LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Disusun Oleh :

Raniah Dafira Hasnah

NIM :1814301004

POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNG KARANG

JURUSAN KEPERAWATAN

PRODI D-IV SARJANA TERAPAN

TAHUN 2020/2021
 LAPORAN PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
1. Data Awal yang Ditemukan
Saat dilakukan pengkajian awal kepada keluarga Tn.L, ditemukan masalah,
khususnya pada Ny. P Masalah yang ditemukan mengacu kepada hipertensi dengan
data-data Ny. P mengatakan dirinya 10 tahun terakhir menderita hipertensi sering
merasakan sakit kepala. Klien mengatakan rutin berobat ke RS Urip sumoharjo Saat
dilakukan pemeriksaan TTV ditemukan hasil TD : 140/90 mmHg; N : 86 x/menit; RR
: 22 x/menit; dan T : 36,7oC.
Selain itu, masalah yang ditemukan adalah konstipasi pada Ny. P yang mengeluh
belum BAB selama 2 minggu, ny. P mengatakan perutnya terasa kembung dan begah
sehingga ny. P susah melakukan aktivitas, ny. P mengatakan ia tidak BAB selama 2
minggu karna faktor mengkonsumsi obat.
Masalah lain yang ditemukan dalam keluarga Tn. L ialah ny. P sulit berjalan, ny .
p mengeluh bahwa kakinya teraa sakit semenjak mengkonsumsi obat, ny. P mengeluh
kakinya bengkak sehingga ny. P mengobati masalah kaki dengan cara tradisional
yaitu dengan melumuri beras kencur, ny. P berjalan menggunakan tongkat.

Data yang Perlu Dikaji lebih lanjut

a. Data umum
• Identitas keluarga/kepala keluarga
• Genogram
• Suku bangsa
• Agama
 • Status sosial ekonomi
• Aktivitas rekreasi keluarga
b. Riwayat tahap perkembangan keluarga
• Tahap perkembangan saat ini
• Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
• Riwayat keluarga intu
• Riwayat keluarga sebelumnya
c. Lingkungan
• Karakteristik rumah
• Karakteristik keluarga dan komunitas
• Mobilitas geografis keluarga
• Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
• Sistem pendukung keluarga
d. Struktur keluarga
• Struktur peran
• Nilai dan norma keluarga
• Pola komunikasi keluarga
• Struktur kekuatan keluarga
e. Fungsi keluarga
• Fungsi afektif
• Fungsi sosialisasi
• Fungsi ekonomi
• Fungsi reproduksi
• Fungsi perawatan kesehatan keluarga
• Pemeriksaan fisik
f. Stress dan koping keluarga
• Stressor jangka pendek
• Stressor jangka panjang
• Kemampuan keluarga berespon terhadap masalah
• Strategi koping yang ia gunakan
 • Strategi adaptasi disfungsional
g. Harapan keluarga
1. Menentukan Analisa data
2. Menentukan diagnosa keperawatan
3. Menentukan prioritas masalah/skoring
4. Menyusun rencana asuhan keperawatan keluarga
5. Implementasi dan evaluasi asuhan keperawatan keluarga
3. Masalah Keperawatan yang ditemukan
1. Konstipasi
2. Nyeri kronik
3. Resiko jatuh/injury

B. Proses Keperawatan
1. Diagnosis keperawatan sesuai data yang ditemukan
a. Konstipasi pada keluarga tn. L khususnya ny. P b.d. ketidakmampuan keluarga
merawat anggota yang sakit

b. Nyeri kronik pada keluarga tn. L khususnya ny. P b.d. ketidakmampuan keluarga
merawt anggota dengan masalah hipertensi

c. Resiko jatuh pada keluarga tn l khususnya ny. P b.d ketidakmampuan keluarga

merawat anggota yang sakit

2. Tujuan Umum
Dx. 1 : Setelah dilakukan asuhan keperawatan maka keluarga dapat mengenali
masalah konstipasi
Dx. 2 : Setelah dilakukan asuhan keperawatan keluarga dapat merawat anggota
keluarga yang sakit dan nyeri berkurang
Dx. 3 : Setelah dilakukan asuhan keperawatan resiko injuri pada ny. P dapat dikurangi

3. Tujuan Khusus
Dx. 1 :
a. Setelah dilakukan asuhan keperawatan dalam 2x24 jam diharapkan keluarga
mampu mengenal masalah konstipasi

