Lihat diskusi, statistik, dan profil penulis untuk publikasi ini di: https://www.researchgate.

net/publication/331797096

Efek teh hijau pada metabolisme lipid dan aplikasi potensialnya untuk obesitas dan
gangguan metabolisme terkait - Pembaruan yang ada

Artikel · Maret 2019

DOI: 10.1016/j.dsx.2019.03.021

KUTIPAN BACA

12 1.166

17 penulis, termasuk:

Thuy Nguyen Minh Bui Le

Universitas Dongguk Universitas Nguyen Tat Thanh

7 PUBLIKASI 83 KUTIPAN 41 PUBLIKASI 389 KUTIPAN

LIHAT PROFIL LIHAT PROFIL

Nguyen Duy Bac Huy Van Pham

Universitas Kedokteran Militer Vietnam Universitas Ton Duc Thang

55 PUBLIKASI 369 KUTIPAN 32 PUBLIKASI 275 KUTIPAN

LIHAT PROFIL LIHAT PROFIL

Beberapa penulis publikasi ini juga mengerjakan proyek terkait ini:

Inovasi Disruptif untuk Mengidentifikasi HOTSPOTs biomarker dalam Kondisi Penyakit Lihat proyek

Profil Resistensi Antibiotik dan Keanekaragaman Subtipe Gen pada Escherichia coli Penyebab Infeksi Aliran Darah di Vietnam Utara Lihat proyek

Semua konten yang mengikuti halaman ini diunggah oleh Joanna J Czarzasta pada 31 Mei 2019.

Pengguna telah meminta peningkatan file yang diunduh.

 Diabetes & Sindrom Metabolik: Penelitian & Ulasan Klinis 13 (2019) 1667e1673

Daftar isi tersedia di SainsLangsung

Diabetes & Sindrom Metabolik: Penelitian & Ulasan Klinis

beranda jurnal: www.elsevier .com/lokasi/dsx

Ulasan

Efek teh hijau pada metabolisme lipid dan aplikasi potensialnya untuk
obesitas dan gangguan metabolisme terkait - Pembaruan yang ada

Thien Chu Dinho Sebuah, 1, Thuy Nguyen Thi Phuong b, 1, Le Bui Minh c, 1, Vu Thi Minh Thuc d, 1,
Nguyen Duy Bac e, 1, Nguyen Van Tien f, Van Huy Pham g, **, Pertunjukan Pau Loke h, ***,
Yang Tao saya, Vo Truong Nhu Ngoc j, Nguyen Thi Bich Ngoc k, Adam Jurgonski aku,
Deepak B. Thimiri Govinda Raj saya, Pham Van Tu tidak, Vu Ngoc Ha Hai, Joanna Czarzasta p,
Dinh-Toi Chu j, tidak, *
Sebuah Institut Penelitian dan Pengembangan, Universitas Duy Tan, Danang, Vietnam
b Departemen Ilmu Hewan, Sekolah Tinggi Pertanian dan Ilmu Hayati, Universitas Nasional Chonnam, Korea Selatan
c Institut Teknologi Tinggi NTT, Universitas Nguyen Tat Thanh, 300A Nguyen Tat Thanh St., Bangsal 13, Distrik 4, Kota Ho Chi Minh, Vietnam
d Rumah Sakit Otolaringologi Nasional, Dong Da, Hanoi, Vietnam
e Universitas Kedokteran Militer Vietnam, Hanoi, Vietnam
f 103 Rumah Sakit Pusat Militer, Universitas Kedokteran Militer Vietnam Hanoi, Vietnam
g AI Lab, Fakultas Teknologi Informasi, Universitas Ton Duc Thang, Kota Ho Chi Minh, Vietnam
h Departemen Teknik Kimia dan Lingkungan, Fakultas Teknik, Kampus Universitas Nottingham Malaysia, Jalan Broga, 43500, Semenyih, Selangor Darul Ehsan, Malaysia

saya Sekolah Tinggi Ilmu dan Teknologi Pangan, Universitas Pertanian Nanjing, Nanjing 8, 210095, Cina
j Sekolah Stomatologi Odonto, Universitas Kedokteran Hanoi, Hanoi, Vietnam
k Departemen Rawat Jalan, Rumah Sakit Bach Mai, Hanoi, Vietnam
aku Divisi Ilmu Pangan, Institut Reproduksi Hewan dan Penelitian Makanan, Akademi Ilmu Pengetahuan Polandia, Polandia
saya Institut Penelitian Kanker, Rumah Sakit Universitas Oslo, Oslo Norwegia
tidak Fakultas Biologi, Universitas Pendidikan Nasional Hanoi, Hanoi, Vietnam
Hai Akademi Ilmu Sosial Vietnam, Hanoi, Vietnam
p Departemen Patofisiologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Warmia dan Mazury, Olsztyn, Polandia

info artikel abstrak

Sejarah artikel: Obesitas adalah salah satu masalah global teratas, yang menyebabkan beberapa konsekuensi kesehatan yang serius baik
Diterima 20 Februari 2019 secara fisik maupun mental, seperti diabetes tipe 2, penyakit kardiovaskular, dislipidemia, gangguan makan, depresi dan
Diterima 13 Maret 2019
stres. Namun terapi yang efektif untuk mencegah dan mengobati obesitas dan kelebihan berat badan hingga saat ini belum
dapat ditemukan. Beberapa metode/obat yaitu pengendalian diet, keseimbangan energi, perubahan lingkungan, terapi
Kata kunci: genetik dan sel induk, obat/kimia baru telah dipelajari secara ekstensif untuk meningkatkan kemampuan mengontrol berat
Teh hijau
badan dan mencegah obesitas. Dari semua metode yang disebutkan di atas, teh hijau yang digunakan sebagai minuman
Adipogenesis
sehari-hari terbukti bermanfaatfidampak cial bagi kesehatan, terutama efek anti-obesitas. Bukti yang tersedia menunjukkan
Metabolisme lipid
bahwa teh hijau dapat mengganggu emulsi lipidfikation, mengurangi diferensiasi adiposit, meningkatkan termogenesis, dan
Obesitas dan gangguan metabolisme
mengurangi asupan makanan, sehingga teh hijau meningkatkan metabolisme sistemik dan menurunkan massa lemak. Di
sini, kami menyoroti dan meringkas penyelidikan terbaru tentang efek anti-obesitas dari teh hijau serta mendiskusikan
potensi penerapannya untuk mencegah obesitas dan gangguan metabolisme terkait.

© 2019 Diabetes Indonesia. Diterbitkan oleh Elsevier Ltd. Semua hak dilindungi undang-undang.

* Penulis yang sesuai. Fakultas Biologi, Universitas Pendidikan Nasional Hanoi, Hanoi, Vietnam
* * Penulis yang sesuai.
*** Penulis yang sesuai.
Alamat email: phamvanhuy@tdt.edu.vn (VH Pham), PauLoke.Show@nottingham.edu.my (Pertunjukan PL), chudinhtoi@hnue.edu.vn (D.-T.Chu).
1 Bersama-fipenulis pertama.

