PELAYANAN KONTRASEPSI

KONDOM

No. Dokumen : 440/036/27/2018

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : 2 Januari 2018
Halaman : 1 /2
UPT Puskesmas dr.Theresia Hutabarat
Pasar Simpang NIP.198002232009022003

1. Pengertian Pelayanan Kontrasepsi Kondom adalah pelayanan kontrasepsi

dengan alat yang terbuat dari karet dan pemakaiannya disarungkan
pada kelamin laki-laki saat akan bersenggama.

2. Tujuan Sebagai acuan dalam penerapam langkah-langkah pelayanan

kontrasepsi kondom

3. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Pasar Simpang nomor

700/037/27/2018 tentang PELAYANAN KLINIS KIA

4. Referensi 1. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi

2. Buku Pedoman Petugas Fasilitas Pelayanan Keluarga
Berencana

5. Alat dan bahan 1. K1

2. Kondom
3. Register
4. Alat tulis menulis

6. Langkah – 1. Lakukan 5S kepada pasien setelah memasuki ruang KIA.

langkah 2. Anamesa status kepesertaan KB (aktif / baru / alih cara) dan
Prosedur jumlah anak serta keluhan terhadap KB kondom pada peserta
aktif
3. Apabila terdapat keluhan berikan konseling alih cara
4. Berikan kondom pada peserta KB tanpa keluhan
5. Jelaskan cara pemakaian kondom
6. Dokumentasikan data klien di K1 serta register KB

7. Bagan Alir
Lakukan 5S

Anamnesa (Status, Jumlah anak dan keluhan

Ada keluhan Tidak Ada Keluhan beri kondom

Konseling Alih Cara

Jelaskan pemakaian kondom

Dokumentasi
 8. Hal-hal yang - Memperhatikan tanggal kadaluarsa
perlu - Melepaskan kondom dengan benar
diperhatikan - Memeriksa lubang pada kondom
9. Unit terkait 1.Pendaftaran
2.Ruang KIA
3.Puskesmas Pembantu
4. Posyandu Plus

10. Dokumen
Register KB
terkait
11. Rekaman
historis Tanggal mulai
perubahan No Yang diubah Isi Perubahan
Diberlakukan

2/2
 PELAYANAN KONTRASEPSI
KONDOM

No. Dokumen : 440/036/27/2018

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : 2 Januari 2018
Halaman : 1 /2
UPT Puskesmas dr.Theresia Hutabarat
Pasar Simpang NIP.198002232009022003