NOMOR SOP : 445/241/430.10.2.

10/2015
TANGGAL PEMBUATAN : 07 Januari 2015

TANGGAL REVISI :-

REVISI YANG KE :-

TANGGAL EFEKTIF :10 Januari 2015

DISAHKAN OLEH KEPALA PUSKESMAS

Kabupaten Bondowoso TAMAN KROCOK
Dinas Kesehatan
Puskesmas Taman Krocok

drg. Yudi Suindianto, M.M Kes

NIP : 19700914 200604 1 001
NAMA SOP : ASFIKSIA NEONATAL

PENGERTIAN :
Keadaan bayi tidak dapat bernafas secara spontan dan teratur segera setelah lahir
TUJUAN :
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk asfiksia neonatal
DASAR HUKUM / REFERENSI KUALIFIKASI PELAKSANA :
1. JNPK-KR, Buku Acuan APN 2010 Bidan yang berkompetensi
2. SK Kepala Puskesmas Taman Krocok No. 800/203 A/
430.10.2.24/2015 tentang jenis pelayanan di Puskesmas
dan Jaringannya
KETERKAITAN : PERALATAN PERLENGKAPAN :
SOP BBL 1. Penghangat bayi
2. Botol air panas
3. Penghisap lendir deelee
4. Obat-obatan :
- Natrium bikarbonat 7,5%
- Glukosa
- Vitamin K
- Anti biotika
5. Alat-alat untuk pernafasan buatan
- Oksigen
- Pompa resusitasi
- “Pharyngeal airway”
- Laringoskop
- Kateter endotrakea
- Kateter O2
PERINGATAN : PENCATATAN DAN PENDATAAN
Jika SOP Asfiksia Neonatal tidak dilakukan maka akan Rekam Medik
meningkatkan resiko kematian pada bayi.

Mutu baku
NO Aktivitas Pelaksana Persyaratan / Waktu Output Ket
Kelengkapan
1. Menilai keadaan bayi Tenaga - 5 detik
Kesehatan
Terkait
2. Memotong tali pusat jika Tenaga Gunting tali 1 menit
bayi tidak cukup bulan dan Kesehatan pusat
atau tidak bernafas atau Terkait
megap-megap dan atau lemas
3. Menilai nafas jika air ketuban Tenaga 30 detik
bercampur mekonium Kesehatan
Terkait

890
4. Memotong tali pusat jika Tenaga Gunting tali 3 menit
bayi menangis atau bernafas Kesehatan pusat
normal jika bayi tidak Terkait
bernafas atau megap-megap
buka mulut lebar , usap dan
isap lendir dari mulut
kemudian potong tali pusat
5. Melakukan langkah awal Tenaga Penghisap 10 menit
resusitasi bayi baru lahir Kesehatan lender deelee,
(HAIKAP) : Terkait Kain kering
- Jaga bayi tetap hangat
- Atur posisi bayi
- Isap lendir
- Keringkan dan rangsang
taktil
- Reposisi
6. Menilai nafas kembali Tenaga 15 detik
Kesehatan
Terkait
7. Melakukan asuhan pasca Tenaga 1 menit
resusitasi jika bayi bernafas Kesehatan
normal : Terkait
- Pemantuan tanda bahaya
- Perawatan tali pusat
- Inisiasi menyusu dini
- Pencegahan hipotermi
- Pemberian Vitamin K1
- Pemberian salep atau
tetes mata
- Pemeriksaan fisis
- Pencatatan dan pelaporan

8. Melakukan tindakan ventilasi Tenaga - 2 menit

jika bayi tidak bernafas atau Kesehatan
bernafas megap-megap : Terkait
- Pasang
sungkup,perhatikan
lekatan
- Ventilasi 2x dengan
tekanan 30 cm air
- Jika dada mengembang
lakukan ventilasi 20x
dengan tekanan 20cm air
selama 30 detik
9. Menilai nafas kembali Tenaga - 1 menit
Kesehatan
Terkait
10. Melanjutkan langkah Tenaga - 2 menit
resusitasi jika bayi mulai Kesehatan
bernafas normal : Terkait
- Hentikan ventilasi
- Asuhan pasca resusitasi
11. Melakukan langkah resusitasi Tenaga Pompa 3 menit
lanjutan jika bayi tidak Kesehatan resusitasi
bernafas atau bernafas Terkait
megap-megap :
- Ulangi ventilasi sebanyak
20x selama 30 detik
- Hentikan ventilasi dan

891
 kembali nafas tiap 30
detik
- Jika bayi tidak bernafas
spontan sesudah 2 menit
resusitasi,siapkan
rujukan,nilai denyut
jantung
12. Melakukan rujukan dengan : Tenaga - 20 menit
- Konseling Kesehatan
- Lanjutkan resusitasi Terkait
- Pemantuan tanda bahaya
- Perawatan tali pusat
- Pencegahan hipotermi
- Pemberian salep atau
tetes mata
- Pencatatan dan pelaporan
13. Melakukan tindakan lanjutan Tenaga Rekam medik
jika tidak mau dirujuk dan Kesehatan
tidak berhasil : Terkait
- Sesudah 10 menit bayi
tidak bernafas spontan
dan tidak terdengar
denyut jantung
pertimbangan
menghentikan resusitasi
- Konseling
- Pencatatan dan pelaporan
Rekaman Historis

NO HALAMAN YANG DIRUBAH PERUBAHAN DIBERLAKUKAN

TANGGAL

FLOW CHART PELAKSANAAN

Menilai keadaan bayi

Jika bayi tidak cukup bulan dan atau tidak Jika air ketuban tercampur mekonium
bernafas atau megap-megap dan atau lemas
Nilai Nafas

Potong Tali Pusat

Jika bayi bernafas normal

Langkah Awal
Jika bayi menangis Jika bayi tidak bernafas
Asuahan Pascaresusitasi
1.Jaga bayi tetap hangat atau bernafas normal atau megap-megap
1.Pemantauan tanda bahaya
2.Atur Posisi bayi Buka mulut lebar, usap
2.Perawatan tali pusat dan isap lendir di mulut
3.Isap lender
3.Inisiasi menyusui dini Jika bayi tidak bernafas/bernafas megap-megap
4.Keringkan dan rangsang taktil
Potong Tali Pusat
4.Pencegahan Hipotermi Ventilasi
5.Reposisi
5.Pemberian vit k 1.Pasang sungkup, perhatikan lekatan
Nilai Nafas
6.Pencegahan infeksi 892
2.Hentikan ventilasi dan nilai kembali nafas tiap 30 detik
7.Pemeriksaan fisik
3.Jika dada mengambang lakukan ventilasi 20 x dengan tekanan 20
8.Pencatatan dan pelaporan cm air selama 30 detik
893