LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI

SMK NEGERI 1 SAMBENG

Alamat: Jl. Raya Pasarlegi No.01 Kec. Sambeng Kab. Lamongan Kode Pos : 62284
Tlp. (0322) 454027 Fax : 0322454027 Email : lspsmkn1sambeng@gmail.com
website: smkn1sambeng.sch.id

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 29 / LSP-SKANESSA/III/2021

Pertimbangan : 1. Pelaksanaan Uji Kompetensi olehi TUK Tata Busana.

2. Surat Keputusan Ketua LSP SMKN 1 Sambeng Nomor. KEP 25 / LSP-
SKANESSA/III/2021 Tanggal 10 Maret
3. 2021 Tentang Pelaksanaan Uji Kompetensi Untuk Skema KKNI
Level II Pada Kompetensi Keahlian Tata Busana Di TUK Kompetensi
Keahlian Tata Busana Pada Program Pelaksanaan Sertifikasi
Kompetensi Kerja (PSKK) - BNSP Tahun 2021

Dasar : 1. Perjanjian Program Pelaksanaan Sertifikasi Kompetensi Kerja

(PSKK) antara Pejabat Pembuat Komitmen Sekretariat Badan
Nasional Sertifikasi Profesi (BNSP) dengan Lembaga Sertifikasi
Profesi SMKN 1 Sambeng selaku Pelaksana Program PSKK, Nomor.
K......../PSKK/SETBNSP/.../2021, tanggal ......bulan.... tahun 2021
2. Surat Perintah Mulai Kerja Nomor.
PMK……..PSKK/SETBNSP/../2021, tanggal......bulan.....tahun 2021

MENUGASKAN

Kepada : 1. R.R. Fetty Nurhidayati Kusuma No Reg. MET. 000.000414 2016

Sri Cahyanti, S.Pd
2. Siska Frimayanti, M.Pd. No. Reg MET. 000.000457 2016
Jabatan : Asesor
Untuk : 1. Mengakses Skema KKNI Level II Pada Kompetensi Keahlian Tata
Busana.
2. Dalam melaksanakan tugasnya perlu memperhatikan hal-hal sebagai
berikut:
 a. Data kelengkapan uji kompetensi;
b. Uji kompetensi diadakan pada hari Rabu - Kamis /tanggal 7 - 8 April
2021 pada TUK Tata Busana Jl. Raya Pasarlegi No .1 di LSP SMKN 1
Sambeng
c. Daftar Asesi terlampir
3. Melaksanakan tugas dengan sebaik-baiknya dan melaporkan hasilnya
kepada Ketua LSP SMKN 1 Sambeng
4. Semua biaya yang timbul akibat dikeluarkannya Surat Perintah Tugas
ini dibebankan kepada Anggaran Program Pelaksanaan Sertifikasi
Kompetensi Kerja (PSKK) - BNSP Tahun 2021 melalui LSP SMKN 1
Sambeng

Sambeng, 10 Maret 2021

Ketua LSP

DIAN SETIYAWAN, S.Kom

 REKAPITULASI CALON ASESI
SKEMA KKNI LEVEL II TATA BUSANA

Nama Klaster yang belum Hari/Tanggal

No Nama Peserta TUK Nama Asesor
Skema/Jabatan diuji Uji
SKEMA KKNI LEVEL II SKEMA KKNI LEVEL II TATA
TATA BUSANA (4 Klaster) BUSANA (4 Klaster)
1. Menjahit rok 1. Membuat rok
1. R.R. Fetty Nurhidayati Kusuma Sri Cahyanti
2. Menjahit blus 2. Membuat pola gaun TUK Tata 07 April 2021 -
1 Adelia Rika Safira 3. Menghias busana 2. Siska Frimayanti, M.Pd.
Busana 08 April 2021
4. Pembutan Pola 2 Klaster telah diselesaikan
bukti skillpasport

SKEMA KKNI LEVEL II SKEMA KKNI LEVEL II TATA

TATA BUSANA (4 Klaster) BUSANA (4 Klaster)
1. Menjahit rok 1. Membuat rok
1. R.R. Fetty Nurhidayati Kusuma Sri Cahyanti
2. Menjahit blus 2. Membuat pola gaun TUK Tata 07 April 2021 -
2 Alfina Dwifardhila 3. Menghias busana 2. Siska Frimayanti, M.Pd.
Busana 08 April 2021
4. Pembutan Pola 2 Klaster telah diselesaikan
bukti skillpasport

SKEMA KKNI LEVEL II SKEMA KKNI LEVEL II TATA

TATA BUSANA (4 Klaster) BUSANA (4 Klaster)
1. Menjahit rok 1. Membuat rok
1. R.R. Fetty Nurhidayati Kusuma Sri Cahyanti
2. Menjahit blus 2. Membuat pola gaun TUK Tata 07 April 2021 -
3 Ambar Lutfida 3. Menghias busana 2. Siska Frimayanti, M.Pd.
Busana 08 April 2021
4. Pembutan Pola 2 Klaster telah diselesaikan
bukti skillpasport

