New Lamp RBA BOK 2021

PEMERINTAH KABUPATEN PRINGSEWU
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS RAWAT INAP ADILUWIH
RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)
Tahun Anggaran : 2020
Urusan Pemerintahan : 1.02 : Urusan Wajib Kesehatan Dasar Kesehatan
Organisasi : 1.02. 01 : Dinas Kesehatan
Unit Organisasi : 1.02. 01. 05 : UPT Puskesmas Adiluwih
RINGKASAN RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIA
Kode Rincian
Uraian
Volume Satuan
Rekening
1 2 3 4
4 Pendapatan
4.1 Pendapatan Asli Daerah
4.1.4. Lain-lain Pendapatan Asli Daerah yang Sah
4.1.4.16 Pendapatan BLUD 1 Paket
5 Belanja 1 Paket
5.2 Belanja Langsung 1 Paket
5.2.1 Belanja Pegawai 1 Paket
5.2.2 Belanja Barang dan Jasa 1 Paket
5.2.3 Belanja Modal 1 Paket
Formulir RBA-UPT
PUSK.
N (BOK)
DAN PER KEGIATAN

incian
Harga Satuan Jumlah
5
631,163,000 631,163,000
631,163,000 631,163,000
631,163,000 631,163,000
631,163,000 631,163,000
631,163,000 631,163,000
631,163,000 631,163,000
36,000,000 36,000,000
595,163,000 595,163,000
- -
Adiluwih, 2020
Ka. UPT Puskesmas Rawat Inap Adiluwih
SAMSU RIZAL, SKM, MM

NIP. 19650927 198903 1004
DINAS KESEHATAN
RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)
Urusan Pemerintah: 1.02 : Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02. 01 : Dinas Kesehatan
Unit Organisasi : 1.02. 01. 05 : UPT Puskesmas Adiluwih
RINCIAN RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN MENURUT PROGRAM DAN PER KEG
Kode Rincian
Rekening Uraian
Volume Satuan
1 2 4 5
4 Pendapatan
4.1
4.1.2 Pendapatan
Ristribusi Asli Daerah
PKDDaerah
- Catin - -
4.1.4. Lain-lain Pendapatan Asli Daerah yang Sah
4.1.4.16 Pendapatan BLUD
4.1.4.16.01 Pendapatan Jasa Layanan BLUD
4.1.4.16.04 - Lain-lain Pendapatan BLUD yang Sah
- Bunga Bank
- APBD
- Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) 1 Paket
TEN PRINGSEWU
HATAN
Formulir RBA-UPT
T INAP ADILUWIH
PUSK.
N OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)
n : 2020
RAN MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN

Rincian
Jumlah (Rp)
Harga Satuan
6
631,163,000
631,163,000
-
-
631,163,000
631,163,000
-
631,163,000
-
631,163,000 631,163,000
Adiluwih, 2020

NIP. 19650927 198903 1004
DINAS KESEHATAN
RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN BOK
Urusan Pemerintahan : 1.02 : Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02.1.02.01 : Dinas Kesehatan
Unit Organisasi : 1810080101 : UPT Puskesmas Adilu
REKAPITULASI RBA PERUBAHANBIAYA/BELANJA MENURUT PROGRAM KE
Alokasi
Kode Program/Kegiatan Belanja Barang
Belanja Pegawai
dan Jasa
1.8.10.006.01 UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT TK PUSKESMAS
PROMOSI KESEHATAN DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT Rp 57,493,600
UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN Rp 62,128,200
UPAYA KESEHATAN IBU DAN ANAK SERTA KELUARGA BERENCANA Rp 75,958,200
UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT Rp 85,340,700
UPAYA PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT (PERKESMAS) Rp 1,800,000
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PENGEMBANGAN (UKM-P) Rp 147,160,300
UKP DAN UKP PENUNJANG LAINNYA Rp 12,462,500
MANAJEMEN PENUNJANG PELAYANAN UKM TK PUSKESMAS Rp 46,800,000
1.8.10.006.02 PELAKSANAAN GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT
KEGIATAN PELAKSANAAN GERMAS PUSKESMAS Rp 24,550,000
1.8.10.006.03 UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF DAN RESPON PENYAKIT
PENCEGAHAN PENYAKIT DAN PENGENDALIAN RESIKO 12,760,000
DETEKSI DINI DAN PENEMUAN KASUS 20,140,000
PENGENDALIAN PENYAKIT 16,020,000
SURVEILANS DAN RESPON KLB 23,910,000
PEMBERDAYAAN MASYARAKAT 8,027,500
1.8.10.006.04 PENGADAAN TENAGA KONTRAK DENGAN PERJANJIAN KERJA
PENYEDIAAN TENAGA KONTRAK BOK 36,000,000 612,000
TOTAL 36,000,000 595,163,000
Formulir RBA-UPT
PUSK.
Kesehatan
atan
mas Adiluwih
RAM KERJA DAN KEGIATAN
TOTAL Sumber Dana

Belanja Modal
Rp 489,143,500 77.50
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
Rp 24,550,000 3.89
BOK
Rp 80,857,500 12.81
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
Rp 36,612,000 5.80
BOK
- 631,163,000
Adiluwih, 2020

NIP. 19650927 198903 1004
RENCANA BISNIS ANGGARAN (RBA) BANTUAN OPERASIONAL KES
UPT PUSKESMAS RAWAT INAP ADILUWIH KECAMATAN
TAHUN ANGARAN 2021
Urusan Pemerintah :
Organisasi :
Program :
Kegiatan :
Lokasi Kegiatan :
Sumber Dana :
INDIKATOR & TOLAK UKUR KINERJA BELANJA LANGSU

INDIKATOR TOLAK UKUR KINERJA
CAPAIAN PROG Meningkatnya Cakupan Program Promosi UKM dan UKP PKM Adiluwih
MASUKAN Jumlah Dana
KELUARAN Tersedianya Dana untuk Program UKM dan UKP Puskesmas Adiluwih
HASIL Terselenggaranya Kegiatan Pelayanan UKM dan UKP PKM Adiluwih
Rincian Anggaran Pendapatan dan Belanja Unit Pelaksana Tehnis P
5 BELANJA
PROMOSI KESEHATAN DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
5 BELANJA
5 1 BELANJA OPERASI
5 1 02 BELANJA BARANG DAN JASA
5 1 02 01 BELANJA BARANG
5 1 02 01 01 BELANJA BARANG HABIS PAKAI
5 1 02 01 01 0024 Belanja Alat/Bahan Untuk Kegiatan Kantor - Alat Tulis Kantor
-
5 1 02 01 01 0026 Belanja Alat/Bahan Untuk Kegiatan Kantor - Kertas dan Cover

-
-
-
-
-
5 1 02 01 01 0028 Belanja Alat/Bahan Untuk Kegiatan Kantor - Bahan Percetakan
-
-
5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat
-
-
-
-
5 1 02 04 BELANJA PERJALANAN DINAS
5 1 02 04 01 BELANJA PERJALANAN DINAS DALAM NEGERI
5 1 02 04 01 0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN
5 BELANJA
5 1 BELANJA OPERASI
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
5 1 02 02 BELANJA JASA
5 1 02 02 01 BELANJA JASA KANTOR
5 1 02 02 01 0003 Honorarium Narasumber/Pembahas, Moderator, Pembawa Acara dan Panitia
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
UPAYA KESEHATAN IBU DAN ANAK SERTA KELUARGA BERENCANA
5 BELANJA
5 1 BELANJA OPERASI
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT

