PROGRAM PRAKTIK KLINIK

KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

SEMESTER VI ANGKATAN XXIII

AKADEMI KEPERAWATAN PELNI JAKARTA

TAHUN 2021

PROGRAM PRAKTIK KLINIK

 MATA KULIAH PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN GAWAT DARURAT
MAHASISWA AKPER PELNI JAKARTA
SEMESTER VI ANGKATAN XXIII

A. PENDAHULUAN
Pengalaman belajar bagi merupakan hal yang sangat penting bagi mahasiswa
Diploma Tiga Keperawatan karena pendidikan Diploma Tiga Keperawatan
merupakan pendidikan yang bersifat akademik professional dengan ouptput
lulusannya sebagai Ahli Madya Keperawatan harus memiliki sikap dan kemampuan
dalam bidang keperawatan yang diperoleh melalui berbagai bentuk pengalaman
belajar, salah satunya adalah pengalaman belajar klinik.
Pembelajaran Praktik Klinik (PPK) adalah kegiatan pembelajaran yang
diselenggarakan di wahana praktik seperti Rumah Sakit. Tujuan praktik klinik
adalah memberi kesempatan belajar bagi mahasiswa untuk mengaplikasikam dan
mempraktikan serta mencoba secara nyata pengetahuan dan ketrampilan yang
diperoleh pada setiap tahap pendidikan disertai sikap professional, etika sesuai
dengan profesinya. Pembelajaran klinik dapat tercapai dengan motode antara lain
demonstrasi/bed site teaching, konferensi, tutorial serta ronde keperawatan.
Praktik Klinik Keperawatan Gawat Darurat adalah salah satu praktik klinik yang
harus ditempuh oleh mahasiswa Diploma Tiga Keperawatan. Melalui praktik klinik
kegawadaruratan diharapkan mahasiswa mendapatkan pengalaman belajar serta
meningkatkan kemampuan dalam pemberian asuhan keperawatan dalam ranah
kegawaduratan.
Bagi peserta didik PPK di tatanan pelayanan keperawatan merupakan hal yang
sangat penting dalam rangka mencapai keberhasilan dalam menjalani proses
pendidikan, untuk mencapai hal tersebut maka Akademi Keperawatan Pelni Jakarta
memberikan kesempatan kepada peserta didiknya Semester VI Angkatan XXIII
untuk melaksanakan PPK Gawat Darurat di Rumah Sakit PELNI.

B. TUJUAN
1. Umum :
Setelah melaksanakan Pembelajaran Praktik Klinik (PPK) Keperawatan Gawat
Darurat peserta didik mampu menerapkan asuhan keperawatan pada pasien
Kegawat Daruratan.

2. Khusus :
Setelah mengikuti Pembelajaran Praktik Klinik (PPK) ini diharapkan peserta
didik mampu :
a. Melakukan pengkajian pada pasien Kegawat Daruratan.
b. Merumuskan diagnosa keperawatan pada pasien Kegawat Daruratan.
c. Menyusun rencana keperawatan pada pasien gangguan Kegawat Daruratan.
d. Mengimplementasikan rencana tindakan keperawatan pada pasien Kegawat
Daruratan.
e. Mengevaluasi asuhan keperawatan pada pasien Kegawat Daruratan.
f. Melaksanakan kerja sama secara tim selama melaksanakan asuhan
keperawatan.
 g. Melaksanakan prosedur – prosedur keperawatan Kegawat Daruratan.
h. Mendokumentasikan pelaksanaan asuhan keperawatan yang telah
dilaksanakan secara komprehensif.