- Keluarga mampu menyebutkan penyebab dari konstipasi

b. keluarga mampu mengambil keputusan terhadap masalah konstipasi

- keluarga menyebutkan akibat dari konstipasi

c. Keluarga mampu merawat keluarga dengan konstipasi

d. Keluarga mampu memodifikasi lingkungan dalammerawat lansia dengan

konstipasi

e. Keluarga Mampu menggunakan sumberdaya untuk penanganan Lansia dengan

konstipasi

- Keluarga paham akan kemana membawa angota keluarga dengan konstipasi

Dx. 2 :

Setelah dilakukan asuhan keperawatan dalam 2x24 jam diharapkan keluarga dapat
merawat anggota keluarga yang sakit dan nyeri berkurang
a. keluarga mampu memahami tentang penyebab nyeri muncul
- Keluarga mengetahui penyebab nyeri muncul dari klien
- Keluarga dan klien mampu menyebutkan oenyebab nyeri muncul

b. keluarga mampu merawat anggota keluarga yang sakit dengan cara

- keluarga mampu mengurangi faktor penyebab nyeri muncul dan

mengaplikasikn program diit untuk penderita asam urat
- keluarga mampu menerapkan teknik non farmakologi, tarik nafasdalam
 c. Memodifikasi lingkungan

- Menyebutkan cara memodifikasi lingkungan yang baik untuk keluarga dengan

hipertensi
d. Memanfaatkan fasilitas kesehatan terdekat

- Menjelaskan fasilitas kesehatan yang dapat dikunjungi jika keluarga

mengalami hipertensi

Dx. 3 :

a. Setelah dilakukan asuhan keperawatan 1x24 jam pertemuan keluarga mampu

mengenal masalah resiko injury/jatuh
- Keluarga mampu menyebutkan resiko injury

b. Keluarga mampu mengambil keputusan yang tepat untuk merawat anggota

keluarga yang mempunyai resiko injuri.
- Menyebutkan akibat injuri pada penderita hipertensi Rencana keperawatan

- Mengambil keputusan yang tepat untuk merawat anggota keluarga yang

mengalamihipertensi

c. Keluarga mampu merawat anggota keluargayang mempunyai risiko injuri dengan

mampu:
- Menyebutkan cara-cara pencegahan injuri pada penderita hipertensi
d. keluarga mampu memodifikasi lingkungan yang sesuai untuk penderita hipertensi
yang mempunyai resiko injuri
e. keluarga mampu memafaatkan fasilitas kesehatan dengan mampu:
- Menyebutkan tempat pelayanan kesehatan untuk pengobatan jika penderita
hipertensi terjatuh

C. Rencana Kegiatan
1. Topik : Asuhan Keperawatan Keluarga dengan Hipertensi
2. Metode : Wawancara, Observasi, Penyuluhan Kesehatan,
Demonstrasi
3. Media dan Alat : Format Pengkajian Keluarga Dan Alat Tulis, Laptop,
Leafleat, Lembar Balik, Satuan Acara Penyuluhan (SAP), Ponsel (untuk merekam)
4. Waktu dan Tempat : 26 April s.d. 1 Mei 2021 (±1 jam/pertemuan), Di Dusun 1
Banjarsari RT 17
D. Kriteria Evaluasi
1. Kriteria struktur
• Diharapkan mahasiswa mampu menyiapkan pre planning kegiatan
• Diharapkan mahasiswa mampu menyiapkan (alat tulis, nursing kit, format
pengkajian asuhan keperawatan keluarga, lembar balik, leafleat, video)
• Diharapkan kontrak yang dibuat mahasiswa sesuai dengan rencana
2. Kriteria proses
• Diharapkan keluarga senang dengan kedatangan mahasiswa
• Diharapkan keluarga mampu menjawab pertanyaan yang diajukan mahasiswa
• Diharapkan keluarga antusias,semangat dan melakukan wawancara
3. Kriteria hasil
• Diharapkan keluarga dapat mengenali masalah yang dialami yaitu masalah
tentang hipotensi
• Diharapkan keluarga dapat mengenali dampak yang timbul akibat hipotensi
dan mengatasinya di rumah
• Diharapkan keluarga dapat mengenali dampak yang timbul dan bahaya akibat
merokok dan mengatasinya di rumah
E. Daftar Pustaka
Susanto, Tatut. 2021. Buku Ajar Keperawatan Keluarga. Jakarta Timur:CV Trans Info
Media.
Bakri, Maria H.2020. Asuhan Keperawatan Keluarga. Yogyakarta:Pustaka Media.
F. Lampiran