SKEMA KKNI LEVEL II SKEMA KKNI LEVEL II TATA

TATA BUSANA (4 Klaster) BUSANA (4 Klaster)
1. Menjahit rok 1. Membuat rok
1. R.R. Fetty Nurhidayati Kusuma Sri Cahyanti
2. Menjahit blus 2. Membuat pola gaun TUK Tata 07 April 2021 -
4 Anita Dewi Febriyanti 3. Menghias busana 2. Siska Frimayanti, M.Pd.
Busana 08 April 2021
4. Pembutan Pola 2 Klaster telah diselesaikan
bukti skillpasport

SKEMA KKNI LEVEL II SKEMA KKNI LEVEL II TATA

TATA BUSANA (4 Klaster) BUSANA (4 Klaster)
1. Menjahit rok 1. Membuat rok
1. R.R. Fetty Nurhidayati Kusuma Sri Cahyanti
Brighita Septhalia 2. Menjahit blus 2. Membuat pola gaun TUK Tata 07 April 2021 -
5 3. Menghias busana 2. Siska Frimayanti, M.Pd.
Rachmawati Busana 08 April 2021
4. Pembutan Pola 2 Klaster telah diselesaikan
bukti skillpasport

SKEMA KKNI LEVEL II SKEMA KKNI LEVEL II TATA

TATA BUSANA (4 Klaster) BUSANA (4 Klaster)
1. Menjahit rok 1. Membuat rok
1. R.R. Fetty Nurhidayati Kusuma Sri Cahyanti
2. Menjahit blus 2. Membuat pola gaun TUK Tata 07 April 2021 -
6 Eki Dwi Rindiani 3. Menghias busana 2. Siska Frimayanti, M.Pd.
Busana 08 April 2021
4. Pembutan Pola 2 Klaster telah diselesaikan
bukti skillpasport

SKEMA KKNI LEVEL II SKEMA KKNI LEVEL II TATA

TATA BUSANA (4 Klaster) BUSANA (4 Klaster)
1. Menjahit rok 1. Membuat rok
1. R.R. Fetty Nurhidayati Kusuma Sri Cahyanti
2. Menjahit blus 2. Membuat pola gaun TUK Tata 07 April 2021 -
7 Ely Sakilah 3. Menghias busana 2. Siska Frimayanti, M.Pd.
Busana 08 April 2021
4. Pembutan Pola 2 Klaster telah diselesaikan
bukti skillpasport

SKEMA KKNI LEVEL II SKEMA KKNI LEVEL II TATA

TATA BUSANA (4 Klaster) BUSANA (4 Klaster)
1. Menjahit rok 1. Membuat rok
1. R.R. Fetty Nurhidayati Kusuma Sri Cahyanti
2. Menjahit blus 2. Membuat pola gaun TUK Tata 07 April 2021 -
8 Erfin Fatma Sari 3. Menghias busana 2. Siska Frimayanti, M.Pd.
Busana 08 April 2021
4. Pembutan Pola 2 Klaster telah diselesaikan
bukti skillpasport

SKEMA KKNI LEVEL II SKEMA KKNI LEVEL II TATA

TATA BUSANA (4 Klaster) BUSANA (4 Klaster)
1. Menjahit rok 1. Membuat rok
1. R.R. Fetty Nurhidayati Kusuma Sri Cahyanti
2. Menjahit blus 2. Membuat pola gaun TUK Tata 07 April 2021 -
9 Esti Dwi Agustina 3. Menghias busana 2. Siska Frimayanti, M.Pd.
Busana 08 April 2021
4. Pembutan Pola 2 Klaster telah diselesaikan
bukti skillpasport
 SKEMA KKNI LEVEL II SKEMA KKNI LEVEL II TATA
TATA BUSANA (4 Klaster) BUSANA (4 Klaster)
1. Menjahit rok 1. Membuat rok
1. R.R. Fetty Nurhidayati Kusuma Sri Cahyanti
2. Menjahit blus 2. Membuat pola gaun TUK Tata 07 April 2021 -
10 Intan Nisa Maulidia 3. Menghias busana 2. Siska Frimayanti, M.Pd.
Busana 08 April 2021
4. Pembutan Pola 2 Klaster telah diselesaikan
bukti skillpasport

SKEMA KKNI LEVEL II SKEMA KKNI LEVEL II TATA

TATA BUSANA (4 Klaster) BUSANA (4 Klaster)
1. Menjahit rok 1. Membuat rok
1. R.R. Fetty Nurhidayati Kusuma Sri Cahyanti
2. Menjahit blus 2. Membuat pola gaun TUK Tata 07 April 2021 -
11 Intan Sofinatul Sofiya 3. Menghias busana 2. Siska Frimayanti, M.Pd.
Busana 08 April 2021
4. Pembutan Pola 2 Klaster telah diselesaikan
bukti skillpasport

SKEMA KKNI LEVEL II SKEMA KKNI LEVEL II TATA

TATA BUSANA (4 Klaster) BUSANA (4 Klaster)
1. Menjahit rok 1. Membuat rok
1. R.R. Fetty Nurhidayati Kusuma Sri Cahyanti
2. Menjahit blus 2. Membuat pola gaun TUK Tata 07 April 2021 -
12 Reni Dwi Rahmawati 3. Menghias busana 2. Siska Frimayanti, M.Pd.
Busana 08 April 2021
4. Pembutan Pola 2 Klaster telah diselesaikan
bukti skillpasport