C. KETERAMPILAN KRITIS YANG HARUS DICAPAI :

1. Melaksanakan pengkajian pada pasien Kegawat Daruratan
2. Merumuskan diagnosis keperawatan pada pasien Kegawat Daruratan
3. Membuat rencana keperawatan sesuai dengan diagnos keperawatan
4. Melaksanakan / membantu pelaksanaan prosedur keperawatan, meliputi :
a. Melakukan resusitasi kardio pulmonale
b. Menghentikan perdarahan (posisioning dan tourniquet)
c. Menjahit luka
d. Membersihkan luka
e. Memasang dan mengganti balutan
f. Memasang bidai, memasang neck collar
g. Melakukan tindakan pada pasien keracunan baik yang bersifat korosif
ataupun tidak :
1) Memberikan anti dotum
2) Mengumbah lambung
h. Memahami / mengerti prosedur penerimaan pasien
i. Memahami / mengerti prosedur pasien yang akan dirujuk ke RS lain
j. Memberikan pertolongan pertama pada luka bakar.
k. Memberikan pertolongan pada pasien kejang
l. Tindakan mengeluarkan benda asing
5. Mengevaluasi pelaksanaan asuhan keperawatan.
6. Mendokumentasi pelaksanaan asuhan keperawatan

D. RUANG LINGKUP
Keperawatan Gawat Darurat

E. STRATEGI PELAKSANAAN.
1. Peserta didik dibagi menjadi 14 kelompok, setiap kelompok terdiri dari
5-6 mahasiswa dan dibagi menjadi dua gelombang.
2. Setiap mahasiswa melaksanakan keperawatan Gawat darurat selama
3 hari
3. Kegiatan praktik berlangsung dalam dua shift (Pagi, Sore).
4. Peserta didik diwajibkan mengikuti orientasi sebelum melaksanakan
praktik di ruang IGD (Instalasi Gawat Darurat)
5. Peserta didik diwajibkan untuk mengikuti kegiatan pre dan post conference
yang dilakukan baik oleh pihak pendidikan maupun lahan praktik
(ruangan).
6. Peserta didik diwajibkan membuat laporan pendahuluan dan
laporan asuhan keperawatan pasien Kegawat Daruratan selama
praktik di ruang IGD (satu hari satu askep/Resume).
7. Setiap peserta didik membuat laporan kegiatan sehari – hari (ADL).
8. Selama melaksanakan praktik akan diambil penilaian tindakan
keperawatan satu kali sesuai format penilaian yang dilakukan oleh
pembimbing klinik.
 9. Setiap peserta didik diwajibkan mencapai prosedur kritis selama rentang
praktik di ruang IGD.

F. PELAKSANAAN
1. Sasaran : Mahasiswa Akademi Keperawatan PELNI Jakarta Tingkat III
Semester VI Angkatan XXIII.
 Jumlah : 91 mahasiswa yang dibagi menjadi 14 kelompok dan 2 gelombang,
 Gelombang 1 Kelas A (44 mahasiswa yang dibagi menjadi 7 kelompok dan 1
kelompok terdiri dari 5-6 mahasiswa).
 Gelombang 2 Kelas B (47 mahasiswa yang dibagi menjadi 7 kelompok dan 1
kelompok terdiri dari 5-6 mahasiswa).
2. Waktu Pelaksanaan : Jadwal terlampir
Gelombang 1 : 15 hari
Gelombang 2 : 15 hari
Alokasi waktu dinas :
Dinas pagi : Pukul 07.00 – 11.00
Dinas sore : Pukul 13.00 – 17.00

G. Pembimbing :

Tempat / Ruang Praktek Pembimbing

1. Ns. Khumaidi,
M.Kep.,Sp.Kep.MB
2. Ns. Sri Atun
Wahyuningsih., M.Kep,Sp.Kep.J
Instalasi Gawat Darurat ( IGD)
3. Ns, M. Lutfi
Adillah , S.Kep
4. Ns. Ricky Rianto
Iksan, M.Kep

H. EVALUASI

Laporan (LP dan Askep) : 30 %

Praktik : 40 %
Responsi : 30%

Jakarta, April 2021

Akademi Keperawatan Pelni
Program D III Keperawatan Pelni Koordinator MK
Kaprodi,

