………………….
Kelompok PKN/Desa : ……………………/………………………………….

Minggu Ke : 1
Hari/Tanggal Tahap Kegiatan Paraf Pembimbing

Catatan : Kegiatan harian agar diisi mahasiswa selama PKN

Panduan PKN
Fakultas Ilmu Kesehatan
T.A. 2020/2021

CATATAN HARIAN PRAKTIK KERJA NYATA

Tahun Akademik : 2020/2021

Nama Mahasiswa : ……………………………………………………….
NIM/Program Studi : ……………………/……………………………….
Kelompok PKN/Desa : ……………………/………………………………….

Minggu Ke : 2
Hari/Tanggal Tahap Kegiatan Paraf Pembimbing
Catatan : Kegiatan harian agar diisi mahasiswa selama PKN