FORMAT EVALUASI PRE DAN POST CONFRENCE

Nama : ILHAM RAMADHAN SIREGAR

Nim : P07520216027

NO Aspek Penilaian Bobot Nilai Ket

1 Membuat laporan pendahuluan 30
(latarbelakang, rencana keperawatan,
strategi pelaksanaan)
2 Menyampaikan rencana 15
asuhan/pelayanan keperawatan
3 Menyampaikan hasil 15
asuhan/pelayanan keperawatan
4 Memberi masukan (tanggapan, 30
pendapat, ide) terhadap
asuhan/pelayanan keperawatan yang
didiskusikan
5 Memberikan respon (kognitif dan 10
afektif terhadap masukan)
Jumlah 100

Medan.......Nopember 2020
Pembimbing

( Dra. Dr.Megawati, S.Kep,Ns,M.Kes)

NIP: 196310221987032002
 FORMAT EVALUASI ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Nama : ILHAM RAMADHAN SIREGAR

Nim : P07520216027

Aspek yang dinilai Nilai Nilai yang Ket

Maksimum didapat
A. Pengkajian
1. Menetapkan data dasar yang lengkap (10) 10
a. Menggunakan metode pengumpulan data yang
sesuai
b. Menggunakan metode pengumpulan data yang
sesuai
c. Mengumpulkan data dasar dan data yang
berorientasi pada maslah dengan menggunakan
indikator penentu
d. Menggali persepsi keluargaterhadap masalah
kesehatan (status kesehatan anggota keluarga
dan resiko kesehatan yang terkait dengan
komunitas dan lingkungan)
e. Mengkaji kemampuan keluarga tentang
kesehatan dan pelayanan kesehatan sessuai
dengan dasar teori tentang kerangka kerja
pengkajian
f. Mencatat data dasar secara :
1) Sistem
2) Ringkas
3) Akurat
2. Analisa Data (5) 5
a. Mengartikan hubungan antar faktor yang
terkait dengan kemampuan keluarga tentang
kesehatan dan pelayanan kesehatan
b. Mengidentifikasi pola dan/atau kesenjangan
antara hasil pengkajian dengan kemampuan
yang dimiliki keluarga tentang kesehatan dan
pelayanan kesehatan
B. Menetapkan diagnosa keperawatan 15
kesehatan kelg (15)
a. Menetapkan diagnosa/masalah keperawatan
kesehatan keluarga berdasarkan
1. Data pengkajian yang akurat
2. Organisasi data mendukung dengan tepat
b. Penapisan masalah kesehatn/diagnosa
berdasarkan serangkaian kriteria
c. Mengubah.memperbaiki diagnosa sesuai
dengan data yang didapat
d. Mencatat masalah/diagnosa keperawatan
kesehatan keluarga
1) Sistematis
 2) Ringkas
3) Akurat
C. Perencanaan (20) 20
1. Menyertakan keluarga dalam membuat rencana
keperawatan
2. Merumuskan tujuan dengan ;
a. Spesifik
b. Dapat diukur
c. Relevan
d. Batas waktu
3. Sasaran dan tujuan diarahkan pada pencapaian
kemandirian keluarga dalam kesehatan dan
pelayanan kesehatan
4. Mengidentifikasi intervensi keperawatan yang
disesuai
5. Menetapkan kriteria dan standar evaluasi
D. Implementasi Keperawatan (24) 24
1. Memberdayakan keluarga dalam melaksanakan
intervensi keperawatan
2. Menggunakan teknik yang tepat dalam
melaksanakan intervensi keperawatan
3. Menggunakan strategi pendidikan kesehatn
4. Mendemonstrasikan ketrampilan komunikasi
efektif
5. Mendiskusikan konsep kesehatan dan pelayanan
kesehatan yang kuat
6. Berfungsi sebagai koordinator dengan
mengidentifikasi mengartikan, memulai dan
memelihara hubungan antara pelayanan yang
ada dan sesuai dengan yang ada
7. Mencatat intervensi keperawatan dengan respon
keluarga;
a. Sistemtis
b. Ringkas
c. Akurat

