Anda di halaman 1dari 1

Pakta Integritas Calon Mahasiswa PPG Dalam Jabatan

Tahun 2021

PAKTA INTEGRITAS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : MUHAMAD LATIF, S.Th.I
NIP/NIK : 7208070304910002
NUPTK/NPK : 9910230084039
Jenis Kelamin : Laki - laki
Tempat/Tanggal Lahir : Beringin Jaya, 03 April 1991
Tempat Tugas : MAN 3 Parigi Moutong
Telp. Tempat Tugas : 081354469082
Alamat Tempat Tugas : Jln. As-Sanusiah No.03 Desa Beringin Jaya, Kec. Bolano
Alamat Rumah : Dusun III, Desa Beringin Jaya Kec. Bolano Kab. Parigi
Moutong
Prov. Sulawesi Tengah
No. HP : 085341035964
Email : Muhamadlatief1@gmail.com
Dengan ini Saya menyatakan akan bersungguh-sungguh mengikuti Program Pendidikan
Profesi Guru (PPG) Dalam Jabatan Tahun 2021 sesuai dengan ketentuan yang ditetapkan.
Apabila dalam mengikuti kegiatan Program PPG Dalam Jabatan Tahun 2021, Saya:
1. Tidak dapat mengikuti rangkaian kegiatan dan/atau menyelesaikan program PPG
Dalam Jabatan dengan alasan yang tidak dapat dipertanggungjawabkan setelah
dikeluarkannya Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam, maka saya tidak
berhak lagi untuk memperoleh pembiayaan program PPG Dalam Jabatan dalam 5
(lima) tahun berikutnya.
2. Terbukti melakukan kelalaian, pelanggaran, dan kesalahan lainnya yang dinilai oleh
unit penyelenggara sebagai pelanggaran berat, maka saya bersedia didiskualifikasi
dari keikutsertaan Program PPG Dalam Jabatan dalam 5 (lima) tahun berikutnya.
3. Dalam hal saya mengalami sakit, melahirkan, atau dalam keadaan kahar (force
majeure), Saya tetap akan menyampaikan informasi secara tertulis disertai dokumen
pendukung kepada lembaga penyelenggara program PPG Dalam Jabatan dan/atau
Kementerian Agama melalui Direktorat Guru dan Tenaga Kependidikan Madrasah
sebagai bahan pertimbangan untuk mengikuti program PPG Dalam Jabatan sesuai
dengan ketentuan yang berlaku.

Demikian Pakta Integritas ini Saya buat dengan sebenar-benarnya dan tanpa paksaan dari
pihak manapun untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Beringin Jaya, 27 Mei 2021


Calon Mahasiswa,

Materai
10.000

MUHAMAD LATIF, S.Th.I


NPK. 9910230084039

Paraf Pihak Kesatu………… Paraf Pihak Kedua …………

Anda mungkin juga menyukai