REMAJA
Petunjuk Pengisian :
1. Bacalah pertanyaan dengan baik dan teliti
2. Pilih salah satu jawaban yang menurut anda, yang dianggap paling tepat dengan cara
memberi tanda centang (√) pada huruf yang benar dari setiap pertanyaan.
3. Dalam pengisian angket mohon diisi secara jujur. Karena penulis menjamin bahwa
jawaban yang diterima hanya digunakan untuk kepentingan penelitian.
A. PENGETAHUAN
C. PERILAKU
NO PERNYATAAN SELALU SERING JARANG TIDAK
PERNAH
1 Saya merasa lebih percaya diri jika
sedang merokok
2 Jika ada salah satu anggota keluarga
yang merokok di dalam rumah,
anggota keluarga yang lain akan
menegur
3 Saat sedang bermain dengan teman-
teman sering menghabiskan waktu
dengan merokok
4 Saya pernah membaca efek samping
dari merokok
5 Jika ada suatu masalah saya
mengalihkannya dengan merokok
6 Saya akan melakukan olahraga dan
istirahat yang cukup untuk mencegah
nyeri haid
7 mengkonsumsi nutrisi yang cukup untuk
mencegah nyeri haid
8 Saya pernah membaca cara
menghilangkan nyeri haid
9 Nyeri haid lebih dari 5 hari
10 Pengompresan menggunakan air
hangat di perut bagian bawah akan
mengurangi nyeri haid