https://doi.org/10.1016/j.dsx.2019.03.021
1871-4021/© 2019 Diabetes Indonesia. Diterbitkan oleh Elsevier Ltd. Semua hak dilindungi undang-undang.
1668 TC Dinh dkk. / Diabetes & Sindrom Metabolik: Penelitian & Ulasan Klinis 13 (2019) 1667e1673
1. Perkenalan
Obesitas adalah salah satu dari masalah dalam menginduksi kesehatan
beberapa konsekuensi kesehatan utama global [1,2]. Tercatat bahwa usia 18 tahun ke
lebih dari 1,9 miliar orang dewasa atas mengalami over-
berat badan, termasuk 650 juta orang gemuk, pada tahun 2016 (menurut WHO).
Diperkirakan juga sekitar 13% dari populasi global orang dewasa dan 20% anak-
anak dan remaja AS menderita obesitas pada tahun yang sama. Indeks massa
tubuh (BMI) (berat/tinggi badan2) umumnya digunakan untuk mendefikelebihan
berat badan dan obesitas. Kisaran BMI adalah
18.5e24,9 kg/m2 untuk kesehatan, dari 25 hingga 29,9 kg/m2 untuk kelebihan berat badan, dan
lebih dari 30 kg/m2 untuk obesitas [3].
Obesitas bukanlah kelainan tunggal, tetapi kombinasi dari faktor genetik,
metabolisme, kebiasaan makan, lingkungan, aktivitas fisik, sosial dan budaya.4,5].
Hal ini menyebabkan ketidakseimbangan energi dan penyimpanan jumlah lipid
yang berlebihan di jaringan adiposa yang mengakibatkan obesitas.6]. Leptin,
sebagai hormon pengatur energi dalam sel adiposa, dianggap sebagai pemain
dalam metabolisme lipid dan asupan makanan. Mutasi dariob gen menyebabkan
obesitas [7]. Baru-baru ini, sekitar 200 gen yang terkait dengan obesitas telah
diidentifikasified [8].
Obesitas dan kelebihan berat badan menyebabkan dampak serius bagi
kesehatan, termasuk diabetes tipe 2, hipertensi, dislipidemia, penyakit
kardiovaskular, gangguan muskuloskeletal, penuaan dan kanker.1,9e11].
Kegemukan dan obesitas juga diflmempengaruhi berbagai gangguan mood
termasuk gangguan depresi, gangguan bipolar, gangguan kecemasan, gangguan
stres pasca trauma, dan demensia, gangguan tidur.2,12,13]. Lingkar pinggang
(WC), indikator lemak tubuh, ditemukan berkorelasi dengan tekanan darah pada
kelompok studi di Vietnam [14]. Obesitas dan konsekuensi kesehatannya terkait
dan meningkat selama penuaan [15].
Kegemukan dan obesitas adalah hasil dari ketidakseimbangan energi dengan
makan lebih banyak kalori daripada kebutuhan. Risiko penyakit terkait obesitas
lebih tinggi tergantung pada periode dan tingkat obesitas. Fakta bahwa obesitas
dan penyakit terkaitnya berbedafikultus untuk mengobati dan mencegah. Metode
pengobatan tergantung pada tingkat obesitas, status kesehatan dan motivasi
pasien untuk menurunkan berat badan dan mengurangi berat badan kembali.
Kurangnya aktivitas fisik dan pola makan yang buruk umumnya menjadi
penyebab utama obesitas pada remaja. Oleh karena itu, pengaturan nafsu makan
dan aktivitas fisik yang teratur adalah yang paling efektiffimetode ilmiah untuk
mengontrol kenaikan berat badan. Beberapa strategi pengobatan telah dipelajari
dan dicoba untuk mencegah obesitas dan kelebihan berat badan.2,16e18], tetapi
belum ada solusi optimal untuk gangguan metabolisme ini.
2. Teh hijau dan efek kesehatannya
Teh hijau, bernama Camellia sinensis, merupakan salah satu jenis tanaman teh di
Theaceace keluarga. Teh adalah salah satu minuman non-alkohol paling populer
di dunia, dan lebih dari tiga juta ton ditanam setiap tahun.Camellia sinensis
tumbuh terutama di iklim tropis dan subtropis. Tanaman teh dibudidayakan dari
biji yang membutuhkan 7e10 tahun untuk bersiap-siap untuk panen. Dua jenis
teh telah ditemukan yaituCamellia sinensis var. sinensis digunakan di Cina dan
Jepang dan
Cs var. assamikadigunakan di India. Di antara negara-negara tersebut, daun teh
diolah menjadi teh hijau; namun, di India dan Turki, mereka dibuat menjadi teh
merah atau hitam.
Teh hijau memiliki sejumlah besar komponen bioaktif termasuk asam amino
bebas, kafein dan polifenol. Khususnya, katekin, yang merupakan kelas utama
polifenol, telah menunjukkan aktivitas biologis yang tinggi. Secara umum, jumlah
katekin dan turunannya yang memenuhi syarat dalam infus teh hijau, antara lain:
( )-epigallocatechin gallate (EGCG), ( )-epigallocatechin (EGC),
( )-epicatechin gallate (EKG), ( )-epicatechin (EC) dan ()-katekin (C), yaitu 117e442
mg/l, 203e471 mg/l, 16,9e150 mg/l, 25e81 mg/l dan 9,03e115 mg/l, masing-
masing [19]. Gugus hidroksil
dalam katekin sangat terkait dengan sifat antioksidan teh hijau, yang akan
mengikat dan bereaksi dengan radikal bebas dalam aliran darah.20]. Dalam infus
teh hijau, kandungan kafein bervariasi dari 141 hingga 338mg/l.19]. Komponen
lain yang termasuk dalam infus teh hijau adalahflavonoid (<10% dari total
polifenol), yang dikenal sebagai kaempferol, quercetin, dan myricetin [21], yang
merupakan antioksidan kuat. Selain itu, teh hijau juga mengandung banyak
komponen nutrisi seperti vitamin dan mineral, asam amino, lipid, karbohidrat dan
pigmen. Ada sejumlah besar logam yang ditemukan dalam ekstrak teh hijau
sebagai potasium (92e151mg/l), natrium (35e69mg/l), kalsium (1.9e3.5mg/l), fl
uorida (0,80e2.0mg/l), aluminium (1.0e2.2mg/l), mangan (0.52e1,9mg/l), dan besi
(0,020e0,128mg/l) [19].
Ada beberapa investigasi tentang benefiefek cial teh hijau, termasuk
antioksidan, anti-inflefek inflamasi, antibakteri, antivirus, anti-angiogenik dan
melawan kanker, obesitas, diabetes dan penyakit kardiovaskular [22]. Teh hijau
telah diteliti untuk mencegah berbagai jenis kanker seperti kanker paru-paru,
usus besar, perut, hati dan prostat. EGCG, katekin teh hijau utama, menghambat
aktivitas proliferatif dalam sel hematoma dan menekan aktivitas lipidemik pada
tikus yang diobati dengan hematoma, mengatur aktivitas kekebalan dan pasca
inisiasi kanker.23]. Teh hijau (0,1e2,0% diet) menekan tumor dan ekspresi ras p21
yang diinduksi DMH - penanda perubahan genetik pada kanker usus besar [24,25
]. EGCG juga dianggap sebagai agen antikanker dan sebagai senyawa yang dapat
meningkatkan fungsi sistem kekebalan pada kanker paru-paru [26].
Katekin teh hijau meningkatkan aktivitas antioksidan plasma total secara
langsung atau tidak langsung, serta menghambat oksidasi LDL, dan menurunkan
kolesterol HDL.27,28]. Sebuah uji coba terkontrol secara acak melaporkan bahwa
kolesterol darah total signifikanfitidak dapat dikurangi setelah 4 minggu
penggunaan ekstrak teh hijau dibandingkan dengan kelompok kontrol wanita
pascamenopause [29].
Teh hijau telah lama digunakan sebagai pengobatan diare dan tipus di Asia.
Katekin digunakan untuk mengobatiHelicobacter pylori
infeksi [30] dan berbagai virus yang dikenal sebagai difluenza A, hepatitis B dan C,
herpes simpleks dan adenovirus. Terutama, efek antibakteri dari EGCG saja dan
dalam kombinasi dengan antibiotik yang berbeda terhadap strain yang resistan
terhadap banyak obatStafilokokus aureus dan Pseudomonas aeruginosa juga
telah ditunjukkan [31,32]. Selanjutnya, EGCG telah menunjukkan aktivitas
antijamur seperti:Candida albicans infeksi pada manusia [31].
Ada bukti yang menunjukkan bahwa teh hijau mungkin digunakan untuk
pencegahan dan pengobatan obesitas dan diabetes tipe 2. Katekin dalam teh
hijau menurunkan kadar glukosa serum.33], khususnya EGCG bisa meniru aksi
insulin dan meningkatkan resistensi insulin [34,35]. Selain itu, katekin
mengurangi penyerapan trigliserida, kolesterol dan mengatur metabolisme lipid
dan glukosa pada model tikus diet tinggi lemak (HFD).23,35,36].
Selain itu, pemberian katekin teh hijau 0,5% selama 4 bulan mencegah atrofi
otot pada tikus HDF SAMP8, yang berkorelasi dengan resistensi insulin dan efek
anti-obesitas dari teh hijau.37].
Meskipun demikian, teh hijau memiliki beberapa efek kesehatan negatif yang
ditemukan pada konsumsi teh hijau yang berlebihan. Kemungkinan efek samping