E. Evaluasi (14) 14
1. Menyertakan keluarga dalam mengevaluasi
asuhan keperawatan keluarga
2. Mengevaluasi asuhan keperawatan dengan
menggunakan kriteria dan standar evaluasi
3. Memodifikasi prioritas sasaran tujuan dan
intervensi keperawatan sesuai dengan hasil
evaluasi
4. Mendokumentasikan hasil evaluasi dan
perbaikan rencana
a. Sistematis
b. Ringkas
c. Akurat
F. Ketrampilan profesional (12) 12
1. Mengevaluasi dampak perasaan, nilai, sikap dan
tingkah laku sendiri terhadap asuhan
keperawatan dan hubungan profesional
2. Menggunakan konsultasi intra profesional dalam
mengambil keputusan
3. Menerima accountability (tanggung gugat)
terhadap praktik profesional diri sendiri
a. Mencari dan menerima supervisi yang sesuai
b. Teliti dan tepat dalam melaporkan tugas
- Melaporkan tugas
- Menyerahkan tugas
c. Segera melaporkan jika ada kesalahan
JUMLAH 100

Nama Pembimbing

( Dra. Dr.Megawati, S.Kep,Ns,M.Kes)

NIP: 196310221987032002
 FORMAT PENILAIAN PENDIDIKAN KESEHATAN DI KELUARGA

Nama Mahasiswa : ILHAM RAMADHAN SIREGAR

NIM : P07520216027

No Komponen Bobot Nilai Ket

1 Rancangan Pendidikan Kesehatan

a. Penetapan tujuan 5
b. Materi pendidikan kesehatan 10
c. Penetapan metoda 5
d. Penetapan media dan alat bantu pendidikan 5
e. Alat evaluasi 5
2 Pelaksanaan Pendidikan Kesehatan
a. Membina hubungan dengan klien dan keluarga 10
b. Melibatkan klien dan keluarga dalam pendidikan kesehatan 10
c. Menggunakan metoda pendidikan kesehatan secara tepat dan 10
sesuai dengan rancangan
d. Menggunakan media dan alat pendidikan kesehatan secara 10
tepat sesuai dengan rancangan
e. Menguasai materi pendidikan kesehatan yang diberikan 10
f. Memberikan kesempatan kliendan keluarga untuk bertanya 5
3 Evaluasi Pendidikan Kesehatan
a. Melakukan evaluasi hasil pendidikan kesehatan sesuai 5
dengan rancangan pendidikan kesehatan
b. Menyusun rencana tindaklanjut hasil evaluasi 5
c. Mendokumentasikan hasil kegiatan 5
JUMLAH 100

Medan, November 2020

Pembimbing

( Dra. Dr.Megawati, S.Kep,Ns,M.Kes)

NIP: 196310221987032002

REKAPITULASI NILAIPKK KELUARGA

NO Nama Mahasiswa Pre & Post Askep Ujian Laporan Nilai

 Conference (30%) Penkes Askep
(20%) (30%) Kelompok Akhir
(20%)
1 Febe Florentina 81 80 82 80 80,75
2 Nona Maria 80 79 81 80 80
3 Susi Atriyanti tamba 81 8i 82 80 81
4 Calvin permana pinem 75 - 78 78 57.75
5 Yety tiarma panggabean 82 80 82 83 81,75
6 Ilham Ramadhan. S. 78 79 80 - 59.25
7
8
9

Kriteria Penilaian :

79 – 100 =A
69 – 78 =B
56 – 68 =C
49 – 55 =D
< 55 =E

Medan, November 2020

Pembimbing

( Dr.Dra.Megawati, S.Kep,Ns,M.Kes)

NIP. 196310221987032002