5 BELANJA
5 1 BELANJA OPERASI
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
5 1 02 01 01 0036 Belanja Alat/Bahan Untuk Kegiatan Kantor - Alat/Bahan Kantor Lainnya
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
UPAYA PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT (PERKESMAS)
5 BELANJA
5 1 BELANJA OPERASI
-
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PENGEMBANGAN (UKM-P)
UKM-P - UKS/UKGS/UKGMD
5 BELANJA
5 1 BELANJA OPERASI
-
-
5 1 02 01 01 0036 Belanja Alat/Bahan Untuk Kegiatan Kantor - Alat/Bahan Kantor Lainnnya
-
UKM-P - KESEHATAN JIWA

5 BELANJA
5 1 BELANJA OPERASI
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
UKM-P - KESEHATAN HAJI
5 BELANJA
5 1 BELANJA OPERASI
-
-
-
UKM-P - KESEHATAN LANJUT USIA (LANSIA)
5 BELANJA
5 1 BELANJA OPERASI
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
UKM-P - KESEHATAN REMAJA
5 BELANJA
5 1 BELANJA OPERASI
-
-
-
-
-
-
-
-
-
UKM-P - KESEHATAN OLAHRAGA
5 BELANJA
5 1 BELANJA OPERASI
-
-
-
-
-
-
-
-
UKM-P - KESEHATAN KERJA
5 BELANJA
5 1 BELANJA OPERASI
-
-
UKM-P - KEAMANAN MAKMIN DAN BATRA
5 BELANJA
5 1 BELANJA OPERASI
-
-
-
-
-
-
-
UKM-P - PROGRAM INDONESIA SEHAT - PENDEKATAN KELUARGA (PIS - PK)
5 BELANJA
5 1 BELANJA OPERASI
-
-
-
-
-
-
-
-
UKP DAN UKP PENUNJANG LAINNYA
5 BELANJA
5 1 BELANJA OPERASI
-
-
-
-
-
MANAJEMEN PENUNJANG PELAYANAN UKM TK PUSKESMAS
5 BELANJA
5 1 BELANJA OPERASI
-
-
-
-
-
-
-
-
-
ANA BISNIS ANGGARAN (RBA) BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK)
T PUSKESMAS RAWAT INAP ADILUWIH KECAMATAN ADILUWIH
TAHUN ANGARAN 2021
1.02 UPAYA WAJIB D
1.02.02 PROGRAM PEME
PENYEDIA LAYA
1.02.02.2.02 UNTUK UKM DA
TINGKAT DAER
OPERASIONAL P
1.02.02.2.02.34
KESEHATAN LA
PROGRAM PEME
Kegiatan Kesehata
Puskesmas
INDIKATOR & TOLAK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG
TOLAK UKUR KINERJA TAR
Meningkatnya Cakupan Program Promosi UKM dan UKP PKM Adiluwih
Jumlah Dana
Tersedianya Dana untuk Program UKM dan UKP Puskesmas Adiluwih
Terselenggaranya Kegiatan Pelayanan UKM dan UKP PKM Adiluwih
Rincian Anggaran Pendapatan dan Belanja Unit Pelaksana Tehnis Puskesmas
BELANJA
N DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
BELANJA
BELANJA OPERASI
BELANJA BARANG DAN JASA
BELANJA BARANG
BELANJA BARANG HABIS PAKAI
Belanja Alat/Bahan Untuk Kegiatan Kantor - Alat Tulis Kantor
ATK Kegiatan Pertemuan Promkes
Kertas HVS 80 gr 3
Tinta Printer 4
Ballpen 3
Belanja Alat/Bahan Untuk Kegiatan Kantor - Kertas dan Cover
FC Materi MMD 1500
FC Blangko Survei Mawas Diri (SMD) 1500
FC Materi PKD 1500
FC Materi Duta (Jendral) PHBS 1500
FC Materi Monitoring Pelaksanaan Pekon Siaga (Poskesdes) Tk Kecamatan 1500
Belanja Alat/Bahan Untuk Kegiatan Kantor - Bahan Percetakan
Cetak Banner Pembentukan Duta (Jendral) PHBS SD 10
Cetak Banner Monitoring Pelaksanaan Pekon Siaga (Poskesdes) Tk Kecamatan 6.44
Belanja Makanan dan Minuman Rapat
Makan dan Minum Kegiatan MMD (25 or x 8 Pekon/Lokasi) 200
Makan dan Minum Kegiatan PKD (96 or x 1 Hari) 96
Makan dan Minum Kegiatan Pembentukan Duta PHBS SD (70 or x 1 hari) 70
Makan dan Minum Kegiatan Monitoring Pelaksanaan Pekon Siaga Tk Kecamatan (40 or x 1 Hr) 40
BELANJA PERJALANAN DINAS
BELANJA PERJALANAN DINAS DALAM NEGERI
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
Transport Pemantauan PHBS Rumah Tangga (1 or x 48 kali) 48
Transport Siaran Keliling Puskesmas Adiuwih (3 or x 64 kali) 64
Transport Pemantauan PHBS Sekolah Dasar (1 or x 22 kali) 22
Transport Pemantauan PHBS SMP/SMA (1 or x 13 Kali) 13
Transport Pemantauan PHBS Tempat Umum (1or x 16 kali) 16
Transport Pemantauan PHBS Tempat Kerja (1 or x 16 kali) 16
Transport Petugas Musyawarah Masyarakat Desa/MMD (4 or x 8 kali) 32
Transport Petugas Pendamping SMD (1 or x 8 kali x 2 hr) 16
Transport Kader Pelaksana SMD (96 or x 2 hari) 192
Transport Peserta Pertemuan Kader Kesehatan Desa (96 or x 1 hari) 96
Transport Peserta Pembentukan Duta/Jendral PHBS Tingkat SD (70 or x 1 hari) 70
Transport Petugas Monev Duta PHBS Tingkat SD (1or x 22 SD/MI) 22
Transport Peserta Monitoring Pelaksanaan Poskesdes (40 or x 1 hari) 40
Transport Pembinaan Saka Bakti Husada (SBH) Pangkalan Adiluwih (2 or x 36 kali) 72
Transport Perjalanan Dinas Pertemuan UKM Promosi Kesehatan (12 or x 1 kali) 12
INGKUNGAN
BELANJA
BELANJA OPERASI
BELANJA BARANG
ATK Kegiatan Pertemuan Kesehatan Lingkungan
Kertas HVS 80 gr 3
Tinta Printer 4
Ballpen 3
FC Materi Refreshing Kader STBM Tk Kecamatan 1500
Cetak Banner Refreshing Kader STBM Tk Kecamatan 5
Cetak Banner Verifikasi 5 Pilar STBM 20
Cetak Banner Deklarasi 5 Pilar STBM 5
Makan dan Minum Kegiatan Refreshing Kader STBM Tk Kecamatan (80 or x 1 hr) 80
Makan dan Minum Kegiatan Verifikasi 5 Pilar STBM Tk Kecamatan (30 or x 8 Pkn x 1 hr) 240
Makan dan Minum Kegiatan Deklarasi 5 Pilar STBM Tk Kecamatan (80 or x 1 hr) 80
BELANJA JASA
BELANJA JASA KANTOR
Honorarium Narasumber/Pembahas, Moderator, Pembawa Acara dan Panitia
Honorarium Narasumber/Pembahas Deklarasi 5 Pilar STBM (Camat dan Muspika) 6
Transport Petugas IKL Tempat Umum (1 or x 8 TTU x 4 kl) 32
Transport Petugas IKL TPM (1 or x 8 TPM x 4 kali) 32
Transport Petugas IKL Rumah Tangga (1 or x 8 Pekon x 12 kali) 96
Transport Petugas Monev STBM 5 Pilar (4 or x 8 Pekon x 5 kali) 160
Transport Peserta Refreshing Kader STBM Tk Kecamatan (80 or x 1 hari) 80
Transport Petugas Verifikasi 5 Pilar STBM Tk Kecamatan (5 or x 8 Pekon) 40