termasuk mual, muntah, dehidrasi, lesu, stimulasi sistem saraf pusat,
penyimpangan detak jantung. Polifon yang ada dalam teh hijau juga dapat
menodai gigi.
3. Efek teh hijau pada metabolisme lipid
Akumulasi lipid, yang merupakan salah satu bukti nyata yang mengakibatkan
kelebihan berat badan dan obesitas, terkait dengan resistensi insulin di otot dan
hati dan merupakan faktor yang terkenal dalam perkembangan diabetes tipe 2 [38
,39]. Akumulasi lipid adalah konsekuensi dari peningkatan lipogenesis,
penyerapan asam lemak, atau pengurangan oksidasi asam lemak.40].
 TC Dinh dkk. / Diabetes & Sindrom Metabolik: Penelitian & Ulasan Klinis 13 (2019) 1667e1673
Katekin teh hijau telah diselidiki baru-baru ini dalam modulasi homeostasis
lipid serum. Mak Soon Lee dkk. mengamati bahwa tetesan lipid dalam adiposit
3T3-L1 ditekan setelah 24 jam inkubasi dengan 10sayaKatekin teh hijau tanpa
efek samping pada viabilitas sel selama diferensiasi [41]. Studi lain, yang
dilakukan oleh Furuyashiki et al. juga menemukan redaman akumulasi lipid
komponen teh hijau di 3T3L1. CG dan EKG mengurangi jumlah tetesan lipid dari
hari ke-3 dan penekanan 50% pada hari ke-8, menunjukkan bahwa teh hijau
memiliki efek pada tahap awal dan akhir proses diferensiasi.42]. Hasil serupa
setelah pengobatan dengan teh hijau ditemukan pada percobaan tikus dan
percobaan pada manusia. Jelas bahwa akumulasi lipid dalam hepatosit menurun
setelah pengobatan 3,2 g EGCG/kg dalam 16 minggu pada tikus HDF [43]. Pada
manusia, berat badan dan lemak perut signifikanfisedikit menurun dibandingkan
dengan kelompok kontrol (diet katekin teh hijau yang lebih rendah) [44]. Baik
katekin teh hijau dan kafein mengatur akumulasi lipid. Kombinasi katekin
konsentrasi tinggi, EGCG atau kafein memiliki efek anti-obesitas yang lebih kuat
daripada EGCG, ekstrak teh hijau atau kafein saja.45,46], yang dapat menurunkan
berat badan dan akumulasi lipid.
Katekin teh hijau dan kafein mengurangi akumulasi lipid dengan
menghambat sintesis dan meningkatkan regulasi b-oksidasi asam lemak di hati
tikus [45]. Catechin berkurang signifikanfigen lipogenesis yang kuat sebagai asil-
CoA oksidase dan dehidrogenase, protein pengikat elemen pengatur sterol-1c
(SREBP-1c) dan FAS, tetapi menginduksi gen oksidatif sebagai reaktivasi yang
diaktifkan proliferator peroksisom
reseptor g2 tingkat mRNA PPAR2 dan C/EBP [44], karnitin
palmitoyltransferase-I (CPT-I) dan ekspresi protein uncoupling [47] 2 (UCP2)
atau berkurangnya pembentukan ROS [48,49].
Furuyashiki dkk. [33] menunjukkan bahwa katekin, CG, EKG, EKG,
dan EGCG pada 5 lM menekan akumulasi lipid yang disebabkan oleh campuran
yang sama dalam model adiposit lain, sel 3T3-L1. Dalam percobaan timecourse,
CG dan EGC melemahkan akumulasi lipid mulai dari hari ke-3 dan jumlah lipid
berkurang menjadi 50% dibandingkan dengan kontrol pada hari ke-8,
menunjukkan bahwa katekin menghambat program diferensiasi tahap awal dan
tahap akhir Furuyashiki et al . [33] menunjukkan bahwa katekin, CG, EGC, EKG,
dan EGCG pada 5 lM menekan akumulasi lipid yang disebabkan oleh campuran
yang sama dalam model adiposit lain, sel 3T3-L1. Dalam percobaan waktu, CG dan
EGC melemahkan akumulasi lipid mulai dari hari ke-3 dan jumlah lipid berkurang
menjadi 50% dibandingkan dengan kontrol pada hari ke-8, menunjukkan bahwa
katekin menghambat program diferensiasi tahap awal dan tahap akhir
Furuyashiki et al. [33] menunjukkan bahwa katekin, CG, EGC, EKG, dan EGCG pada
5 lM menekan akumulasi lipid yang disebabkan oleh campuran yang sama dalam
model adiposit lain, sel 3T3-L1. Dalam percobaan waktu, CG dan EGC
melemahkan akumulasi lipid mulai dari hari ke-3 dan jumlah lipid berkurang
menjadi 50% dibandingkan dengan kontrol pada hari ke-8, menunjukkan bahwa
katekin menghambat program diferensiasi tahap awal dan tahap akhir
Furuyashiki dkk. [33] menunjukkan bahwa katekin, CG, EGC, EKG, dan EGCG pada
5 lM menekan akumulasi lipid yang disebabkan oleh campuran yang sama dalam
model adiposit lain, sel 3T3-L1. Dalam percobaan waktu, CG dan EGC
melemahkan akumulasi lipid mulai dari hari ke-3 dan jumlah lipid berkurang
hingga 50% dibandingkan dengan kontrol pada hari
8, menunjukkan bahwa katekin menghambat program diferensiasi tahap awal
dan tahap akhir.
þ Di SpragueeTikus Dawley yang diberi diet tinggi lemak, konsumsi ekstrak air
teh hijau selama 2 minggu mengakibatkan penurunan akumulasi lemak tubuh.49
]. Efek ini tampaknya dimediasi oleh peningkatan pengeluaran energi dan sedikit,
tetapi secara statistik signifikanfitidak bisa, penurunan kecernaan makanan
sedangkan asupan makanan tidak berubah [50].
þ EGCG menurunkan lipogenesis dan meningkatkan oksidasi lemak. Total
asupan makanan dan kecernaan makanan tidak diubah oleh EGCG
1669
suplementasi. Namun, kandungan energi fesesnya sedikit, tetapi signifikanfiterus,
meningkat pada dosis tertinggi EGCG. InifiTemuan ini sejalan dengan
penyelidikan baru-baru ini, di mana EGCG menyebabkan sedikit, tetapi signifikan
secara statistikfitidak bisa, pengurangan penyerapan lemak [36].
4. Efek teh hijau pada adipogenesis
Sebagian besar asam lemak disintesis dan disimpan dalam jaringan adiposa
putih (WAT) yang dikenal sebagai penyimpan energi dalam tubuh. Oleh karena
itu, modulasi adipogenesis dalam WAT adalah salah satu cara terpenting dalam
strategi anti-obesitas. Banyak penelitian telah menunjukkan teh hijau menekan
lipogenesis serta adipogenesis.51]. Teh hijau dan komponennya telah
mengurangi tingkat miRNA gen serapan asam lemak, adipogenik dan lipogenik.
EGCG, komponen bioaktif dalam teh hijau, mengurangi ekspresi asetil koenzim A
karboksilase-1, FAS dan gliserol-3-fosfatase asiltransferase, sterol-koenzim A
desaturase 1 (SCD1) mRNA [52,53]. Suplementasi EGCG menurunkan
penggabungan lipid dan diferensiasi adiposa pada Sprague yang obesitasetikus
Dawley. Selain itu, katekin teh hijau menekan tahap awal dan tengah diferensiasi
adiposit, menghasilkan penekanan terkait adipogenesis.
faktor transkripsi sebagai PPARg dan gen SREBP-1 [42,54]. Selain itu, EGCG
menyebabkan signifikan secara statistikfitidak bisa mengurangi asam lemak
penyerapan [52], itu juga menginduksi apoptosis adiposit dewasa tanpa efek
pada preadiposit dan viabilitas adiposit matang dengan cara yang tergantung
waktu dan dosis [55]. Tanda teh hijaufidapat menekan pengambilan glukosa di
jaringan adiposa, yang merupakan masukan untuk lipogenesis.54]. Namun studi
yang bergantung pada dosis telah menunjukkan bahwa konsentrasi rendah teh
hijau, katekin atau kafein tidak memiliki efek apa pun.flpengaruh pada ekspresi
gen asam lemak [45].
Selain katekin, komponen bioaktif teh hijau lainnya juga berperan dalam
diferensiasi adiposit. Quercetin dan genistein, teh hijauflavonoid, menghambat
aktivitas tirosin kinase dari reseptor insulin IRS-1, IRS-2 dan reseptor faktor
pertumbuhan epidermal, mengakibatkan penekanan pada massa jaringan
adiposa putih [52,56e58]. Produk teh hijau fermentasi yang mengandung EGCG
dan EGC yang lebih tinggi juga menunjukkan efek anti-adipogenik.59].
5. Efek teh hijau pada lipolisis
Data ini menunjukkan bahwa efek anti-obesitas katekin teh hijau, seperti
EGCG, tidak dimediasi melalui peningkatan lipolisis.
Lipolisis adalah pemecahan lipid dan melibatkan hidrolisis trigliserida menjadi
gliserol dan asam lemak bebas. Diketahui bahwa efek antiobesitas katekin teh
hijau, seperti EGCG, tidak dimediasi melalui peningkatan lipolisis. Konsumsi teh
hijau setiap hari telah terbukti menghasilkan massa tubuh dan pengurangan
lemak darah. EGGC meningkatkan lipolisis dan merangsang FAb-oksidasi.
Pengobatan menggunakan EGCG tergantung dosis (1e50 sayaM) untuk
