COMPANY PROFILE

CV. KAFINA MULTI SEJAHTERA

Komplek Perumahan Griyo Taman Asri

Blok FA No.22 RT.33, Tawangsari
Taman, Sidoarjo, Jawa Timur - 61257
Email : kafinamultisejahtera@gmail.com
Profil :
CV. Kafina Multi Sejahtera (KMS), berkedudukan di Perum. Griyo Taman Asri Blok FA No. 22
RT.33 RW.08, Kelurahan Tawangsari, Taman, Sidoarjo Jawa Timur.

CV. Kafina Multi Sejahtera didirikan di Sidoarjo berdasarkan akta notaris Suyatno, S.H.,M.H
No. 5 tanggal 4 Agustus 2020.

Bidang Usaha :
CV. Kafina Multi Sejahtera (KMS), memiliki beberapa kegiatan usaha dibidang jasa
perbaikan alat kesehatan dan perdagangan eceran alat kesehatan.

Dibidang jasa perbaikan alat kesehatan, CV. KMS, lebih mengutamakan perbaikan
dengan penggantian komponen dibandingkan penggantian board, sehingga lebih
mempercepat pekerjaan dan alat kesehatan yang di perbaiki bisa lebih cepat ber-
operasional kembali.

Dibidang jasa perdagangan eceran alat kesehatan, CV. KMS, baru melayani penjualan
berdasarkan pesanan.

Kemampuan Perbaikan Alat Medis CV. KMS :

Didalam pekerjaan perbaikan CV. KMS, lebih fokus pada alat medis umum, diluar alat
medis Radiologi dan Alat Laboratorium.

Untuk alat medis umum, CV. KMS juga membuat prosentase kemampuan perbaikan
pada setiap alat yang bisa kami tangani.

1. Autoclave (Steam Sterilizer) (Semua Merek & Type)

- 90% Repair / perbaikan board dan penggantian komponen.
- 10% Penggantian Board/Mainboard/Maincontrol

2. Electrosurgical Unit (ESU) (Semua Merek & Type)

- 80% Repair / perbaikan board dan penggantian komponen
- 20% Penggantian Spare Part / Mainboard / Control Board

3. Patient Monitor (Merek Tertentu)

- 70% Repair
- 30% Penggantian spare-part

4. EKG (Semua Merek & Type)

- 70% Repair
- 30%b Penggantian Spare-part

5. DC Shock (Defibrillator) (Semua Merek & Type)

- 70% Repair
- 30% Penggantian Spare-part.

6. Anesthesi Mesin (Semua Merek & Type)

- 70% Repair
- 30% Penggantian Spare-part

7. Ventilator (Semua Merek & Type)

- 70% Repair
- 30% Penggantian Spare-part
8. Lampu Operasi (Semua Merek & Type)
- 70% Repair
- 30% Penggantian Part

9. USG (Merek Tertentu)

- 50% Repair
- 50% Penggantian Spare-part

9. Tensimeter Digital, Tensimeter Analog, Suction Pump, Doppler, Spirometer, Lampu

periksa, headlamp, nebulizer, Fetal Monitor, dll
- 70% Repair
- 30% Penggantian Spare-part

10. Power Supply alat medis

- 70% Repair
- 30% Penggantian Spare-part

11. LCD Screen (Layar Monitor alat medis)

- 50% Repair
- 50% Penggantian Spare-part

Kegiatan Perbaikan Saat Kami Masih Sebagai Sub Kont :

1. Autoclave (Steam Sterilizer)
Keluhan :
- Tidak Lolos uji Bacteri dengan menggunakan Bacterial Indicator.
- Autoclave sering alarm saat beroperasional.

Bacterial Indicator BD Test

LEGALITAS
 PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

NOMOR INDUK BERUSAHA (NIB)

0220108831103
Berdasarkan ketentuan Pasal 24 ayat (1) Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018 tentang Pelayanan
Perizinan Berusaha Terintegrasi Secara Elektronik, Lembaga OSS menerbitkan NIB kepada:

Nama Perusahaan : CV KAFINA MULTI SEJAHTERA

Alamat Kantor/Korespondensi : GRIYO TAMAN ASRI FA-22, Kel. Tawangsari, Kec. Taman,
Kab. Sidoarjo, Prov. Jawa Timur
NPWP : 95.553.739.4-603.000
Nomor Telepon : 082142335644
Nomor Fax : -
Email : kafinamultis@gmail.com
Kode dan Nama KBLI : Lihat Lampiran
Status Penanaman Modal : PMDN

1. NIB merupakan identitas Pelaku Usaha dalam rangka pelaksanaan kegiatan berusaha dan berlaku selama
menjalankan kegiatan usaha sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.