Sri Atun Wahyuningsih.,Ns.,Sp.,Kep.J. Khumaidi, Ns.,M.Kep, Sp.Kep.MB

NIDN. 031.507.69.10 NIDN. 032.403.92.1
 BENTUK LAPORAN PENDAHULUAN

A. Laporan pendahuluan terdiri dari :

1. Pengertian
2. Etiologi
3. Patofisiologi (Proses perjalanan penyakit. Manifestasi
klinik, Gawat Darurat)
4. Pengkajian Kegawat daruratan (ABC)
5. Penatalaksanaan Kegawat daruratan
6. Pelaksanaan, Evaluasi Kegawat daruratan
7. Asuhan Keperawatan
a. Pengkajian Keperawatan (Termasuk pemeriksaan
diagnostik)
b. Diagnosis Keperawatan sesuai prioritas
c. Intervensi keperawatan sesuai DX keperawatan
prioritas
d. Evaluasi keperawatan
B. Laporan pendahuluan diketik dengan rapi
C. Diprint menggunakan kertas A4
 DAFTAR KOMPETENSI PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN KEGAWAT
DARURATAN DAN MANAJEMEN BENCANA
UNTUK KEMAMPUAN MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN
PADA PASIEN INSTALASI GAWAT DARURAT

Nama :
NIRM :
Semester / Thn. :
DENGAN
TANPA BANTUAN
No. KOMPETENSI BANTUAN/OBSERVASI
Tgl. Paraf Tgl. Paraf

1. 1. 1. 1.

Melaksanakan pengkajian pada pasien

1. gawat darurat 2. 2. 2. 2.

3. 3. 3. 3.

1. 1. 1. 1.

Merumuskan diagnosis keperawatan

2 2. 2. 2. 2.
pada pasien gawat darurat.

3. 3. 3. 3.

1. 1. 1. 1.

Membuat rencana keperawatan sesuai

3 2. 2. 2. 2.
dengan diagnosis keperawatan.

3. 3. 3. 3.

4 Melaksanakan / membantu 1. 1. 1. 1.
pelaksanaan
prosedur keperawatan, meliputi :
a. Melakukan resusitasi kardio 2. 2. 2. 2.
pulmonale
(langkah – langkah : C, A, B)
3. 3. 3. 3.

1. 1. 1. 1.
b. Menghentikan perdarahan
(posisioning dan tourniquet)
2. 2. 2. 2.
 DENGAN BANTUAN TANPA BATUAN
KOMPETENSI
Tgl. Paraf Tgl. Paraf

1. 1. 1. 1.

2. 2. 2.
c. Membersihkan luka 2.

3. 3. 3. 3.

1. 1. 1.
1.

2. 2. 2.
d. Menjahit luka 2.

3. 3. 3. 3.

1. 1. 1. 1.

e. Memasang dan mengganti verban

2. 2. 2. 2.

3. 3. 3. 3.

1. 1. 1. 1.

f. Memasang bidai, memasang neck collar

2. 2. 2. 2.

3.
3. 3. 3.

DENGAN BANTUAN TANPA BANTUAN

KOMPETENSI
Tgl. Paraf Tgl. Paraf
g. Melakukan tindakan pada pasien 1. 1. 1. 1.
2. 2. 2. 2.
keracunan baik korosif ataupun tidak :
3. 3. 3. 3.
1) Memberikan antidotum
2) Mengumbah lambung 1. 1. 1. 1.
2. 2. 2. 2.
3. 3. 3. 3.
 1.
1. 1. 1.

h. Memahami / mengerti prosedur

2. 2. 2. 2.
penerimaan pasien.

3. 3. 3.
3.
1. 1. 1. 1.
i. Memahami / mengerti prosedur pasien
2. 2. 2. 2.
yang akan dirujuk ke RS lain.
3. 3. 3. 3.

1. 1. 1. 1.
j. Memberikan pertolongan pertama pada
2. 2. 2. 2.
luka bakar.
3. 3. 3. 3.

1. 1. 1. 1.
k. Memberikan pertolongan pada pasien
2. 2. 2. 2.
kejang
3. 3. 3. 3.

1. 1. 1. 1.

l. Tindakan mengeluarkan benda asing 2. 2. 2. 2.

3. 3. 3. 3.
m.Prosedur tindakan bencana :evakuasi dan 1. 1. 1. 1.

transportasi korban 2. 2. 2. 2.

3. 3. 3. 3.
Mengevaluasi pelaksanaan asuhan 1. 1. 1. 1.

5 keperawatan. 2. 2. 2. 2.

3. 3. 3. 3.