Transport Tim Verifikasi 5 Pilar STBM Tk Kecamatan (25 or x 8 Pekon x 1 hari) 200
Transport Peserta Deklarasi 5 Pilar STBM Wilker PKM Adiluwih (80 or x 1 hr) 80
Transport Perjalanan Dinas Pertemuan Pelayanan Kesling Puskesmas (1 or x 12 kali) 12
Transport Perjalanan Dinas Tim Food Security PKM Adiluwih (3or x 10kl) 30
BU DAN ANAK SERTA KELUARGA BERENCANA
BELANJA
BELANJA OPERASI
BELANJA BARANG
ATK Kegiatan Pertemuan KIA dan KB
Kertas HVS 80 gr 3
Tinta Printer 4
Ballpen 3
FC Materi Refreshing Kader Kelas Ibu 1500
Cetak Banner ANC Terpadu 4
Cetak Banner Gebyar MJKP - IVA 4
Makan dan Minum Kegiatan Refreshing Kader Kelas Ibu (20 or x 1 hari) 20
Makan dan Minum Kegiatan Pembinaan Ibu Hamil Resiko Tinggi (40 or x 4 kali) 160
Makan dan Minum Kegiatan Evaluasi Kasus Kematian Ibu dan Balita (35 or x 1 kali) 35
Snack Kegiatan ANC Terpadu Puskesmas Adiluwih (50 or x 1 hari) 50
Snack Peserta Kegiatan Pelaksanaan Kelas Ibu (80 or x 12 kali) 960
Snack Kegiatan Gebyar MJKP - IVA PKM Adiluwih (40 or x 1 hari) 40
Makan dan Minum Pelaksanaan Sosialisasi Geprek De Susi (Gerakan Penurunan AKI-AKB dengan 80
Suami Siaga) (40 or x 2 kl)
Transport Peserta Refreshing Kader Kelas Ibu (16 or x 1 hari) 16
Transport Peserta Pembinaan Ibu Hamil Resiko Tinggi (40 or x 4 kali) 160
Transport Petugas Pelaksanaan SDIDTK Balita Posyandu (2 or x 20 Posyandu x 2 kl) 80
Transport Petugas Pelaksanaan SDIDTK Apras(2 or x 20 TK/PAUD x 2 kl) 80
Transport Peserta Evaluasi Kasus Kematian Ibu dan Balita (30 or x 1 kali) 30
Transport Petugas Pendataan Sasaran Terpadu KIA Ibu Hamil (2 or x 8 pekon x 1 Kali) 16
Transport Petugas Pendataan Sasaran Terpadu KIA bumil resti (2 or x 8 pekon x 1 Kali) 16
Transport Petugas Pendataan Sasaran Terpadu KIA Bufas (2 or x 8 pekon x 1 kl) 16
Transport Petugas Sweeping DO K4 (2 or x 8 pekon x 1 kali) 16
Transport Petugas Sweeping Bumil Resti ( 2 or x 8 Pekon x 1 kali) 16
Transport Petugas Sweeping Neonatal Resti ( 2 or x 8 Pekon x 1 kl) 16
Transport Petugas ANC Terpadu HUT Pringsewu (6 or x 1 hari) 6
Transport Petugas ANC Terpadu Puskesmas Adiluwih (6 or x 8 pekon x 1 kali) 48
Transport Petugas Pelaksanaan Kelas Ibu (2 or x 8 Kls x 12 bulan) 192
Transport Petugas Gebyar MJKP - IVA (14 or x 1 kali) 14
Transport Peserta Geprek De Susi (40 or x 2 kali) 80
Transport Perjalanan Dinas Petugas Pertemuan UKM KIA - KB (1 or x 12 kali) 12
IZI MASYARAKAT
BELANJA
BELANJA OPERASI
BELANJA BARANG
ATK Kegiatan Pertemuan Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat
Kertas HVS 80 gr 3
Tinta Printer 4
Ballpen 3
FC Materi Edukasi PMAB dan Gizi Seimbang 1500
FC Materi Sosialisasi Fe Rematri 1500
FC Materi Refreshing Kader Posyandu Balita 1500
FC Sosialisasi IMD dan Asi Ekslusif 1500
Cetak Banner Edukasi PMAB dan Isi Piringku 10
Cetak Banner Sosialisasi Fe Rematri 5
Cetak Banner Refreshing Kader Posyandu Balita 5
Cetak Banner Sosialisasi IMD dan Asi Ekslusif 5
Cetak Banner Geser Bata Genting 10
Cetak Banner WorkShop E- PPBGM Kader Posyandu 5
Belanja Alat/Bahan Untuk Kegiatan Kantor - Alat/Bahan Kantor Lainnya
Pembelian Bahan Baku PMT Posyandu (20 Posy x 3 kali) 60
Makan dan Minum Edukasi PMAB dan Isi Piringku (20 or x 20 Posyandu x 2 kl) 800
Makan dan Minum Sosialisasi Fe Rematri (40 or x 1 hari) 40
Makan dan Minum Refreshing Kader Posyandu (80 or x 1 hari) 80
Makan dan Minum Sosialisasi IMD dan Asi Ekslusif (30 or x 1 hari) 30
Snack Peserta Pelaksanaan Geser Bata Genting (110 or x 2 kl) 220
Makan dan Minum Worshop EPPBGM Kader Posyandu (40 or x 1 hr) 40
Transport Petugas Edukasi PMAB dan Isi Piringku (2 or x 20 Posy x 2kl) 80
Transport Peserta Sosisalisasi Fe Rematri (30 or x 1 hari) 30
Transport Petugas Pendistribusian Fe Rematri (1 or x 13 SMP/SMA x 2 kl) 26
Transport Petugas Pendistribusian MP ASI Posyandu (1or x 20 Posy x 2 kl) 40
Transport Petugas Pendistribusian Obat Cacing Tk PAUD/TK/SD (1 or x 40 Tempat x 2 kl) 80
Transport Petugas Pendistribusian Obat Cacing Tk Posyandu (1 or x 20 Posy x 2 kl) 40
Transport Petugas Pemberian PMT Posyandu (1 or x 20 Posy x 3 kl) 60
Transport Petugas Pelaksanaan Pemantauan Status Gizi Balita (1 or x 20 Posy x 12 Bln) 240
Transport Petugas Pelaksanaan Surveilans Gizi Termasuk E-PPBGM (1 or x 8 Pekon x 3 kl) 24
Transport Petugas Pelacakan dan Konfirmasi Kasus Gizi (1 or x 8 Pekon x 3 kl) 24
Transport Peserta Refreshing Kader Posyandu Balita (80 or x 1 hr) 80
Transport Perjalanan Dinas Pertemuan UKM Gizi Masyarakat ( 1 or x 12 kl) 12
Transport Petugas Pemeriksaan Kadar Iodium Garam (1 or x 20 Posy x 2 kl) 40
Transport Peserta Sosialisasi IMD dan ASI Ekslusif (30 or x 1 hari) 30
Transport Petugas Geser Bata Genting (5 or x 2 kali) 10
Transport Kader Geser Bata Genting (5 or x 2 kl) 10
Transport Peserta Workshop E-PPBGM Tingkat Kader (40 or x 1 hari) 40
KESEHATAN MASYARAKAT (PERKESMAS)
BELANJA
BELANJA OPERASI
Transport Perjalanan Dinas Pertemuan Perkesmas (PHN) Kabupaten (1 or x 12 kali) 12
MASYARAKAT PENGEMBANGAN (UKM-P)
KGMD
BELANJA
BELANJA OPERASI
BELANJA BARANG
FC Form Blanko Penjaringan Anak Sekolah SD/TK 1500
FC Form Blanko Penjaringan Anak Sekolah SMP/SMA 1500
Belanja Alat/Bahan Untuk Kegiatan Kantor - Alat/Bahan Kantor Lainnnya
Pembelian Pasta Gigi Kegiatan Sikat Gigi Massal 20
Transport Petugas Pemeriksaan Gigi Kelas Selektif Tk SD/MI (2 or x 22 SD/MI x 1 kl) 44
Transport Petugas Pemeriksaan Gigi Kelas Selektif Tk TK/PAUD (2 or x 19 TK x 1 kl) 38
Transport Petugas Sigiber Tk SD/MI (2 or x 22 SD/MI x 1 kl) 44