membedakan adiposit mengurangi lipolisis melalui modulasi langsung ekspresi
gen HSL dan FA-oksidatif CPT-1, UCPs, dan PGC-1Sebuah
[41,53,60,61]. Selain itu, EGCG merangsangfipelepasan gliserol secara terus-
menerus dalam sel 3T3-L1 setelah inkubasi selama 24 jam pada 10 sayaM EGCG [
41]. Selain itu, katekin meningkatkan lipolisis dengan meningkatkan fosforilasi
HSL pada jalur yang bergantung pada protein kinase A di adiposit.62], yang
mendorong translokasi protein HSL ke permukaan tetesan lipid untuk
menghidrolisis trigliserida. Teh hijau juga dapat mengurangi stres oksidatif
dengan menginduksi efek antioksidan pada jaringan adiposa. Polifenol teh hijau
menghambat proinflekspresi gen inflamasi sebagai resistin, IL-6, TNFSebuah
dan sitokin [60,63], yang secara langsung mengembangkan obesitas [64]. Efek teh
hijau ditingkatkan dengan menggabungkan dengan strategi anti-obesitas lainnya,
seperti latihan fisik.65]. Latihan fisik meningkatkan oksidasi lemak, ekspresi
norephedrine, sehingga membuat teh hijau plus latihan
1670 TC Dinh dkk. / Diabetes & Sindrom Metabolik: Penelitian & Ulasan Klinis 13 (2019) 1667e1673
meningkatkan pelepasan asam lemak dari jaringan adiposa [66,67]. Ekstrak teh
hijau (25% katekin) mengurangi aktivitas lipase pencernaan, seperti lipase
lambung dan lipase pankreas, ekstrak teh hijau 60mg menggantikan emulsi lipidfi
kation di lambung atau duodenum media yang akibatnya mengurangi
pencernaan lemak [68]. Sebuah studi double-blind pada pria Jepang yang sehat
confidiberitahu bahwa sering konsumsi 690mg katekin menurun secara signifikan
fimempertahankan berat badan dan massa lemak dengan menginduksi oksidasi
lemak setelah diet 12 minggu [69]. Kesimpulannya, ekstrak teh hijau memperluas
lipolisis dengan meningkatkan protein lipolitik, anti-inflsitokin inflamasi sambil
mengurangi proin-
flsitokin TNF-Sebuah dan pencernaan lipid yang ditingkatkan dengan olahraga
dan pengobatan norefedrin.
6. Efek teh hijau pada thermogenesis
Termogenesis adalah proses bioenergi, yang berhubungan dengan
konsentrasi glukosa darah, sensitivitas insulin dan adipositas pada obesitas dan
gangguan terkait.16,17]. Adiposit coklat klasik dan inducible adalah dua sel
termogenik yang sangat mengekspresikan uncoupling protein 1 (UCP1). Dalam
termogenesis, protein UCP1 diaktifkan dan membuang energi sebagai panas,
bukan sintesis ATP.70,71].
Beberapa publikasi telah menunjukkan bahwa teh hijau dan komponennya
dapat menginduksi thermogenesis dan oksidasi lemak.71e75]. Bahan kimia
bioaktif utama teh hijau adalah katekin dan kafein. Telah diduga bahwa katekin
dalam teh hijau meningkatkan pengeluaran energi (EE) dengan menghambat
enzim katekol O-metiltransferase (COMT), yang mendegradasi katekolamin,
seperti norepinefrin.72]. Penghambatan menghasilkan stimulasi katekolamin dan
peningkatan EE. Aktivitas enzim COMT bervariasi pada kelompok yang berbeda,
yang berkontribusi untuk menjelaskan perbedaan hasil pengobatan teh hijau.76].
Selain itu, tingkat mRNA Ucp1 dalam jaringan adiposit coklat meningkat dengan
suplemen katekin teh hijau 0,5% untuk tikus non-lemak dalam 8 minggu [71].
Tikus yang diberi EGCG menginduksi suhu tubuh dengan meningkatkan kadar
mRNA gen termogenesis sebagai Ucp1, Ucp2, Cpt-1b dan kandungan biogenesis
mitokondria dalam jaringan adiposa coklat [77].
Kafein dalam teh hijau juga memiliki efek pada thermogenesis. Sebuah studi
cross-over acak, double-blind menunjukkan bahwa konsumsi kafein menginduksi
pengeluaran energi istirahat, detak jantung dan tekanan darah dalam hal
penurunan berat badan.78]. Kafein telah diketahui menghambat fosfodiesterase,
yang mendegradasi cAMP menjadi AMP. Oleh karena itu, kafein memblokir
aktivasi cAMP dan meningkatkan lipolisis.79]. Selain itu, kafein merangsang
pergantian Cori dan FFA yang disebabkan oleh peningkatan oksidasi asam lemak
dan daur ulang FFA.80]. Mereka juga menemukan bahwa kafein meniru efek
adrenalin untuk meningkatkan EE dan meningkatkan aktivitas lipolitik. Kafein
meningkatkan glikolisis dan pergantian ATP dengan memusuhi reseptor
ryanodine, akibatnya meningkatkan termogenesis.79]. Oleh karena itu, senyawa
bioaktif teh hijau memiliki dampak yang kuat pada stimulasi termogenesis dan
oksidasi lipid. Efek ini bisa bermanfaatfi-
cial untuk mengontrol kandungan asam lemak tubuh serta untuk pengobatan
obesitas.
7. Pengaruh asupan makanan
Meningkatkan asupan makanan adalah masalah kritis kelebihan berat badan
dan obesitas [81,82]. Mengontrol asupan makanan adalah salah satu metode
prioritas untuk mencegah kenaikan berat badan, termasuk kontrol asupan
makanan, pemilihan makanan dan penyerapan makanan. Obesitas yang
dimediasi asupan makanan sebagian terkait dengan sensitivitas insulin, aktivitas
leptin, dan regulasi hipotalamus.83,84]. Insulin mengatur homeostasis glukosa,
lipogenesis, lipolisis dan mengontrol asupan makanan dengan aksi hipotalamus.
Leptin secara langsung meningkatkan oksidasi lipid, menekan lipogenesis dan
meningkatkan aksi hipotalamus.83,85].
Teh hijau mempengaruhi baik pemanfaatan makanan dan sistem enzim
lambung. Sayama L dkk. menunjukkan bahwa asupan makanan dan serum leptin
secara signifikanfidapat ditekan dengan memberi makan 4% diet teh hijau dalam
16 minggu [86], yang mengarah pada pengurangan komponen lipid dalam serum
tikus. Kao dkk. juga melaporkan 50e60% pengurangan asupan makanan pada
tikus kurus dan obesitas dengan injeksi katekin teh hijau secara intraperitoneal [87
]. Teh hijau menghasilkan efek tertentu pada berbagai parameter endokrin.
Misalnya, mengurangi leptin yang beredar pada tikus yang diobati dengan EGCG
sebagai akibat dari asupan makanan yang rendah. Kadar glukosa dan insulin
serum yang lebih rendah merangsang ekspresi dan aktivitas leptin, yang dapat
berkontribusi pada efek EGCG dalam mengurangi asupan makanan.88,89]. Selain
itu, katekin teh hijau, terutama EGCG, juga memodulasi penyerapan karbohidrat
dan lipid.51]. EGCG menghambat emulsifikation, pencernaan, dan pelarutan misel
lipid [90] dan aktivitas amilase yang dimediasi pati [91,92], sehingga membatasi
penyerapan usus dari lipid dan pencernaan pati.
Namun, penelitian terbaru menunjukkan bahwa efek teh hijau pada
pengurangan massa lemak tidak tergantung pada asupan energi, yang berarti
efek teh hijau pada asupan makanan tidak penting.93,94]. Efek teh hijau pada
rasa kenyang masih belum jelas, yang mungkin disebabkan oleh dosisnya
(kurangnya tindakan pada konsentrasi rendah [86]) dan rute pemberian [87].
Selain itu, perlu untuk memverifikasi berbagai faktor (jenis kelamin, usia, dosis,
dll.) yang juga dapat mempengaruhi sifat teh hijau.
8. Potensi penerapan teh hijau untuk mencegah obesitas dan gangguan
terkaitnya
8.1. Potensi penerapan teh hijau untuk obesitas dan kelebihan berat badan
Katekin teh hijau (GTC) adalah polifenol flavonoid pernah disebut vitamin P
(7). Sejak penemuan bahwa mereka memiliki struktur kimia yang unik dan
merupakan bahan utama teh yang tidak difermentasi (8,9), mereka telah
ditemukan memiliki fungsi biologis dan manfaat kesehatan yang luas.fits (10,11).
GTC, terutama (S)-epigallocatechin-3-gallate (EGCG), telah terbukti menurunkan
kejadian kanker (9 12), arthritis yang diinduksi kolagen (13), penyakit
neurodegeneratif yang diinduksi stres oksidatif (14), dan diabetes yang diinduksi
streptozotocin (15). EGCG juga dapat mengurangi berat badan dan lemak tubuh
(16). Untuk mendukung efek anti-obesitas ini, data in vivo lainnya menunjukkan
bahwa EGCG atau ekstrak teh hijau yang mengandung EGCG mengurangi
penyerapan makanan, penyerapan lipid, dan kadar TAG darah, kolesterol, dan
