SURAT PERYATAAN

TIDAK MASUK DALAM DAFTAR HITAM

Yang Bertanda Tangan Dibawah Ini

Nama : AWALUDDIN, S.Pd
Jabatan : Direktur
Bertindak Untuk Dan Atas Nama : CV. Anakia Engineering Consultan
Alamat : BTN Konawe Indah No. 72 Desa Puuwonua Kec. Konawe
Kab. Konawe
Telepon / Fax : HP. 082311186346
E-Mail : cv_anakiaengineering@yahoo.com

Denganinimenyatakandengansesungguhnyabahwa:
1. Perusahaan kami selama melaksanakan pekerjaan memiliki kinerja yang baik dan tidak masuk dalam
Daftar Hitam (Black List) pada Instansi manapun.
2. Segala dokumen yang kami berikan dalam rangka pelaksanaan pelelangan pada Dinas Perumahan
dan Kawasan Pemukiman Kabupaten Konawe Kepulauan Tahun Anggaran 2019 adalah benar.

Demikian Pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab.

Langara, 04 September 2019

CV. ANAKIA ENGINEERING
CONSULTAN

AWALUDDIN, S.Pd
Direktur