Transport Petugas Sigiber Tk PAUD/TK (2 or x 19 TK/PAUD x 1 kl) 38
Transport Petugas Penjaringan Anak Sekolah Tk SD/MI (2 or x 22 SD x 1 kl) 44
Transport Petugas Penjaringan Anak Sekolah Tk TK (2 or x 19 TK x 1 kl) 38
Transport Petuags Penjaringan Anak Sekolah Tk SMP/SMA (2 or x 13 SMP/SMA x 1 kl) 26
Transport Petugas Pelaksanaan UKGMD (2 or x 20 Posy x 1 kl) 40
Transport Petugas Pemeriksaan Berkala Tk SD (6 or x 22 SD/MI x 1 kl) 132
Transport Perjalanan Dinas Dlm Rangka Pertemuan UKS/UKGS/UKGMD (1 or x 4 kali) 4
JIWA
BELANJA
BELANJA OPERASI
BELANJA BARANG
ATK Kegiatan Pertemuan Upaya Kesehatan Jiwa
Kertas HVS 80 gr 3
Tinta Printer 4
Ballpen 3
FC Materi Refreshing Kader Naga Sejiwa 1500
Cetak Banner Refreshing Kader Naga Sejiwa 5
Makan dan Minum Kegiatan Refreshing Kader Naga Sejiwa (40 or x 1 hari) 40
Snack Kegiatan Pelaksanaan Naga Sejiwa (25 or x 8 Pekon x 2 kl) 400
Transport Petugas Pelaksanaan Naga Sejiwa (2 or x 8 Pekon x 2 kl) 32
Transport Peserta Refreshing Kader Naga Sejiwa (40 or x 1 hr) 40
Transport Perjalanan Dinas dalam rangka Pertemuan Keswa (1 or x 4 kl) 4
HAJI
BELANJA
BELANJA OPERASI
BELANJA BARANG
Makan dan Minum Kegiatan Pemeriksaan Kesehatan Calhaj (35 or x 2 kl) 70
Makan dan Minum Kegiatan Imunisasi Meningitis Calhaj (35 or x 1 kl) 35
Transport Perjalanan Dinas Dalam rangka Pertemuan Keshaj (1 or x 3 kl) 3
LANJUT USIA (LANSIA)
BELANJA
BELANJA OPERASI
BELANJA BARANG
ATK Kegiatan Pertemuan Upaya Kesehatan Lanjut Usia
Kertas HVS 80 gr 3
Tinta Printer 4
Ballpen 3
FC Materi Refreshing Kader Posyandu Lansia 1500
Cetak Banner Refreshing Kader Posyandu Lansia 5
Makan dan Minum Kegiatan Refreshing Kader Lansia (50 or x 1 hari) 50
Snack Kegiatan Posyandu Lansia (25 or x 10 Posy x 3 bulan) 750
Transport Petugas Pelaksanaan Posyandu Lansia (2 or x 10 Posy x 12 bln) 240
Transport Peserta Refreshing Posyandu Lansia (50 or x 1 hr) 50
Transport Perjalanan Dinas dalam rangka Pertemuan Keslansia (1 or x 4 kl) 4
REMAJA
BELANJA
BELANJA OPERASI
BELANJA BARANG
ATK Kegiatan Pertemuan Upaya Kesehatan Remaja
Kertas HVS 80 gr 3
Tinta Printer 4
Ballpen 3
FC Materi Refreshing Kader Konselor Remaja 1500
Cetak Banner Refreshing Kader Konselor Remaja 5
Makan dan Minum Kegiatan Refreshing Kader Konselor Remaja (45 or x 1 hr) 45
Transport Petugas Pelaksanaan Posyandu Remaja (2 or x 8 Pos x 3 kl) 48
Transport Peserta Refreshing Kader Konselor Remaja (45 or x 1 hr) 45
Transport Perjalanan Dinas dalam rangka Pertemuan Kesehatan Remaja (1 or x 4 kl) 4
OLAHRAGA
BELANJA
BELANJA OPERASI
BELANJA BARANG
FC KMS Kesehatan Olahraga 1500
Cetak Banner Pemeriksaan Kebugaran Calon Jemaah Haji 10
Makan dan Minum Kegiatan Pemeriksaan Kebugaran Calhaj (35 or x 2 kl) 70
Makan dan Minum Kegiatan Pemerikaan Kebugaran Tingkat Pekon (25 or x 8 kali) 200
Transport Petugas Pemeriksaan Kebugaran Calhaj (8 or x 2 kl) 16
Transport Petugas Pemeriksaan Kebugaran Tk Pekon (6 or x 8 kali) 48
Transport Pembinaan Klub Olahraga Tk Pekon (2 or x 8 Pekon x 2 kl) 32
Transport Perjalanan Dinas Dalam rangka Pertemuan UKM Kesahatan Olahraga (1 or x 2 kl) 2
KERJA
BELANJA
BELANJA OPERASI
BELANJA BARANG
Transport Petugas Pemeriksaan Pekerja di Gapoktan UKK (4 or x 8 Pos x 1 kl) 32
Transport Perjalanan Dinas Dalam rangka Pertemuan UKM Kesahatan Kerja (1 or x 4 kl) 4
MAKMIN DAN BATRA
BELANJA
BELANJA OPERASI
BELANJA BARANG
FC Materi Orientasi Asman TOGA 1500
Cetak Spanduk Orientasi Asman Toga 5
Snack Kegiatan Orientasi Asman TOGA Tk Posyandu (25 or x 20 Posy x 1 hari) 500
Transport Petugas Pemantauan HSP di SD (2 or x 22 SD/MI x 1 kl) 44
Transport Petugas Pemanauan HSP di SMP/SMA (2or x 13 SMP.SMA x 1 kl) 26
Transport Petugas Orientasi ASMAN TOGA Tk Posyandu (2 or x 20 Posy x 1 kl) 40
Transport Perjalanan Dinas Pertemuan HSP dan Batra (1 or x 2 kl) 2
DONESIA SEHAT - PENDEKATAN KELUARGA (PIS - PK)
BELANJA
BELANJA OPERASI
BELANJA BARANG
ATK Kegiatan Pertemuan Program PIS - PK
Kertas HVS 80 gr 3
Tinta Printer 4
Ballpen 3
Cetak Spanduk (Banner) PIS - PK 5
Snack Kegiatan Intervensi Kelompok Program PIS - PK (20 or x 8 pekon x 4 kl) 640
Transport Kegiatan Pemeliharaan Keluarga Sehat (4 or x 8 pekon x 4 kl) 128
Transport Petugas Kegiatan Intervensi Kelompok PIS - PK (4 or x 8 pekon x 4 kl) 128
Transport Perjalanan Dinas dalam rangka kegiatan PIS - PK (1 or x 2 kl) 2
ANG LAINNYA
BELANJA
BELANJA OPERASI
BELANJA BARANG
FC Materi Gema Cermat 1500
Cetak Banner (Spanduk) Gema Cermat 5
Snack Kegiatan Pelaksanaan Gema Cermat (20 or x 20 Posy x 1 hr) 400
Transport Perjalanan Dinas Dalam Rangka Pertemuan UKP dan Penunjang (3 or x 4 kl) 12
Transport Petugas Pelaksanaan Gema Cermat Tk Posyandu (2 or x 20 Posy x 1 kl) 40
ANG PELAYANAN UKM TK PUSKESMAS
BELANJA
BELANJA OPERASI
BELANJA BARANG
Snack Rapat Lokakarya Mini Bulanan Puskesmas (50 or x 12 bulan x 2 kali Snack) 1200
Makan dan Minum Rapat Lokakarya Mini Tribulanan Puskesmas (30 or x 4 kl) 120
Snack Rapat Penyusunan PTP Puskesmas (20 or x 2 kali ) 40
Snack Rapat Penilaian Kinerja Puskesmas (20 or x 2 kl) 40
Snack Rapat Tinjauan Manajemen ( 20 or x 2 kl) 40
Snack Rapat Internal Puskesmas Adiluwih (20 or x 6 kl) 120
Transport Peserta Rapat Lokmin Tribulanan Puskesmas (30 or x 4 kl) 120
Transport Perjalanan Dinas Rakor Ka Puskesmas (1 or x 12 kl) 12
36
Transport Perjalanan Dinas Kegiatan Pertemuan Manajemen Penunjang UKM Puskesmas (3 or x 12 kali)
Ka. UPT Puskesmas Rawat
SAMSU RIZAL, SKM