leptin dan merangsang pengeluaran energi, oksidasi lemak, kepadatan tinggi.
tingkat lipoprotein, dan ekskresi lipid tinja (8,16). Pengamatan in vivo ini dapat
dijelaskan dengan in vitro berikut:fitemuan: EGCG dan kafein bekerja secara
sinergis dengan norepinefrin untuk merangsang termogenesis jaringan adiposa
coklat (17); EGCG mengatur berbagai enzim yang berhubungan dengan
anabolisme dan katabolisme lipid, seperti asetil-KoA karboksilase (ACC), sintase
asam lemak, lipase pankreas, lipase lambung, dan lipoksigenase (8,18); EGCG
adalah pro-oksidan dan antioksidan yang kuat (19,20); dan EGCG mengurangi
peningkatan jumlah sel dan kandungan TAG yang diinduksi serum atau insulin
(INS) selama periode diferensiasi 9 hari (20,21). Bersama-sama, pengamatan in
vivo dan in vitro ini menunjukkan bahwa EGCG teh hijau memodulasi fungsi
mitogenik, endokrin, dan metabolisme sel-sel lemak.
Studi berdasarkan suplementasi ekstrak teh hijau dan teh hijau telah
menunjukkan peran penting faktor ini dalam metabolisme lipid, termasuk
penekanan akumulasi lipid, adipogenesis, asupan makanan dan induksi lipolisis,
oksidasi lemak dan termogenesis, yang mengakibatkan penurunan berat badan
dan lemak. pada kelebihan berat badan dan obesitas. Katekin dan kafein adalah
komponen bioaktif utama teh hijau untuk mencegah dan mengobati obesitas.
Ada beberapa penelitian yang dilakukan untuk menunjukkan efek ekstrak teh
hijau, katekin, kafein dan campurannya dengan
 TC Dinh dkk. / Diabetes & Sindrom Metabolik: Penelitian & Ulasan Klinis 13 (2019) 1667e1673
dosis yang berbeda dalam percobaan tikus dan percobaan manusia. Karena manfaat
kesehatanfiEfek cial, teh hijau akan diterapkan untuk menurunkan berat badan dan
mengontrol kembali berat badan pada manusia kelebihan berat badan dan obesitas.
Pertama, efek teh hijau bergantung pada waktu dan dosis. Jelas bahwa
semakin lama teh dikonsumsi, semakin rendah berat badan dan parameter tubuh
lainnya dapat ditemukan. Sebuah survei 1210 peserta melaporkan bahwa
kebiasaan minum teh selama lebih dari 10 tahun mengurangi 19,6% massa lemak
dan 2,1% rasio pinggang-pinggul dibandingkan dengan kelompok non-kebiasaan [
95]. Kebiasaan konsumsi kafein yang tinggi (270mg EGCG dan 150mg kafein/hari)
ditemukan dapat mengurangi massa tubuh dan lemak serta lingkar pinggang
(WC) lebih signifikan.fidibandingkan dengan konsumsi kafein yang lebih rendah,
melalui termogenesis dan oksidasi lemak.
Kedua, efek teh hijau dapat diperkuat dengan metode antiobesitas lainnya.
Suplemen teh hijau dengan latihan fisik dan kontrol diet meningkatkan oksidasi
lemak [42] dan menginduksi termogenesis, yang menyebabkan berat badan dan
kehilangan lemak tubuh [51,66,67]. Shuya Yamashita dkk. menekankan bahwa
efek anti-obesitas dari teh hijau dilemahkan dengan memberi makan model tikus
dengan asam lemak jenuh [96].
Ketiga, efek teh hijau adalah hasil kombinasi katekin dan kafein serta efek teh
hijau yang minimal. flavonoid. Sebagian besar penelitian menunjukkan bahwa
katekin tinggi dan campuran kafein terbukti lebih baik dalam mengatur
akumulasi lipid, oksidasi asam lemak, adipogenesis, termogenesis dan penurunan
berat badan daripada menelan katekin atau kafein saja.45,46]. Namun,
konsentrasi katekin yang lebih rendah lebih efektif menekan berat badan
daripada kombinasinya dengan kafein. Selain itu, kafein tinggi dikaitkan dengan
kemampuan yang lebih tinggi untuk mendapatkan kembali berat badan
dibandingkan dengan konsumsi kafein rendah.97,98]. Oleh karena itu, efek anti-
obesitas bervariasi pada populasi dengan kondisi fisiologis dan diet yang berbeda.
Terakhir, konsumsi teh hijau telah dilaporkan menghasilkan beberapa efek
samping pada kesehatan yang disebabkan oleh tingginya asupan kafein seperti
gugup, gangguan tidur, muntah, sakit kepala, gelisah, gelisah, pusing dan
tekanan darah tinggi.99,100]. TannisM Jurgens dkk. melakukan percobaan double-
blind dengan ekstrak teh hijau. Uji coba menggunakan katekin dan teh kafein
yang lebih tinggi daripada teh hijau biasa pada peserta tahun 1945 selama 12
menite13 minggu intervensi [101]. Hasil penelitian menunjukkan efek samping
minimal dari penggunaan teh hijau seperti mual, sembelit, peningkatan tekanan
darah juga diamati dalam percobaan ini.
8.2. Potensi penerapan teh hijau untuk obesitasepenyakit metabolik
terkait
Selain itu, kaskade AMPK telah muncul sebagai target baru untuk Diabetes,
penyakit kardiovaskular dan kanker sebagian besar terkait dengan obesitas.
Banyak publikasi melaporkan bahwa mengkonsumsi teh hijau atau katekin dan
persiapan kafein meningkatkan metabolisme glukosa dan lipid dengan
menurunkan kadar glukosa, kolesterol total, trigliserida, tekanan darah dan
meningkatkan sensitivitas insulin.
Diabetes tipe 2, diikuti dengan kadar glukosa yang tinggi dan resistensi
insulin yang tinggi, diperbaiki dengan mengkonsumsi ekstrak teh hijau, katekin
dan campuran katekin dan kafein. Konsumsi katekin teh hijau menginduksi
penyerapan glukosa, menghambat penyerapan glukosa dan menekan gen
glukoneogenesis.102,103]. Selain itu, katekin EGCG meningkatkan metabolisme
glukosa secara langsung dengan meningkatkan sekresi insulin dan meningkatkan
sensitivitas insulin.104,105]. Sebuah uji potong lintang pada orang dewasa
menunjukkan bahwa minum lebih dari 4 cangkir teh per hari dapat menurunkan
30% risiko terkena diabetes tipe 2.106]. Studi kohort lain mengungkapkan hasil
serupa dengan risiko 33% lebih rendah ketika mengonsumsi teh hijau lebih dari 6
cangkir per hari [107].
Konsumsi teh hijau menurunkan serum kolesterol, trigliserida serum, tekanan
darah dan risiko penyakit kardiovaskular
1671
(CD) dalam percobaan manusia [29,51,105,108]. EGCG dalam teh hijau meregulasi
sirtuin 1 dan AMPK serta menurunkan ekspresi gen lipogenesis setelah 12
minggu pemberian pakan dengan berbagai dosis katekin teh pada mencit c57BL/
6 jantan [108]. Katekin teh juga mencegah reabsorpsi asam empedu dari usus
kecil, sehingga menekan kolesterol hati untuk mengisi kembali asam empedu.109
]. Selain itu, EGCG juga menghambat penyerapan kolesterol, bersama dengan
induksi reseptor LDL, yang mengarah pada penurunan kadar kolesterol darah.105
,110,111], menghasilkan penurunan kolesterol darah. Dalam sebuah penelitian
retrospektif besar terhadap 76.979 orang Jepang, teh hijau dikaitkan dengan
kematian CD.112] di mana mengkonsumsi 3e4 cangkir teh mengurangi risiko
stroke iskemik [113,114].
Teh dan komponennya telah diteliti kemampuannya sebagai antikanker pada
saluran pencernaan, paru-paru dan prostat (diulas dalam Ref. [115]). Banyak
penelitian terbaru yang konsisten dengan efek perlindungan dari teh hijau.
Dipercaya bahwa campuran katekin atau katekin dengan kafein dalam teh hijau
adalah agen pelindung kanker yang lebih efektif daripada EGCG murni atau
katekin saja.115]. Pengobatan katekin dan kafein menghambat proliferasi sel
secara selektif dan mendorong apoptosis pada kanker paru-paru.116], dan
menurunkan ekspresi gen metastatik pada kanker prostat [117]. Selain itu, teh
hijau dan komponennya memiliki efek antioksidan yang kuat,
fipengikatan pada membran protein dan mempromosikan pensinyalan seluler,
dan penghambatan aktivitas enzim, reseptor, dan pensinyalan Wint [115],
menghasilkan pencegahan berbagai jenis perkembangan kanker [115].
Pengobatan dengan EGCG mengurangi ekspresi penanda DNA oksidatif, yang
berkontribusi pada penurunan risiko mutasi DNA dan perkembangan kanker.116].
Kesimpulannya, kebiasaan konsumsi ekstrak teh hijau atau suplemen
komponen teh hijau telah membawa sejumlah besar efek positif bagi kesehatan,
termasuk anti-obesitas, anti-diabetes, antikanker, dan anti-inflamasi.flammation.