1 1 1 1
Mendokumentasikan pelaksanaan asuhan
6 2 2 2 2
keperawatan
3 3 3 3
7
 AKADEMI KEPERAWATAN PELNI JAKARTA
SK KEMENDIKNAS RI No. 33 / D / O / 2011
Jln. AIPDA KS Tubun No. 92 – 94 JAKARTA BARAT
Telp. (021) 5485709. Ex. 1313-1314, Fax. 5485709 (021)
E-mail :akper.pelni@gmail.com Website : http://www.akper-pelni.ac.id

FORMAT PENGKAJIAN
KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

A. BIODATA
Nama : …………………….. Alamat : …………………………
Jenis Kelamin : …………………….. Usia : ……………................
Tanggal / Pukul : ……………………..
II. PENGKAJIAN
1. Keluhan utama :
………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………….................................................
...............................................................................................................................

2. Pengkajian Primer :
A. Jalan napas D. Disabillity
Tidak ada kelainan Kesadaran :
Menurun/gelisah
Alert GCS : …………
Tersumbat Verbal E : …………
Tindakan : ………………………. Painpul M : …………
................................................. Unresponse V : …………

B. Breathing (Napas) Pupil :

Henti nafas Isokor
Distress Anisokor
RR : ..............................
Tindakan : ………………………. . Lain – lain : …………...........….....

C. Circulation (sirkulasi) :
Tidak Syok Reaksi cahaya :
Syok Positif
Kardiogenik Negatif
Hemorragie
Hypovolemik Tindakan : ……………………...........
Neurogenic
Anafilaktik Tindakan selanjutnya :
Pucat : ……………........... Exposure : ……………......................
Keringat dingin .......................................................
Nadi : > 100 Foley catheter : .............................
< 100 ……………….....................................
Kapiler refill : ……………….. Gastro tube : ……………….....…..…
Tindakan : ……………………… ......................................................

Obat – obatan : ……………… Trauma :

.............................................. Multi system
Cairan : ……………………....… Trauma kepala
.............................................. Trauma tulang belakang
EKG : …………………….. Patah tulang anggota gerak
HR : …………………….. Trauma dada
Interpretasi : ………………. Trauma abdomen
TD : …………………….. Intra Jaringan lunak
Suhu : ……………………. Lain – lain : ....................................
.........................................................

Triage priority Non Trauma :

1 / Merah : perlu pertolongan segera Cardiovaskuler: Gastrointestinal
 (ABC terganggu) Gallop Distensi
2 / Hijau : sirkulasi Arrythmia Bising usus
(AB tidak terganggu)/minimal Murmur Hiper-
3 / Kuning: masalah minimal Oedema peristaltik
(psikologis: histeris) Nyeri tekan
4 / Hitam : meninggal (+) / dapat abdomen
ditangguhkan

Jam dilaksanakan triage : ……………… Respiratori : Neurologi

Wheezing Kejang
Nama Perawat : …………………........…… Stridor Paralise
Apnea Reflek saraf
Bersih
Lain – lain : ......................................
...........................................................
3. Diagnosa kerja :
………………………………………………………………………….................
4. Pemeriksaan diagnostic :
………………………………………………………....………………
Hasil : ...................................................................................................................
................................................................................................................................
.............
………………………………………………………………………………………….................………
5. Nasehat dokter / dokter advice :
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………...............................................……

Gambar tubuh

6. Resume
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
 …………………………………………………………………………………………
……………………..........................................................................................................
..........................................................................................................................................
.......................…………………………………………………………………………..
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................

7. Catatan Keperawatan :

Implementasi Tanda
Tgl./Jam Masalah/ Diagnosa Evaluasi
Keperawatan Tangan
Jam :
Hasil akhir pasien : Pulang Dirawat Dirujuk ke RS lain
Pulang paksa Meninggal

LAPORAN KEGIATAN HARIAN/ADL

Nama Mahasiswa :
NIRM :
Tempat Praktik :
Waktu ;

N Waktu Nama Tindakan Keterangan Paraf

o
1 08.00 Melakukan RJP Mandiri
2
3
4
5
6
7

Catatan : ADL dibuat setiap