DIAGNOSA RENCANA KEPERAWATAN

KEPERAWATAN TUJUAN INTERVENSI RASIONAL

1. Gangguan pertukaran gas berhubungan - Mengurangi sesak nafas dan mengurangi - Mengatur posisi klien - Membantu mencegah atelektasis
dengan meningkat volume vesida batuk - Menghindari fraktur pencetus dispnoe atau - Pantau bunyi nafas dan menganjurkan
ventrikel kiri, sesak nafas klien batuk efektif
Ds :
- klien mengeluh sesak nafas
- Mengeluh batuk
Do :
- Sesak nafas
- Batuk
- Mengontrol nyeri - Anjurkan klien untuk memberitahu perawat - Member tindakan yang tepat sehingga
2. Nyeri b/d peningkatan aktifitas - Mencegah meminimalkan terjadi komplikasi bila terjadi nyeri dada dan otot rasa nyeri berkurang
Ds : miokard - Membantu mempercepat proses
- Klien mengeluh nyeri dada, - Member informasi tentang proses penyembuhan
nyeri otot penyakit / prognosis dan pengobatan
- Gelisah
Do :
- Wajah berkerut
- Memijat tangan kiri
- Meletakan tangan pada
midsternum
- Membantu klien menghilangkan rasa - Ciptakkan lingkungan yang tenang dan - Dengan memberikan kesempatan dengan
3. Kecemasan ditandai dengan : cemasnya terhadap penyakit yang diderita nyaman melakukan pendekatan kepada klien akan
Ds : - Temani klien selama periode cemas dan mengurangi / mengatasi rasa cemas.
- Takut dengan operasi berikan waktu istirahat
- Susah tidur - Beri kesempatan untuk mengungkapkan
Do : perasaan cemas
- Gelisah