Teh hijau sangat dianjurkan untuk mencegah dan mengobati penambahan berat
badan pada kelebihan berat badan dan obesitas, diabetes tipe 2 dan kanker.
Karena efek teh hijau kompleks, maka perlu untuk mengevaluasinya pada
individu dengan cara pengobatan dosis dan waktu, bersama dengan frekuensi
melakukan latihan fisik dan kontrol diet dalam mencegah dan mengobati
penyakit.
Menipuflik yang menarik
Tidak ada konflict yang menarik dilaporkan oleh penulis.
Pengakuan
Kami ingin mengucapkan terima kasih kepada MSc. Phuong Linh Nguyen
(editor bahasa Inggris) dan Ms. Pham Minh Thuong (Fakultas Pendidikan Guru
Bahasa Inggris, Universitas Bahasa dan Studi Internasional, Hanoi, Vietnam)
untuk membaca kritis dan memeriksa untuk memperbaiki naskah.
Karya Dinh Toi Chu dan Yang Tao didukung oleh International Cooperation
Seeds Funding dari Nanjing Agricultural University (Nomor hibah: 2018-AH-04),
China.
Lampiran A. Data tambahan
Data tambahan untuk artikel ini dapat ditemukan online di
https://doi.org/10.1016/j.dsx.2019.03.021.
Referensi
[1] Chu DT, Nguyet NTM, Dinh TC, Lien NVT, Nguyen KH, Ngoc VTN, dkk. Pembaruan tentang
kesehatan fisik dan konsekuensi ekonomi dari kelebihan berat badan dan obesitas.
Diabetes & Sindrom Metabolik: Clin Res Rev 2018;12(6): 1095e100.
[2] Chu DT, Minh Nguyet NT, Nga VT, Thai Lien NV, Vo DD, Lien N, dkk. Pembaruan tentang
obesitas: konsekuensi mental dan intervensi psikologis.
1672 TC Dinh dkk. / Diabetes & Sindrom Metabolik: Penelitian & Ulasan Klinis 13 (2019) 1667e1673
Diabetes & Sindrom Metabolik: Clin Res Rev 2019;13(1):155e60.
[3] Mitchell N, Catenacci V, Wyatt HR, Hill JO. Obesitas: ikhtisar epidemi. Klinik Psikiater
2011;34:717e32.
[4] Nammi S, Koka S, Chinnala KM, Boini KM. Obesitas: ikhtisar tentang perspektif saat ini dan
pilihan pengobatan. Nutr J 2004;3:3.
[5] Racette SB, Deusinger SS, Deusinger RH. Obesitas: gambaran umum tentang prevalensi,
etiologi, dan pengobatan. Phys There 2003;83:276e88.
[6] HAI'rahilly S. Genetika manusia menerangi jalan menuju penyakit metabolik. Alam
2009;462:307.
[7] Bell CG, Walley AJ, Froguel P. Genetika obesitas manusia. Nat Rev Genet 2005;6:221.
[8] Chagnon YC, Perusse L, Weisnagel SJ, Rankinen T, Bouchard C. Peta gen obesitas manusia:
pembaruan 1999. Obes Res 2000;8:89e117.
[9] Hruby A, Manson JE, Qi L, Malik VS, Rimm EB, Sun Q, dkk. Penentu dan konsekuensi dari
obesitas. Am J Kesehatan Masyarakat 2016;106:1656e62.
[10] Mengenakan SC, Hennig EM, Byrne NM, Steele JR, Hills AP. Gangguan muskuloskeletal
yang terkait dengan obesitas: perspektif biomekanik. Obes Rev 2006;7:239e50.
[11] Chu DT, Tao Y. Koneksi molekuler obesitas dan penuaan: fokus pada protein adiposa 53
dan protein retinoblastoma. Biogerontologi 2017;18: 321e32.
[12] Merikangas AK, Mendola P, Pastor PN, Reuben CA, Cleary SD. Hubungan antara gangguan
depresi mayor dan obesitas pada remaja AS: hasil dari 2001eSurvei Pemeriksaan
Kesehatan dan Gizi Nasional 2004. J Perilaku Med 2012;35:149e54.
[13] Weschenfelder J, Bentley J, Himmerich H. Konsekuensi kesehatan fisik dan mental dari
obesitas pada wanita. 2018.
[14] Nguyen Duc N, Bui Van N, Vo HL, Nam KD, Si Anh HN, Minh HT, dkk. Dampak indeks massa
tubuh dan lingkar pinggang pada tekanan darah: survei penampang pada populasi yang
tinggal di pegunungan utara Vietnam. Diabetes & Sindrom Metabolik: Clin Res Rev
2019;14:1399e404.
https://doi.org/10.1016/j.dsx.2019.02.015.
[15] Chu DT, Tao Y. Koneksi molekuler obesitas dan penuaan: fokus pada protein adiposa 53
dan protein retinoblastoma. Biogerontologi 2017:1e12.
[16] Chu DT, Tao Y. Adiposit termogenik manusia: ulasanfleksi pada jenis adiposit, asal
perkembangan, dan aplikasi potensial. J Physiol Biochem 2017;73:1e4.
[17] Chu DT, Tao Y. Terapi sel induk homolog untuk obesitas dan gangguan metabolisme
terkait. Hipotesis Med 2017;103:26e8.
[18] Chu DT, Tao Y, Son LH, Le DH. Sumber sel, diferensiasi, stimulasi fungsional, dan aplikasi
potensial adiposit termogenik manusia in vitro. J Physiol Biochem 2016;73:315e21.
[19] Reto M, Figueira ME, Filipe HM, Almeida CMM. Komposisi kimia infus teh hijau (Camellia
sinensis) yang dikomersialkan di Portugal. Makanan Tumbuhan Hum Nutr 2007;62:139.
[20] Mildner-SzkudlarzeJan JBS, Szweniel JA. Stabilitas katekin, sifat antioksidan dan sensori profi
les of rye breads fortified dengan ekstrak teh hijau. Jurnal Penelitian Pangan dan Gizi
2010;49:104e11.
[21] Jeganathan B, Punyasiri PAN, Kottawa-Arachchi JD, Ranatunga MAB, Abeysinghe ISB,
Gunasekare MTK, dkk. Variasi genetik dariflavonols quercetin, myricetin, dan kaempferol
dalam teh Sri Lanka (Camellia sinensis
L.) dan aspek promosi kesehatannya. Jurnal Internasional Ilmu Pangan
2016;2016:6057434.
[22] Suzuki T, Pervin M, Goto S, Isemura M, Nakamura Y. Benefiefek cial teh dan teh hijau
katekin epigallocatechin-3-gallate pada obesitas. Molekul 2016;21:1305.
[23] Crespy V, Williamson G. Tinjauan tentang efek kesehatan katekin teh hijau dalam model
hewan in vivo. J Nutr 2004;134. 3431S-40S.
[24] Jia XD, Han C. Kemoprevensi teh pada kanker kolorektal yang disebabkan oleh
dimethylhydrazine pada tikus Wistar. Dunia J Gastroenterol 2000;6:699.
[25] Jia X, Han C. Pengaruh teh hijau pada fokus crypt kolon yang menyimpang dan indeks
proliferatif pada tikus. Nutr Canc 2001;39:239e43.
[26] Zhu M, Gong Y, Yang Z, Ge G, Han C, Chen J. Teh hijau dan komponen utamanya
memperbaiki disfungsi kekebalan pada tikus yang membawa lewis LungCarcinoma dan
diobati dengan karsinogen NNK. Nutr Canc 1999;35:64e72.
[27] Skrzydlewska E, Ostrowska J, Farbiszewski R, Michalak K. Efek perlindungan teh hijau
terhadap peroksidasi lipid di hati tikus, serum darah dan otak. Fitomedicine 2002;9:232e8.
[28] Yokozawa T, Nakagawa T, Kitani K. Aktivitas antioksidan polifenol teh hijau pada tikus yang
diberi makan kolesterol. J Agric Food Chem 2002;50:3549e52.
[29] Tadayon M, Movahedi S, Abedi P, Syahpoosh A. Dampak ekstrak teh hijau pada lipid serum
wanita pascamenopause: uji coba terkontrol secara acak. Jurnal Pengobatan Tradisional
dan Pelengkap 2018;8:391e5.
[30] Takabayashi F, Harada N, Yamada M, Murohisa B, Oguni I. Efek penghambatan katekin teh
hijau dalam kombinasi dengan sukralfat pada infeksi Helicobacter pylori pada gerbil
Mongolia. J Gastroenterol 2004;39:61e3.
[31] Steinmann J, Buer J, Pietschmann T, Steinmann E. Sifat anti-infeksi epigallocatechin-3-
gallate (EGCG), komponen teh hijau. Br J Pharmacol 2013;168:1059e73.
[32] Gopal J, Muthu M, Paul D, Kim DH, Chun S. Aktivitas bakterisida ekstrak teh hijau:
pentingnya katekin yang mengandung partikel nano. Rep Sci 2016;6:19710.
[33] Sabu M, Smitha K, Kuttan R. Aktivitas anti-diabetes polifenol teh hijau dan peran mereka
dalam mengurangi stres oksidatif pada diabetes eksperimental. J Ethnopharmacol
2002;83:109e16.
[34] Li Y, Zhao S, Zhang W, Zhao P, He B, Wu N, dkk. Epigallocatechin-3-O-gallate (EGCG)
melemahkan resistensi insulin perifer yang diinduksi FFA melalui jalur AMPK dan jalur
pensinyalan insulin in vivo. Praktek Klinik Diabetes Res 2011;93:205e14.
[35] Wang L, Zeng B, Liu Z, Liao Z, Zhong Q, Gu L, dkk. Polifenol teh hijau memodulasi
keragaman mikrobiota kolon dan metabolisme lipid pada tikus HFA yang diberi diet
tinggi lemak. J Food Sci 2018;83:864e73.
[36] Raederstorff DG, Schlachter MF, Elste V, Weber P. Pengaruh EGCG pada penyerapan lipid
dan tingkat lipid plasma pada tikus. J Nutr Biochem 2003;14:326e32.
[37] Onishi S, Ishino M, Kitazawa H, Yoto A, Shimba Y, Mochizuki Y, dkk. Ekstrak teh hijau
memperbaiki diet tinggi lemakemenginduksi atrofi otot pada tikus rawan-8 tikus yang
dipercepat penuaan. PLoS One 2018;13:e0195753.