2. NIB adalah bukti Pendaftaran Penanaman Modal/Berusaha yang sekaligus merupakan pengesahan Tanda
Daftar Perusahaan.

3. Lembaga OSS berwenang untuk melakukan evaluasi dan/atau perubahan atas izin usaha (izin
komersial/operasional) sesuai ketentuan perundang-undangan.

4. Seluruh data yang tercantum dalam NIB dapat berubah sesuai dengan perkembangan kegiatan berusaha

5. Apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Keputusan ini, maka akan dilakukan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Diterbitkan tanggal : 10 Agustus 2020 Oleh : Badan Koordinasi Penanaman Modal

Dokumen ini diterbitkan melalui Sistem OSS atas dasar data dari pelaku usaha. Kebenaran dan keabsahan atas data yang ditampilkan
dalam dokumen ini dan data yang tersimpan dalam Sistem OSS menjadi tanggung jawab pelaku usaha sepenuhnya.

Dicetak tanggal : 10 Agustus 2020

 PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

NOMOR INDUK BERUSAHA (NIB)

0220108831103

No. Kode KBLI Nama KBLI

1 33141 REPARASI MOTOR LISTRIK, GENERATOR DAN
TRANSFORMATOR
2 47611 PERDAGANGAN ECERAN ALAT TULIS MENULIS
DAN GAMBAR
3 33132 REPARASI PERALATAN IRRADIASI,
ELEKTROMEDIS DAN ELEKTROTHERAPI
4 33149 REPARASI PERALATAN LISTRIK LAINNYA
5 47726 PERDAGANGAN ECERAN ALAT LABORATORIUM,
FARMASI DAN KESEHATAN
6 33121 REPARASI MESIN UNTUK KEPERLUAN UMUM

Dengan ketentuan bahwa NIB tersebut hanya berlaku untuk Nama KBLI dan Kode KBLI
yang tercantum dalam lampiran ini

Dicetak tanggal : 10 Agustus 2020

 PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

IZIN USAHA
(Izin Usaha Industri)

Berdasarkan ketentuan Pasal 19 ayat (2) dan Pasal 32 Peraturan Pemerintah Nomor 24 tahun
2018 tentang Pelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi Secara Elektronik, untuk dan atas nama
Menteri, Pimpinan Lembaga, Gubernur, Bupati/Walikota, Lembaga OSS menerbitkan Izin Usaha
Izin Usaha Industri kepada:

Nama Usaha : CV KAFINA MULTI SEJAHTERA

Nomor Induk Berusaha : 0220108831103
Alamat Kantor / : GRIYO TAMAN ASRI FA-22, Kel. Tawangsari, Kec.
Korespondensi Taman, Kab. Sidoarjo, Prov. Jawa Timur
Kode KBLI : Lihat Lampiran
Nama KBLI : Lihat Lampiran
Lokasi Usaha : Lihat Lampiran

1. Pelaku Usaha wajib menyelesaikan komitmen perizinan sesuai peraturan perundang-

undangan.

2. Pelaku usaha yang telah mendapatkan Izin Usaha ini dapat melakukan kegiatan sebagaimana
tercantum pada Pasal 38 ayat (1) dengan tetap memperhatikan ketentuan pada Pasal 38 ayat
(2) Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2018.

3. Pelaku Usaha selanjutnya memproses izin komersial/operasional jika dipersyaratkan sesuai

peraturan perundang-undangan sebelum melakukan kegiatan komersial/operasional.

4. Apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Keputusan ini, maka akan
dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

Tanggal Terbit Izin Usaha Proyek Pertama : 10 Agustus 2020

Dicetak tanggal : 10 Agustus 2020

 PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

LAMPIRAN IZIN USAHA YANG BELUM MEMENUHI

KOMITMEN/TIDAK EFEKTIF

Nama Usaha : CV KAFINA MULTI SEJAHTERA

Nomor Induk Berusaha: 0220108831103

No. Pejabat Berwenang Kegiatan Usaha Lokasi Usaha

1 Bupati Kab. Kab. Sidoarjo Provinsi JawaKBLI: 33141 - REPARASI MOTOR LISTRIK, GRIYO TAMAN ASRI FA - 22 RT. 33
Timur GENERATOR DAN TRANSFORMATOR RW. 08
Nomor Proyek: 202008-1011-5228-6042-175 Kel. Tawangsari Kec. Taman Kab/Kota.
Kab. Sidoarjo Provinsi Jawa Timur