NIP. 19650927 1989
BOK)
Formulir
H
RBA - PUSK.
A WAJIB DASAR - KESEHATAN

RAM PEMENUHAN UKM DAN UKP
EDIA LAYANAN KESEHATAN

K UKM DAN UKP RUJUKAN
AT DAERAH KABUPATEN/KOTA
ASIONAL PELAYANAN FASILITAS

HATAN LAINNYA

n Kesehatan Masyarakat Tingkat
mas
TARGET KINERJA
8 Pekon
489,143,500
100
100
489,143,500
57,493,600
57,493,600
57,493,600
57,493,600
19,743,600
19,743,600
490,700
rim 71,000 213,000

Btl 50,000 200,000
Lusin 25,900 77,700
2,437,500
Lbr 325 487,500
Lbr 325 487,500
Lbr 325 487,500
Lbr 325 487,500
Lbr 325 487,500
575,400
Mtr 35,000 350,000
Mtr 35,000 225,400
16,240,000
Ktk 40,000 8,000,000
Ktk 40,000 3,840,000
Ktk 40,000 2,800,000
Ktk 40,000 1,600,000
37,750,000
37,750,000
37,750,000
OK 50,000 2,400,000
OK 50,000 3,200,000
OK 50,000 1,100,000
OK 50,000 650,000
OK 50,000 800,000
OK 50,000 800,000
OK 50,000 1,600,000
OK 50,000 800,000
OH 50,000 9,600,000
OH 50,000 4,800,000
OH 50,000 3,500,000
OK 50,000 1,100,000
OH 50,000 2,000,000
OK 50,000 3,600,000
OK 150,000 1,800,000
62,128,200
62,128,200
62,128,200
62,128,200
18,028,200
18,028,200
490,700
rim 71,000 213,000

Btl 50,000 200,000
Lusin 25,900 77,700
487,500
Lbr 325 487,500
1,050,000
Meter 35,000 175,000
Meter 35,000 700,000
Meter 35,000 175,000
16,000,000
Ktk 40,000 3,200,000
Ktk 40,000 9,600,000
Ktk 40,000 3,200,000
1,800,000
1,800,000
1,800,000
O/JP 300,000 1,800,000
42,300,000
42,300,000
42,300,000
OK 50,000 1,600,000
OK 50,000 1,600,000
OK 50,000 4,800,000
OK 50,000 8,000,000
OH 50,000 4,000,000
OK 50,000 2,000,000
OH 50,000 10,000,000
OH 50,000 4,000,000
OK 150,000 1,800,000
OK 150,000 4,500,000
75,958,200
75,958,200
75,958,200
75,958,200
34,058,200
34,058,200
490,700
rim 71,000 213,000

Btl 50,000 200,000
Lusin 25,900 77,700
487,500
Lbr 325 487,500
280,000
Meter 35,000 140,000
Meter 35,000 140,000
32,800,000
Ktk 40,000 800,000
Ktk 40,000 6,400,000
Ktk 40,000 1,400,000
Ktk 20,000 1,000,000
Ktk 20,000 19,200,000
Ktk 20,000 800,000
Ktk 40,000 3,200,000
41,900,000
41,900,000
41,900,000
OH 50,000 800,000
OK 50,000 8,000,000
OK 50,000 4,000,000
OK 50,000 4,000,000
OK 50,000 1,500,000
OK 50,000 800,000
OK 50,000 800,000
OK 50,000 800,000
OK 50,000 800,000
OK 50,000 800,000
OK 50,000 800,000
OH 50,000 300,000
OK 50,000 2,400,000
OB 50,000 9,600,000
OK 50,000 700,000
OK 50,000 4,000,000
OK 150,000 1,800,000
85,340,700
85,340,700
85,340,700
85,340,700
40,840,700
40,840,700
490,700
rim 71,000 213,000