[38] Petersen MC, Shulman GI. Mekanisme kerja insulin dan resistensi insulin. Physiol Rev
2018;98:2133e223.
[39] van Herpen NA, Schrauwen-Hinderling VB. Akumulasi lipid di jaringan nonadiposa dan
lipotoksisitas. Perilaku Fisik 2008;94:231e41.
[40] Ipsen DH, Lykkesfeldt J, Tveden-Nyborg P. Mekanisme molekuler akumulasi lipid hati pada
penyakit hati berlemak non-alkohol. Ilmu Kehidupan Sel Mol 2018;75:3313e27.
[41] Lee MS, Kim CT, Kim IH, Kim Y. Efek penghambatan katekin teh hijau pada akumulasi lipid
di adiposit 3T3-L1. Phytother Res: Jurnal Internasional yang Dikhususkan untuk Evaluasi
Farmakologis dan Toksikologis Produk Alami Turunan 2009;23:1088e91.
[42] Furuyashiki T, Nagayasu H, Aoki Y, Bessho H, Hashimoto T, Kanazawa K, dkk. Katekin teh
menekan diferensiasi adiposit disertai dengan penurunan regulasi PPARg2 dan C/EBP
Sebuah dalam sel 3T3-L1. Biosci Biotechnol Biochem 2004;68:2353e9.
[43] Bose M, Lambert JD, Ju J, Reuhl KR, Bentuk SA, Yang CS. Polifenol teh hijau utama, (-)-
epigallocatechin-3-gallate, menghambat obesitas, sindrom metabolik, dan penyakit hati
berlemak pada lemak tinggietikus yang diberi makan. J Nutr 2008;138: 1677e83.
[44] Tokimitsu I. Efek katekin teh pada metabolisme lipid dan akumulasi lemak tubuh. Biofaktor
2004;22:141e3.
[45] Sugiura C, Nishimatsu S, Moriyama T, Ozasa S, Kawada T, Sayama K. Katekin dan kafein
menghambat akumulasi lemak pada tikus melalui peningkatan metabolisme lipid hati.
Jurnal obesitas 2012;2012.
[46] Zheng G, Sayama K, Okubo T, Juneja LR, Oguni I. Efek anti-obesitas dari tiga komponen
utama teh hijau, katekin, kafein dan theanine, pada tikus. Di Vivo 2004;18:55e62.
[47] Park HJ, DiNatale DA, Chung MY, Park YK, Lee JY, Koo SI, dkk. Ekstrak teh hijau melemahkan
steatosis hati dengan mengurangi lipogenesis adiposa dan meningkatkan pertahanan
antioksidan hati pada tikus ob/ob. J Nutr Biochem 2011;22:393e400.
[48] Moon HS, Chung CS, Lee HG, Kim TG, Choi YJ, Cho CS. Efek penghambatan
( )-epigallocatechin-3-gallate pada akumulasi lipid sel 3T3-L1. Obesitas 2007;15:2571e82.
[49] Mori M, Hasegawa N. Aktivitas dismutase superoksida yang ditingkatkan oleh teh hijau
menghambat akumulasi lipid dalam sel 3T3-L1. Phytother Res 2003;17:566e7.
[50] Cho JJ. Teh hijau mengurangi pertambahan lemak tubuh yang disebabkan oleh diet tinggi
lemak pada tikus melaluib-aktivasi adrenoseptor termogenesis dalam jaringan adiposa
coklat. J Nutr Biochem 2003;14:671e6.
[51] Huang J, Wang Y, Xie Z, Zhou Y, Zhang Y, Wan X. Efek anti-obesitas teh hijau dalam
intervensi manusia dan studi molekuler dasar. Eur J Clin Nutr 2014;68:1075.
[52] Wolfram S, Wang Y, Thielecke F. Efek anti-obesitas teh hijau: dari samping tempat tidur ke
bangku. Mol Nutr Food Res 2006;50:176e87.
[53] Wolfram S, Raederstorff D, Wang Y, Teixeira SR, Elste V, Weber P. TEAVIGOTM
(epigallocatechin gallate) suplementasi mencegah obesitas pada hewan pengerat
dengan mengurangi massa jaringan adiposa. Ann Nutr Metabol 2005;49:54e63.
[54] Ashida H, Furuyashiki T, Nagayasu H, Bessho H, Sakakibara H, Hashimoto T, dkk. Tindakan
anti-obesitas teh hijau: kemungkinan keterlibatan dalam modulasi sistem pengambilan
glukosa dan penekanan faktor transkripsi terkait adipogenesis. Biofaktor 2004;22:135e40.
[55] Lin J, Della-Fera MA, Baile CA. Teh hijau polifenol epigallocatechin gallate menghambat
adipogenesis dan menginduksi apoptosis pada adiposit 3T3-L1. Obes Res 2005;13:982e90
.
[56] Miki H, Yamauchi T, Suzuki R, Komeda K, Tsuchida A, Kubota N, dkk. Peran penting substrat
reseptor insulin 1 (IRS-1) dan IRS-2 dalam diferensiasi adiposit. Mol Sel Biol 2001;21:2521e
32.
[57] Shisheva A, Shechter Y. Quercetin secara selektif menghambat fungsi reseptor insulin in
vitro dan biorespons insulin dan agen insulinomimetik pada adiposit tikus. Biokimia
1992;31:8059e63.
[58] Tseng YH, Kriauciunas KM, Kokkotou E, Kahn CR. Peran diferensial substrat reseptor insulin
dalam diferensiasi adiposit coklat. Mol Sel Biol 2004;24:1918e29.
[59] Wang LC, Pan TM, Tsai TY. Produk fermentasi bakteri asam laktat dari teh hijau dan daun
Houttuynia cordata memberikan efek anti-adipogenik dan anti-obesitas. J Food Drug Anal
2018;26:973e84.
[60] Lee MS, Kim Y. ( )-Epigallocatechin-3-gallate meningkatkan ekspresi gen protein 2 yang
tidak berpasangan dalam adiposit 3T3-L1. Biosci Biotechnol Biochem 2009;73: 434e6.
[61] Liu HS, Chen YH, Hung PF, Kao YH. Efek penghambatan teh hijau
( )-epigallocatechin gallate pada ekspresi gen resistin pada adiposit 3T3-L1 bergantung
pada jalur ERK. Am J Physiol Endocrinol Metab 2006;290: E273e81.
 TC Dinh dkk. / Diabetes & Sindrom Metabolik: Penelitian & Ulasan Klinis 13 (2019) 1667e1673
[62] Chen S, Osaki N, Shimotoyodome A. Katekin teh hijau meningkatkan lipolisis yang diinduksi
norepinefrin melalui jalur protein kinase A-dependent di adiposit. Biochem Biophys Res
Commun 2015;461:1e7.
[63] Cunha CA, Lira FS, Rosa Neto JC, Pimentel GD, Souza GI, da Silva CMG, dkk. Suplementasi
ekstrak teh hijau menginduksi jalur lipolitik, melemahkan obesitas, dan mengurangi
in .asi tingkat rendahflperadangan pada tikus yang diberi diet tinggi lemak. Mediasi
Masukflam 2013;2013.
[64] Rankinen T, Zuberi A, Chagnon YC, Weisnagel SJ, Argyropoulos G, Walts B, dkk. Peta gen
obesitas manusia: pembaruan 2005. Obesitas 2006; 14: 529e644.
[65] Maki KC, Reeves MS, Petani M, Yasunaga K, Matsuo N, Katsuragi Y, dkk. Konsumsi katekin
teh hijau meningkatkan kehilangan lemak perut akibat olahraga pada orang dewasa
yang kelebihan berat badan dan obesitas. J Nutr 2008;139:264e70.
[66] Murase T, Haramizu S, Shimotoyodome A, Nagasawa A, Tokimitsu I. Ekstrak teh hijau
meningkatkan kapasitas daya tahan dan meningkatkan oksidasi lipid otot pada tikus. Am
J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2005;288:R708e15.
[67] Stich V, De Glisezinski I, Berlan M, Bulow J, Galitzky J, Harant I, dkk. Lipolisis jaringan
adiposa meningkat selama latihan aerobik yang berulang. J Appl Physiol 2000;88:1277e83
. [98] Murase T, Nagasawa A, Suzuki J, Hase T, Tokimitsu I. Benefiefek cial katekin teh pada diet
[68] Juhel C, Armand M, Pafumi Y, Rosier C, Vandermander J, Lairon D. Ekstrak teh hijau (AR25®)
menghambat lipolisis trigliserida dalam media lambung dan duodenum in vitro. J Nutr
Biochem 2000; 11:45e51.
[69] Nagao T, Komine Y, Soga S, Meguro S, Hase T, Tanaka Y, dkk. Menelan teh yang kaya akan
katekin menyebabkan pengurangan lemak tubuh dan malondialdehidfied LDL pada pria
e. Am J Clin Nutr 2005;81:122e9.
[70] Stohs SJ, Badmaev V. Tinjauan agen termogenik stimulan alami dan non-stimulan.
Phytother Res 2016;30:732e40.
[71] Nomura S, Ichinose T, Jinde M, Kawashima Y, Tachiyashiki K, Imaizumi K. Teh katekin
meningkatkan ekspresi mRNA uncoupling protein 1 di jaringan adiposa coklat tikus. J
Nutr Biochem 2008;19:840e7.
[72] Turki €zü D, Tek NA. Sebuah minireview efek teh hijau pada pengeluaran energi. Crit Rev
Food Sci Nutr 2017;57:254e8.
[73] Westerterp-Plantenga MS. Katekin teh hijau, kafein dan pengaturan berat badan. Perilaku
Fisiol 2010;100:42e6.
[74] Okla M, Kim J, Koehler K, Chung S. Faktor makanan yang mempromosikan pengembangan
dan termogenesis lemak coklat dan krem. Kemajuan Nutrisi 2017;8: 473e83.
[75] Hursel R, Viechtbauer W, Dulloo AG, Tremblay A, Tappy L, Rumler W, dkk. Efek teh kaya
katekin dan kafein pada pengeluaran energi dan oksidasi lemak: meta-analisis. Obes Rev
2011;12:e573e81.
[76] Palmatier MA, Kang AM, Kidd KK. Variasi global dalam frekuensi alel katekol-O-
metiltransferase yang berbeda secara fungsional. Biol Psikiatri 1999;46:557e67.
[77] Lee MS, Shin Y, Jung S, Kim Y. Efek epigallocatechin-3-gallate pada thermogenesis dan