SKEMA KKNI LEVEL II SKEMA KKNI LEVEL II TATA

TATA BUSANA (4 Klaster) BUSANA (4 Klaster)
1. Menjahit rok 1. Membuat rok
1. R.R. Fetty Nurhidayati Kusuma Sri Cahyanti
2. Menjahit blus 2. Membuat pola gaun TUK Tata 07 April 2021 -
13 Ria Ari Susanti 3. Menghias busana 2. Siska Frimayanti, M.Pd.
Busana 08 April 2021
4. Pembutan Pola 2 Klaster telah diselesaikan
bukti skillpasport

SKEMA KKNI LEVEL II SKEMA KKNI LEVEL II TATA

TATA BUSANA (4 Klaster) BUSANA (4 Klaster)
1. Menjahit rok 1. Membuat rok
1. R.R. Fetty Nurhidayati Kusuma Sri Cahyanti
2. Menjahit blus 2. Membuat pola gaun TUK Tata 07 April 2021 -
14 Shepthia Elly Sonya 3. Menghias busana 2. Siska Frimayanti, M.Pd.
Busana 08 April 2021
4. Pembutan Pola 2 Klaster telah diselesaikan
bukti skillpasport

SKEMA KKNI LEVEL II SKEMA KKNI LEVEL II TATA

TATA BUSANA (4 Klaster) BUSANA (4 Klaster)
1. Menjahit rok 1. Membuat rok
1. R.R. Fetty Nurhidayati Kusuma Sri Cahyanti
2. Menjahit blus 2. Membuat pola gaun TUK Tata 07 April 2021 -
15 Umul Lailatul Latifah 3. Menghias busana 2. Siska Frimayanti, M.Pd.
Busana 08 April 2021
4. Pembutan Pola 2 Klaster telah diselesaikan
bukti skillpasport

SKEMA KKNI LEVEL II SKEMA KKNI LEVEL II TATA

TATA BUSANA (4 Klaster) BUSANA (4 Klaster)
1. Menjahit rok 1. Membuat rok
1. R.R. Fetty Nurhidayati Kusuma Sri Cahyanti
2. Menjahit blus 2. Membuat pola gaun TUK Tata 07 April 2021 -
16 Vivin Elgia Ernanda 3. Menghias busana 2. Siska Frimayanti, M.Pd.
Busana 08 April 2021
4. Pembutan Pola 2 Klaster telah diselesaikan
bukti skillpasport

SKEMA KKNI LEVEL II SKEMA KKNI LEVEL II TATA

TATA BUSANA (4 Klaster) BUSANA (4 Klaster)
1. Menjahit rok 1. Membuat rok
1. R.R. Fetty Nurhidayati Kusuma Sri Cahyanti
2. Menjahit blus 2. Membuat pola gaun TUK Tata 07 April 2021 -
17 Yulia Wulandari 3. Menghias busana 2. Siska Frimayanti, M.Pd.
Busana 08 April 2021
4. Pembutan Pola 2 Klaster telah diselesaikan
bukti skillpasport

SKEMA KKNI LEVEL II SKEMA KKNI LEVEL II TATA

TATA BUSANA (4 Klaster) BUSANA (4 Klaster)
1. Menjahit rok 1. Membuat rok
1. R.R. Fetty Nurhidayati Kusuma Sri Cahyanti
2. Menjahit blus 2. Membuat pola gaun TUK Tata 07 April 2021 -
18 Farihatul Lailiyah 3. Menghias busana 2. Siska Frimayanti, M.Pd.
Busana 08 April 2021
4. Pembutan Pola 2 Klaster telah diselesaikan
bukti skillpasport

SKEMA KKNI LEVEL II SKEMA KKNI LEVEL II TATA

TATA BUSANA (4 Klaster) BUSANA (4 Klaster)
1. Menjahit rok 1. Membuat rok
1. R.R. Fetty Nurhidayati Kusuma Sri Cahyanti
2. Menjahit blus 2. Membuat pola gaun TUK Tata 07 April 2021 -
19 Alfina Damayanti 3. Menghias busana 2. Siska Frimayanti, M.Pd.
Busana 08 April 2021
4. Pembutan Pola 2 Klaster telah diselesaikan
bukti skillpasport
 SKEMA KKNI LEVEL II SKEMA KKNI LEVEL II TATA
TATA BUSANA (4 Klaster) BUSANA (4 Klaster)
1. Menjahit rok 1. Membuat rok
1. R.R. Fetty Nurhidayati Kusuma Sri Cahyanti
2. Menjahit blus 2. Membuat pola gaun TUK Tata 07 April 2021 -
20 Umul Dwi Nur Habibah Ali 3. Menghias busana 2. Siska Frimayanti, M.Pd.
Busana 08 April 2021
4. Pembutan Pola 2 Klaster telah diselesaikan
bukti skillpasport