Nama Usaha : -

Tanggal Terbit Izin Usaha Proyek Pertama : 10 Agustus 2020

Dicetak tanggal : 10 Agustus 2020

 PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

LAMPIRAN IZIN USAHA YANG BELUM MEMENUHI

KOMITMEN/TIDAK EFEKTIF

Nama Usaha : CV KAFINA MULTI SEJAHTERA

Nomor Induk Berusaha: 0220108831103

No. Pejabat Berwenang Kegiatan Usaha Lokasi Usaha

1 Bupati Kab. Kab. Sidoarjo Provinsi JawaKBLI: 33149 - REPARASI PERALATAN GRIYO TAMAN ASRI FA - 22 RT. 33
Timur LISTRIK LAINNYA RW. 08
Nomor Proyek: 202008-1011-5228-6043-080 Kel. Tawangsari Kec. Taman Kab/Kota.
Kab. Sidoarjo Provinsi Jawa Timur

Nama Usaha : -

Tanggal Terbit Izin Usaha Proyek Pertama : 10 Agustus 2020

Dicetak tanggal : 10 Agustus 2020

 PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

LAMPIRAN IZIN USAHA YANG BELUM MEMENUHI

KOMITMEN/TIDAK EFEKTIF

Nama Usaha : CV KAFINA MULTI SEJAHTERA

Nomor Induk Berusaha: 0220108831103

No. Pejabat Berwenang Kegiatan Usaha Lokasi Usaha

1 Bupati Kab. Kab. Sidoarjo Provinsi JawaKBLI: 33132 - REPARASI PERALATAN GRIYO TAMAN ASRI FA - 22 RT. 33
Timur IRRADIASI, ELEKTROMEDIS DAN RW. 08
ELEKTROTHERAPI Kel. Tawangsari Kec. Taman Kab/Kota.
Nomor Proyek: 202008-1011-5228-6046-533 Kab. Sidoarjo Provinsi Jawa Timur

Nama Usaha : -

Tanggal Terbit Izin Usaha Proyek Pertama : 10 Agustus 2020

Dicetak tanggal : 10 Agustus 2020

 PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

LAMPIRAN IZIN USAHA YANG BELUM MEMENUHI

KOMITMEN/TIDAK EFEKTIF

Nama Usaha : CV KAFINA MULTI SEJAHTERA

Nomor Induk Berusaha: 0220108831103

No. Pejabat Berwenang Kegiatan Usaha Lokasi Usaha

1 Bupati Kab. Kab. Sidoarjo Provinsi JawaKBLI: 33121 - REPARASI MESIN UNTUK GRIYO TAMAN ASRI FA - 22 RT. 33
Timur KEPERLUAN UMUM RW. 08
Nomor Proyek: 202008-1011-5228-6048-014 Kel. Tawangsari Kec. Taman Kab/Kota.
Kab. Sidoarjo Provinsi Jawa Timur

Nama Usaha : -

Tanggal Terbit Izin Usaha Proyek Pertama : 10 Agustus 2020

Dicetak tanggal : 10 Agustus 2020

 PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

LAMPIRAN IZIN USAHA YANG BELUM MEMENUHI

KOMITMEN/TIDAK EFEKTIF

Nama Usaha : CV KAFINA MULTI SEJAHTERA

Nomor Induk Berusaha: 0220108831103

No. Pejabat Berwenang Kegiatan Usaha Lokasi Usaha

1 Bupati Kab. Sidoarjo Provinsi Jawa KBLI: 47726 - PERDAGANGAN ECERAN GRIYO TAMAN ASRI FA - 22 RT. 33
Timur ALAT LABORATORIUM, FARMASI DAN RW. 08
KESEHATAN Kel. Tawangsari Kec. Taman Kab/Kota.
Nomor Proyek: 202008-1011-5228-6047-320 Kab. Sidoarjo Provinsi Jawa Timur

Nama Usaha : -

Tanggal Terbit Izin Usaha Proyek Pertama : 10 Agustus 2020

Dicetak tanggal : 10 Agustus 2020

 PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

LAMPIRAN IZIN USAHA YANG BELUM MEMENUHI

KOMITMEN/TIDAK EFEKTIF

Nama Usaha : CV KAFINA MULTI SEJAHTERA

Nomor Induk Berusaha: 0220108831103

No. Pejabat Berwenang Kegiatan Usaha Lokasi Usaha

1 Bupati Kab. Sidoarjo Provinsi Jawa KBLI: 47611 - PERDAGANGAN ECERAN GRIYO TAMAN ASRI FA - 22 RT. 33
Timur ALAT TULIS MENULIS DAN GAMBAR RW. 08
Nomor Proyek: 202008-1011-5228-6049-828 Kel. Tawangsari Kec. Taman Kab/Kota.
Kab. Sidoarjo Provinsi Jawa Timur

Nama Usaha : -

Tanggal Terbit Izin Usaha Proyek Pertama : 10 Agustus 2020

Dicetak tanggal : 10 Agustus 2020