biogenesis mitokondria dalam jaringan adiposa coklat tikus obesitas yang diinduksi diet.
Food Nutr Res 2017;61:1325307.
[78] Vukovich MD, Schoorman R, Heilman C, Jacob III P, Benowitz NL. Kafeinekombinasi herbal
ephedra meningkatkan pengeluaran energi istirahat, detak jantung dan tekanan darah.
Clin Exp Pharmacol Physiol 2005;32:47e53.
[79] Acheson KJ, Gremaud G, Meirim I, Montigon F, Krebs Y, Fay LB, dkk. Efek metabolik kafein
pada manusia: oksidasi lipid atau siklus sia-sia? Am J Clin Nutr 2004;79:40e6.
[80] Diepvens K, Westerterp KR, Westerterp-Plantenga MS. Obesitas dan thermogenesis
berhubungan dengan konsumsi kafein, efedrin, capsaicin, dan teh hijau. Am J Physiol
Regul Integr Comp Physiol 2007;292:R77e85.
[81] Blundell JE, Gillett A. Kontrol asupan makanan pada orang gemuk. Obes Res 2001;9.
263S-70S.
[82] Blundell JE, Raja NA. Konsumsi berlebihan sebagai penyebab kenaikan berat badan:
perilakueinteraksi fisiologis dalam pengendalian asupan makanan (nafsu makan). Dalam:
Simposium Yayasan Ciba 201-Asal-Asal dan Akibat Obesitas: Asal-usul dan Akibat
Kegemukan: Simposium Yayasan Ciba 201. Perpustakaan Online Wiley; 2007. hal. 138e58.
[83] Ahima RS, Qi Y, Singhal NS, Jackson MB, Scherer PE. Aksi adipositokin otak dan regulasi
metabolisme. Diabetes 2006;55:S145e54.
[84] Schwartz MW, Woods SC, Porte Jr D, Seeley RJ, Baskin DG. Sistem saraf pusat mengontrol
asupan makanan. Alam 2000;404:661.
[85] Unger RH. Ulasan mini: senjata pemusnah massal tubuh tanpa lemak: peran lipid ektopik
dalam sindrom metabolik. Endokrinologi 2003;144:5159e65.
[86] Sayama K, Lin S, Zheng G, Oguni I. Efek teh hijau pada pertumbuhan, pemanfaatan
makanan dan metabolisme lipid pada tikus. In vivo (Athena, Yunani) 2000; 14: 481e4.
[87] Kao YH, Hiipakka RA, Liao S. Modulasi sistem endokrin dan asupan makanan oleh teh hijau
epigallocatechin gallate*. Endokrinologi 2000;141: 980e7.
[88] Friedman JM, Halaas JL. Leptin dan pengaturan berat badan pada mamalia. Alam
1998;395:763.
[89] Saladin R, De Vos P, Guerre-Millot M, Leturque A, Girard J, Staels B, dkk. Peningkatan
sementara ekspresi gen obesitas setelah asupan makanan atau pemberian insulin. Alam
1995;377:527.
[90] Koo SI, Noh SK. Teh hijau sebagai penghambat penyerapan lipid usus: mekanisme
potensial untuk efek penurun lipidnya. J Nutr Biochem 2007;18: 179e83.
[91] Zhang H, Jiang Y, Pan J, Lv Y, Liu J, Zhang S, dkk. Pengaruh produk teh pada
Viie
ew
wppu
ubbliiccaattiiodin ssttaattss
1673
kecernaan enzimatik pati secara in vitro. Kimia Makanan 2018;243:345e50.
[92] Forester SC, Gu Y, Lambert JD. Penghambatan pencernaan pati oleh polifenol teh hijau,( )-
epigallocatechin-3-gallate. Mol Nutr Food Res 2012;56: 1647e54.
[93] Auvichayapat P, Prapochanung M, Tunkamnerdthai O, Sripanidkulchai Bo, Auvichayapat N,
Thinkhamrop B, dkk. Efektivitas teh hijau pada penurunan berat badan pada orang
Thailand yang obesitas: uji coba terkontrol secara acak. Perilaku Fisiol 2008;93:486e91.
[94] Hasegawa N, Yamda N, Mori M. Teh hijau bubuk memiliki efek antilipogenik pada tikus
Zucker yang diberi diet tinggi lemak. Phytother Res 2003;17:477e80.
[95] Wu CH, Lu FH, Chang CS, Chang TC, Wang RH, Chang CJ. Hubungan antara kebiasaan
konsumsi teh, persen lemak tubuh, dan distribusi lemak tubuh. Obes Res 2003;11:1088e
95.
[96] Yamashita S, Hirashima A, Lin IC, Bae J, Nakahara K, Murata M, dkk. Asam lemak jenuh
melemahkan efek anti-obesitas teh hijau. Rep Sci 2018;8: 10023.
[97] Kovacs EM, Lejeune MP, Nijs I, Westerterp-Plantenga MS. Efek teh hijau pada pemeliharaan
berat badan setelah penurunan berat badan. Br J Nutr 2004;91:431e7.
yang diinduksi obesitas: stimulasi katabolisme lipid di hati. Int J Obes 2002;26:1459.
[99] Cabrera C, Artacho R, Gimenez R. Benefiefek sosial dari teh hijaudsebuah ulasan. J Am Coll
Nutr 2006;25:79e99.
[100] Hursel R, Westerterp-Plantenga M. Bahan termogenik dan pengaturan berat badan. Int J
Obes 2010;34:659.
[101] Jurgens TM,WhelanAM, Killian L, Doucette S, Kirk S, Foy E. Teh hijau untuk penurunan berat badan
dan pemeliharaan berat badan pada orang dewasa yang kelebihan berat badan atau obesitas.
CochraneDatabase Syst Rev 2012;12.https://doi.org/10.1002/14651858.CD008650.pub2. 12:
CD008650.
[102] Yasui K, Tanabe H, Miyoshi N, Suzuki T, Goto S, Taguchi K, dkk. Efek (-)-epigallocatechin-3-O-
gallate pada ekspresi gen terkait glukoneogenesis di duodenum tikus. Biomed Res
2011;32:313e20.
[103] Koyama Y, Abe K, Sano Y, Ishizaki Y, Njelekela M, Shoji Y, dkk. Efek teh hijau pada ekspresi
gen enzim glukoneogenik hati in vivo. Planta Med 2004;70:1100e2.
[104] Wolfram S, Raederstorff D, Preller M, Wang Y, Teixeira SR, Riegger C, dkk. Suplementasi
epigallocatechin gallate meredakan diabetes pada hewan pengerat. J Nutr 2006;136:2512
e8.
[105] Chen YK, Cheung C, Reuhl KR, Liu AB, Lee MJ, Lu YP, dkk. Efek polifenol teh hijau ( )-
epigallocatechin-3-gallate pada obesitas yang diinduksi diet tinggi lemak/gaya Barat
yang baru dikembangkan dan sindrom metabolik pada tikus. J Agric Food Chem
2011;59:11862e71.
[106] Song Y, Manson JE, Buring JE, Sesso HD, Liu S. Asosiasi diet flavonoid dengan risiko diabetes
tipe 2, dan penanda resistensi insulin dan inasi sistemikflperadangan pada wanita: studi
prospektif dan analisis cross-sectional. J Am Coll Nutr 2005;24:376e84.
[107] Iso H, Tanggal C, Wakai K, Fukui M, Tamakoshi A. Hubungan antara teh hijau dan asupan
kafein total dan risiko diabetes tipe 2 yang dilaporkan sendiri di antara orang dewasa
Jepang. Ann Intern Med 2006;144:554e62.
[108] Bae UJ, Park J, Park IW, Chae BM, Oh MR, Jung SJ, dkk. Ekstrak teh hijau
Epigallocatechin-3Gallate-Rich memperbaiki perlemakan hati dan penambahan berat
badan pada tikus yang diberi diet tinggi lemak dengan mengaktifkan sirtuin 1 dan AMP
mengaktifkan jalur protein kinase. Am J Chin Med 2018;46:617e32.
[109] Yang TT, Koo MW. Teh hijau Cina menurunkan kadar kolesterol melalui peningkatan
ekskresi lipid tinja. Ilmu Kehidupan 1999;66:411e23.
[110] Van Heek M, Farley C, Compton DS, Hoos L, Alton KB, Sybertz EJ, dkk. Perbandingan
aktivitas dan disposisi inhibitor penyerapan kolesterol baru, SCH58235, dan
glukuronidanya, SCH60663. Br J Pharmacol 2000;129:1748e54.
[111] Bursill CA, Abbey M, Roach PD. Ekstrak teh hijau menurunkan kolesterol plasma dengan
menghambat sintesis kolesterol dan meningkatkan reseptor LDL pada kelinci yang diberi
kolesterol. Aterosklerosis 2007;193:86e93.
[112] Mineharu Y, Koizumi A, Wada Y, Iso H, Watanabe Y, Tanggal C, dkk. Konsumsi kopi, teh
hijau, teh hitam dan teh oolong dan risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular pada
pria dan wanita Jepang. J Epidemiol Kesehatan Masyarakat 2011;65:230e40.
[113] Kokubo Y, Iso H, Saito I, Yamagishi K, Yatsuya H, Ishihara J, dkk. Dampak konsumsi teh
hijau dan kopi pada penurunan risiko kejadian stroke pada populasi Jepang: kohort studi
berbasis pusat kesehatan masyarakat Jepang. Stroke; jurnal sirkulasi otak 2013;44:1369e
74.
[114] Liang W, Lee AH, Binns CW, Huang R, Hu D, Zhou Q. Konsumsi teh dan risiko stroke
iskemik: studi kasus-kontrol di Cina selatan. Stroke; jurnal sirkulasi otak 2009;40:2480:e5.
[115] Yang CS, Wang H. Kegiatan pencegahan kanker katekin teh. Molekul 2016;21:1679.
[116] Lu G, Liao J, Yang G, Reuhl KR, Hao X, Yang CS. Penghambatan perkembangan adenoma
menjadi adenokarsinoma dalam 4-(methylnitrosamino)-1-(3-pyridyl)-1butanoneemodel
tumorigenesis paru yang diinduksi pada tikus A / J oleh polifenol teh dan kafein. Kanker
Res 2006;66:11494e501.
[117] Gupta S, Hastak K, Ahmad N, Lewin JS, Mukhtar H. Penghambatan karsinogenesis prostat
pada tikus TRAMP oleh infus oral polifenol teh hijau. Proc Natl Acad Sci Unit States Am
2001;98:10350e5.