Btl 50,000 200,000
Lusin 25,900 77,700
1,950,000
Lbr 325 487,500
Lbr 325 487,500
Lbr 325 487,500
Lbr 325 487,500
1,400,000
Meter 35,000 350,000
Meter 35,000 175,000
Meter 35,000 175,000
Meter 35,000 175,000
Meter 35,000 350,000
Meter 35,000 175,000
9,000,000
Posy 150,000 9,000,000
28,000,000
Ktk 20,000 16,000,000
Ktk 40,000 1,600,000
Ktk 40,000 3,200,000
Ktk 40,000 1,200,000
Ktk 20,000 4,400,000
Ktk 40,000 1,600,000
44,500,000
44,500,000
44,500,000
OK 50,000 4,000,000
OH 50,000 1,500,000
OK 50,000 1,300,000
OK 50,000 2,000,000
OK 50,000 4,000,000
OK 50,000 2,000,000
OK 50,000 3,000,000
OB 50,000 12,000,000
OK 50,000 1,200,000
OK 50,000 1,200,000
OH 50,000 4,000,000
OK 150,000 1,800,000
OK 50,000 2,000,000
OH 50,000 1,500,000
OK 50,000 500,000
OK 50,000 500,000
OH 50,000 2,000,000
1,800,000
1,800,000
1,800,000
1,800,000
1,800,000
1,800,000
1,800,000
OK 150,000 1,800,000
147,160,300
24,135,000
24,135,000
24,135,000
24,135,000
1,335,000
1,335,000
975,000
Lbr 325 487,500
Lbr 325 487,500
360,000
Pc 18,000 360,000
22,800,000
22,800,000
22,800,000
OK 50,000 2,200,000
OK 50,000 1,900,000
OK 50,000 2,200,000
OK 50,000 1,900,000
OK 50,000 2,200,000
OK 50,000 1,900,000
OK 50,000 1,300,000
OK 50,000 2,000,000
OK 50,000 6,600,000
OK 150,000 600,000
14,953,200
14,953,200
14,953,200
14,953,200
14,953,200
10,753,200
490,700
rim 71,000 213,000

Btl 50,000 200,000
Lusin 25,900 77,700
487,500
Lbr 325 487,500
175,000
Meter 35,000 175,000
9,600,000
Ktk 40,000 1,600,000
Ktk 20,000 8,000,000
4,200,000
4,200,000
4,200,000
OK 50,000 1,600,000
OH 50,000 2,000,000
OK 150,000 600,000
4,650,000
4,650,000
4,650,000
4,650,000
4,200,000
4,200,000
4,200,000
Ktk 40,000 2,800,000
Ktk 40,000 1,400,000
450,000
450,000
450,000
OK 150,000 450,000
33,253,200
33,253,200
33,253,200
33,253,200
33,253,200
18,153,200
490,700
rim 71,000 213,000

Btl 50,000 200,000
Lusin 25,900 77,700
487,500
Lbr 325 487,500
175,000
Meter 35,000 175,000
17,000,000
Ktk 40,000 2,000,000
Ktk 20,000 15,000,000
15,100,000
15,100,000
15,100,000
OB 50,000 12,000,000
OH 50,000 2,500,000
OK 150,000 600,000
8,203,200
8,203,200
8,203,200
8,203,200
8,203,200
2,953,200
490,700
rim 71,000 213,000

Btl 50,000 200,000
Lusin 25,900 77,700
487,500
Lbr 325 487,500
175,000
Meter 35,000 175,000
1,800,000
Ktk 40,000 1,800,000
5,250,000
5,250,000
5,250,000
OB 50,000 2,400,000
OH 50,000 2,250,000
OK 150,000 600,000
16,737,500
16,737,500
16,737,500
16,737,500
16,737,500
11,637,500
487,500
Lbr 325 487,500
350,000
Meter 35,000 350,000
10,800,000
Ktk 40,000 2,800,000
Ktk 40,000 8,000,000
5,100,000
5,100,000
5,100,000
OK 50,000 800,000
OK 50,000 2,400,000
OK 50,000 1,600,000
OK 150,000 300,000
2,200,000
2,200,000
2,200,000
2,200,000
2,200,000
2,200,000
2,200,000
2,200,000
OK 50,000 1,600,000
OK 150,000 600,000
16,462,500
16,462,500
16,462,500
16,462,500
10,662,500
10,662,500
487,500
Lbr 325 487,500
175,000
Mtr 35,000 175,000
10,000,000
Ktk 20,000 10,000,000
5,800,000
5,800,000
5,800,000
OK 50,000 2,200,000
OK 50,000 1,300,000
OK 50,000 2,000,000
OK 150,000 300,000
26,565,700
26,565,700
26,565,700
26,565,700
13,465,700
13,465,700
490,700
rim 71,000 213,000

Btl 50,000 200,000
Lusin 25,900 77,700
175,000
Meter 35,000 175,000
12,800,000
Ktk 20,000 12,800,000
13,100,000
13,100,000
13,100,000
OK 50,000 6,400,000
OK 50,000 6,400,000
OK 150,000 300,000
12,462,500
12,462,500
12,462,500
12,462,500
8,662,500
8,662,500
487,500
Lbr 325 487,500
175,000
Mtr 35,000 175,000
8,000,000
Ktk 20,000 8,000,000
3,800,000
3,800,000
3,800,000
OK 150,000 1,800,000
OK 50,000 2,000,000
46,800,000
46,800,000
46,800,000
46,800,000
33,600,000
33,600,000
33,600,000
Ktk 20,000 24,000,000
Ktk 40,000 4,800,000
Ktk 20,000 800,000
Ktk 20,000 800,000
Ktk 20,000 800,000
Ktk 20,000 2,400,000
13,200,000
13,200,000
13,200,000
OK 50,000 6,000,000
OK 150,000 1,800,000
OK 150,000 5,400,000
esmas Rawat Inap Adiluwih
U RIZAL, SKM, MM
650927 198903 1004
TAHUN ANGARAN 2021
Urusan Pemerintah :
Organisasi :
Program :
Kegiatan :
Lokasi Kegiatan :
Sumber Dana :

CAPAIAN PROG Meningkatnya Cakupan Program Germas Puskesmas Adiluwih
MASUKAN Jumlah Dana
KELUARAN Tersedianya Media Penyuluhan Kesehatan Masyarakat berupa Banner dan Stiker
HASIL Terselenggaranya Kegiatan Pengembangan Media Promosi dan Informasi Sadar Hidup Seh
5 BELANJA
5 1 BELANJA OPERASI
-
-

