PENGUKURAN SUHU TUBUH

No. Dokumen No. Revisi Halaman

000/SPO/MRHP-NS/XI/2020 00 1 dari 4
Tanggal Terbit Ditetapkan,
CEO
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
17 Nopember 2020 Nama CEO

1. Suatu Tindakan dalam mengukur suhu tubuh pasien.

2. Suhu tubuh merupakan keseimbangan antara produksi
dan pengeluaran panas dari tubuh, yang diukur dalam
unit panas yang disebut derajat.
3. Laporkan segera kepada dokter bila hasil tidak normal
PENGERTIAN
dan bila suhu panas lakukan tindakan untuk
menurunkan suhu secara mandiri keperawatan antara
lain dengan kompres, anjurkan pasien pakai pakaian
tipis yang menyerap keringat dan anjurkan banyak
minum

1. Untuk mengukur suhu tubuh.

2. Untuk mengetahui diagnosa pasien
3. Untuk mengevaluasi masa penyembuhan pasien dari
TUJUAN
sakit.
4. Untuk mengevaluasi respon pasien terhadap
penurunan dan peningkatan suhu tubuh selama proses
implementasi
Surat Keputusan CEO MRHP Nomor ……. Tentang
KEBIJAKAN Penetapan Pedoman Pelayanan Nursing di Mandaya Royal
Hospital Puri.
PROSEDUR
1. Perlengkapan.
1.1. Termometer
1.2. Termometer infra red
1.3. Komputer mobile
 PENGUKURAN SUHU TUBUH

No. Dokumen No. Revisi Halaman

000/SPO/MRHP-NS/XI/2020 00 2 dari 4
1.4. Alat Tulis
1.5. Tissu
1.6. Alcohol swab 70%
2. Langkah-langkah
2.1. Melalui Aksila
2.1.1. Lakukan identifikasi pasien
2.1.2. Jelaskan prosedur dan tujuan dari tindakan
2.1.3. Cuci tangan
2.1.4. Keringkan ketiak pasien dengan tissu
2.1.5. Letakkan termometer aksilla sehingga ada
kontak dengan permukaan kulit aksilla pasien
2.1.6. Lipat lengan pasien menyilang di dada dan
biarkan termometer tetap dalam posisi yang
benar
2.1.7. Biarkan termometer tetap di ketiak selama 10
menit atau hingga keluar bunyi (bila Digital)
dan tertera angka pada display termometer
yang menunjukkan suhu tubuh pasien saat itu
2.1.8. Ambil termometer, lap dengan tissu kemudian
lap dengan alcohol swab70%, baca hasilnya,
lalu kembalikan termometer ketempatnya
2.1.9. Dokumentasikan di rekam medis pasien.
2.1.10.Cuci tangan.

2.2. Melalui Dahi/Jidat

2.2.1. Lakukan identifikasi pasien
2.2.2. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan
2.2.3. Cuci tangan
2.2.4. Letakkan termometer infrared di dahi (pastikan
dahi tidak basah).
2.2.5. Tekan tombol “ON”
2.2.6. Lihat hasil suhu pasien
 PENGUKURAN SUHU TUBUH

No. Dokumen No. Revisi Halaman

000/SPO/MRHP-NS/XI/2020 00 3 dari 4
2.2.7. Bersihkan thermometer dengan alcohol swab
70%
2.2.8. Dokumentasikan hasil pengukuran dalam
rekam medis pasien.
2.2.9. Cuci tangan.

2.3. Melalui Telinga

2.3.1. Lakukan identifikasi pasien
2.3.2. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan
2.3.3. Cuci tangan
2.3.4. Letakkan termometer infrared di dalam telinga
(pastikan telinga tidak basah).
2.3.5. Tekan tombol “ON”
2.3.6. Lihat hasil suhu pasien
2.3.7. Bersihkan thermometer dengan alcohol swab
70%
2.3.8. Dokumnetasikan hasil pengukuran dalam
rekam medis pasien.
2.3.9. Cuci tangan

1. IPD
2. OPD
3. OT
UNIT TERKAIT 4. AE
5. ICU/CICU/PICU/NICU
6. Hemodialisa
7. Endoscophy
8. Angiography
LAMPIRAN