frV- PARAK LIKIr AG{"}I\trG

cENilftAt fl*lq? aAil'ft] { Asit} $r,rypt.i&}r

$UM&T P*R}{YA?AAftI
TI$AK PA!LIT
Yang bertanda tangan dibawah ini kami :

Nama : EMBA$UARDI, S T
Jabatan :Din*htur
: Ferum Puncak Pemata $engkating BlCIh l'1. No.SS Kea, S*u Kab. Matang * Jawa Tlrnur
Alamat
Telepon I fax : S341 -5SS961, HP ." osrz3rsrg*o,
Email : p4r4k likUt@yehoacalS

fulenyatakan hahwa perusahaan kamitidak dalam pngawa$an pengadikn,tidak pailit dan tidak sedang di hentikan tlsahanya oleh
pernerintah.

,{pabil* $urat Pemyataan yanCI karni buat initidak hnar,kami sanggup rnenerima sang*i ketentuan penmdang'undangan yang
bertaku.

krnikia* $urat Pernyalaan ini kami buat untuk mengkuti Pengedaan Jasa K+nstrukei ulrtuk Paket Pekerjaan
PEffYTLE}ISOARAA}I-DAN PEiTELIH&RAAN SLAS$ }{OT'$E $A?.{ SHOUSG ?$SIJ LABORATORIUilT LAPA}IGAil
KOIfiPLEK NGIJO UNIYER$ITA$ &RAWUAYA, pada Fanitia P*ngadaan Bamng dan Jasa PSKJA PEI,AK$A}IA
pf!{cADAAilJe$A KOHSTRUKSI S ULP Ul,llvEBSlTAS SRAWIJAYA, tahun *nggaran 2S12.

Demikian semosa dapst digundtan sebagaimana mestinya.

i
I

I
l

1,
I
L,. ... .._ _
Direktur

Ce*tre Offies Perseahm P&ncsli PefiBata Senglaling Blok I{ No. 05 Malaag-Jarva ?iatur
PhonelFat 6;2- tW41- 5$ir96r