-
-
5 1 02 02 01 0003 Honorarium Narasumber/Pembahas, Moderator, Pembawa Acara dan Panitia
-
5 1 02 02 04 0117 Belanja Sewa Alat Kantor Lainnya
-
5 1 02 02 04 0130 Belanja Sewa Kursi Tamu
-
5 1 02 02 07 0013 Belanja Sewa Audio Visual
-
-
-
TAHUN ANGARAN 2021
1.02 UPAYA WAJIB D
PENYEDIA LAYA
TINGKAT DAER
OPERASIONAL P
1.02.02.2.02.34
KESEHATAN LA
PROGRAM PEME
Kegiatan Pelaksan
Hidup Sehat (Germ
Meningkatnya Cakupan Program Germas Puskesmas Adiluwih
Jumlah Dana
Tersedianya Media Penyuluhan Kesehatan Masyarakat berupa Banner dan Stiker
Terselenggaranya Kegiatan Pengembangan Media Promosi dan Informasi Sadar Hidup Sehat
BELANJA
BELANJA OPERASI
BELANJA BARANG
Belanja Cetak Banner Kampanye Germas Akbar Puskesmas Adiluwih 10
Belanja Cetak Media Promosi Kesehatan Program Germas (
Spanduk (29 Meter x 12 bulan) 300
Leaflet 700
Snack Kegiatan Kampanye Germas Akbar Puskesmas Adiluwih (210 or x 1 hari) 210
Snack Kegiatan Kampanye Germas Tingkat Pekon PKM Adiluwih (90 or x 1 hari) 90
BELANJA JASA
BELANJA JASA KANTOR
Honorarium Narasumber/Pembahas, Moderator, Pembawa Acara dan Panitia
Honorarium Narasumber Senam Germas Akbar Puskesmas Adiluwih (2 or ) 2
Belanja Sewa Alat Kantor Lainnya
Sewa Tenda Kampanye Germas Akbar Puskesmas Adiluwih (2 unit) 2
Belanja Sewa Kursi Tamu
Sewa Kursi Tamu Lipat 50
Belanja Sewa Audio Visual
Sewa Sound System Kampanye Germas Akbar PKM Adiluwih (1 unit) 1
Transport Petugas Kampanye Germas Akbar Puskesmas Adiluwih (10 or x 1 hr) 10
Transport Petugas Kampanye Germas Tingkat Pekon Puskesmas Adiluwih (3 or x 8 Pekon x 1 hr) 24
SAMSU RIZAL, SKM

NIP. 19650927 1989
BOK)
Formulir
H
RBA - PUSK.



HATAN LAINNYA

n Pelaksanaan Gerakan Masyarakat
Sehat (Germas)
TARGET KINERJA
8 Pekon
24,550,000
100
100
24,550,000
24,550,000
24,550,000
18,600,000
18,600,000
12,600,000
Mtr 35,000 350,000
12,250,000
Mtr 35,000 10,500,000
Lmbr 2,500 1,750,000
6,000,000
Ktk 20,000 4,200,000
Ktk 20,000 1,800,000
4,250,000
4,250,000
500,000
OH 250,000 500,000
500,000
U/H 250,000 500,000
250,000
Pc 5,000 250,000
3,000,000
U/H 3,000,000 3,000,000
1,700,000
1,700,000
1,700,000
OH 50,000 500,000
OH 50,000 1,200,000
U RIZAL, SKM, MM
650927 198903 1004
TAHUN ANGARAN 2021
Urusan Pemerintah :
Organisasi :
Program :
Kegiatan :
Lokasi Kegiatan :
Sumber Dana :

CAPAIAN PROG Meningkatnya Cakupan Program Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat
MASUKAN Jumlah Dana
5 BELANJA
5 1 BELANJA OPERASI
-

-
-
-
-
-
5 1 02 01 01 0032 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Perlengkapan Dinas
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
TAHUN ANGARAN 2021
1.02 UPAYA WAJIB D
PENYEDIA LAYA
TINGKAT DAER
OPERASIONAL P
1.02.02.2.02.34
KESEHATAN LA
PROGRAM PEME
Kegiatan Deteksi D
Penyakit
Meningkatnya Cakupan Program Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat
Jumlah Dana
BELANJA
BELANJA OPERASI
BELANJA BARANG
ATK Kegiatan Pertemuan Upaya Deteksi Dini dan P2
Kertas HVS 80 gr 3
Tinta Printer 4
Ballpen 3
FC Materi Pertemuan Imunisasi 1500
FC Materi Pertemuan TBC - HIV 1500
FC Materi Pertemuan DBD dan P2 Lainnya 1500
FC Materi Pertemuan P2 PTM 1500
Cetak Banner/Spanduk Kegiatan P2P 26.2
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Perlengkapan Dinas
Belanja Masker Bedah (Alat Pelindung Diri) Puskesmas Adiluwih 13
Makan dan Minum Kegiatan Evaluasi Pelaksanaan Imunisasi Booster (40 or x 1 hari) 40
Makan dan Minum Kegiatan Monitoring Pelaksanaan Pelayanan Imunisasi (40 or x 1 hr) 40
Makan dan Minum Refreshing Tim Peduli TBC Tk Pekon (50 or x 1 hr) 50
Makan dan Minum Kegiatan Pertemuan Koordinasi TBC dengan PMO/Klinik/Praktek Mandiri (50 or x
50
1 hr)
Makan dan Minum Kegiatan Refreshing Kader FF Pekon (10 or x 1 hr) 10
Makan dan Minum Kegiatan Refreshing Serdu Tik/Kader Jumantik (18 or x 1 hr) 18
Makan dan Minum Kegiatan Refreshing Tim Pokjanal DBD/Geber ASN (32 or x 1 hr) 32
Makan dan Minum Kegiatan Monitoring Pelaksanaan Pelayanan DBD (35 or x 1 hr) 35
Snack Kegiatan Pemberdayaan Penyakit Menular (15 or x 8 kali) 120
Makan dan Minum Refreshing Kader IVA (45 or x 1 hr) 45
Makan dan Minum Refreshing Kader Posbindu PTM (50 or x 1 hr) 50
Transport Petugas Pelaksanaan Imunisasi Rutin Posyandu (1 or x 20 Pos x 12 bln) 240
Transport Petugas Pelaksanaan Imunisasi Anak Sekolah DT/TD (2 or x 22 SD x 1 kl) 44
Transport Petugas Pelaksanaan Imunisasi Anak Sekolah MR (2 or x 22 SD x 1kl) 44
Transport Peserta Evaluasi Imunisasi Booster (35 or x 1 Hr) 35
Transport Peserta Monitoring Pelaksanaan Pelayanan Imunisasi Tk Puskesmas/Jaringan/Jejaring 35
Puskesmas Adiluwih (35 or x 1 Hr)
Transport Peserta Refreshing Tim Peduli TBC Tingkat Pekon (42 or x 1 hari) 42
Transport Petugas Pengambilan Sampel Pot Dahak Suspect TBC (2 or x 8 Pekon x 2 kl) 32
Transport Petugas Penjaringan Kontak TBC (2 or x 25 kasus) 50
Transport Peserta Pertemuan Koordinasi PMO TBC/Klinik/Praktek Mandiri (50 or x 1 hr) 50
Transport Petugas Pemberdayaan TBC - HIV (2 or x 13 sklh x 2 kl) 52
Transport Monitoring Pelaksanaan PSN 3M Plus dengan G1R1J (1 or x 8 Pekon x 6kl) 48
Transport Monitoring Pelaksanaan Serdu Tik (1 or x 8 Pekon x 2 kl) 16
Transport Peserta Refreshing Kader Fogging DBD (10 or x 1 hari) 10
Transport Peserta Refreshing Serdu Tik (18 or x 1 hr) 18
Transport Peserta Geber ASN /Pokjanal DBD (32 or x 1 hr) 32
Transport Peserta Monitoring Pelaksanaan Pelayanan DBD Tk Puskesmas/Jaringan/ Jejaring Puskesmas
35
Adiluwih (35 or x 1 Hr)
Transport Petugas Pemberdayaan Penyakit Menular (2 or x 8 Pekon x 1 kl) 16
Transport Petugas Posbindu PTM Tk Pekon (2 or x 86 RT) 172
Transport Petugas Posbindu PTM Tk Institusi Kerja (2 or x 12 Institusi) 24
Transport Petugas Posbindu PTM Tk Sekolah (2 or x 8 Sekolah x 1 kl) 16
Transport Peserta Refreshing Kader IVA (45 or x 1 hr) 45
Transport Peserta Refreshing Kader Posbindu PTM (50 or x 1 hari) 50
Transport Perjalanan Dinas Dalam rangka Pertemuan Upaya Deteksi Dini, P2P (1 or x 16 kali) 16
SAMSU RIZAL, SKM

NIP. 19650927 1989
BOK)
Formulir
H
RBA - PUSK.



HATAN LAINNYA

n Deteksi Dini, Preventif dan Respon
it
TARGET KINERJA
8 Pekon
80,857,500
100
100
80,857,500
80,857,500
80,857,500
23,157,500
23,157,500
490,700
rim 71,000 213,000

Btl 50,000 200,000
Lusin 25,900 77,700
1,950,000
Lbr 325 487,500
Lbr 325 487,500
Lbr 325 487,500
Lbr 325 487,500
916,800
Mtr 35,000 916,800
2,600,000
Kotak 200,000 2,600,000
17,200,000
Ktk 40,000 1,600,000
Ktk 40,000 1,600,000
Ktk 40,000 2,000,000
Ktk 40,000 2,000,000
Ktk 40,000 400,000
Ktk 40,000 720,000
Ktk 40,000 1,280,000
Ktk 40,000 1,400,000
Ktk 20,000 2,400,000
Ktk 40,000 1,800,000
Ktk 40,000 2,000,000
57,700,000
57,700,000
57,700,000
OB 50,000 12,000,000
OK 50,000 2,200,000
OK 50,000 2,200,000
OH 50,000 1,750,000
OH 50,000 1,750,000
OH 50,000 2,100,000
OK 50,000 1,600,000
OH 50,000 2,500,000
OH 50,000 2,500,000
OK 50,000 2,600,000
OK 50,000 2,400,000
OK 50,000 800,000
OH 50,000 500,000
OH 50,000 900,000
OH 50,000 1,600,000
OH 50,000 1,750,000
OK 50,000 800,000
OK 50,000 8,600,000
OK 50,000 1,200,000
OK 50,000 800,000
OH 50,000 2,250,000
OH 50,000 2,500,000
OK 150,000 2,400,000
U RIZAL, SKM, MM
650927 198903 1004
TAHUN ANGARAN 2021
Urusan Pemerintah :
Organisasi :
Program :
Kegiatan :
Lokasi Kegiatan :
Sumber Dana :

CAPAIAN PROG Meningkatnya Cakupan Program Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat
MASUKAN Jumlah Dana
MANAJEMEN PENUNJANG PELAYANAN UKM TK PUSKESMAS
5 BELANJA
5 1 BELANJA OPERASI
5 1 02 02 01 0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan
-
-
-
-
TAHUN ANGARAN 2021
1.02 UPAYA WAJIB D
PENYEDIA LAYA
TINGKAT DAER
OPERASIONAL P
1.02.02.2.02.34
KESEHATAN LA
PROGRAM PEME
Kegiatan Pengada
Perjanjian Kerja B
Meningkatnya Cakupan Program Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat
Jumlah Dana
ANG PELAYANAN UKM TK PUSKESMAS
BELANJA
BELANJA OPERASI
BELANJA JASA
BELANJA JASA KANTOR
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan
Honorarium Tenaga Kontrak dengan Perjanjian Kerja BOK
Tenaga Laboratorium (1 or x 12 Bulan) 12
Tenaga Administrasi Keuangan (1 or x 12 bulan) 12
Biaya Premi BPJS Kelas III Tenaga Kontrak BOOK ( 2 or x 12 bulan) 24
SAMSU RIZAL, SKM

NIP. 19650927 1989
BOK)
Formulir
H
RBA - PUSK.



HATAN LAINNYA

n Pengadaan Tenaga Kontrak dengan
ian Kerja BOK
TARGET KINERJA
8 Pekon
36,612,000
100
100
36,612,000
36,612,000
36,612,000
36,612,000
36,612,000
36,612,000
36,612,000
-
OB 1,500,000 18,000,000
OB 1,500,000 18,000,000
OB 25,500 612,000
U RIZAL, SKM, MM
650927 198903 1004
22-Sep-20
DANA RAB TOTAL REALISASI SISA DANA
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
631163000 - Rp - Rp -

New Lamp RBA BOK 2021

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

New Lamp RBA BOK 2021

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN PRINGSEWU

DAN PER KEGIATAN

Harga Satuan Jumlah

SAMSU RIZAL, SKM, MM

RAN MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN

SAMSU RIZAL, SKM, MM

TOTAL Sumber Dana

SAMSU RIZAL, SKM, MM

INDIKATOR & TOLAK UKUR KINERJA BELANJA LANGSU

5 1 02 01 01 0026 Belanja Alat/Bahan Untuk Kegiatan Kantor - Kertas dan Cover

UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT

UKM-P - KESEHATAN JIWA

Ka. UPT Puskesmas Rawat

SAMSU RIZAL, SKM

A WAJIB DASAR - KESEHATAN

EDIA LAYANAN KESEHATAN

ASIONAL PELAYANAN FASILITAS

RAM PEMENUHAN UKM DAN UKP

rim 71,000 213,000

rim 71,000 213,000

rim 71,000 213,000

rim 71,000 213,000

rim 71,000 213,000

rim 71,000 213,000

rim 71,000 213,000

rim 71,000 213,000

esmas Rawat Inap Adiluwih

INDIKATOR & TOLAK UKUR KINERJA BELANJA LANGSU

5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat

Ka. UPT Puskesmas Rawat

SAMSU RIZAL, SKM

A WAJIB DASAR - KESEHATAN

EDIA LAYANAN KESEHATAN

ASIONAL PELAYANAN FASILITAS

RAM PEMENUHAN UKM DAN UKP

esmas Rawat Inap Adiluwih

INDIKATOR & TOLAK UKUR KINERJA BELANJA LANGSU

5 1 02 01 01 0026 Belanja Alat/Bahan Untuk Kegiatan Kantor - Kertas dan Cover

Ka. UPT Puskesmas Rawat

SAMSU RIZAL, SKM

A WAJIB DASAR - KESEHATAN

EDIA LAYANAN KESEHATAN

ASIONAL PELAYANAN FASILITAS

RAM PEMENUHAN UKM DAN UKP

rim 71,000 213,000

esmas Rawat Inap Adiluwih

INDIKATOR & TOLAK UKUR KINERJA BELANJA LANGSU

Ka. UPT Puskesmas Rawat

SAMSU RIZAL, SKM

A WAJIB DASAR - KESEHATAN

EDIA LAYANAN KESEHATAN

ASIONAL PELAYANAN FASILITAS

RAM PEMENUHAN UKM DAN UKP

esmas Rawat Inap Adiluwih

DANA RAB TOTAL REALISASI SISA DANA

Anda mungkin juga menyukai