BERITA ACARA DISTRIBUSI MASTER SOAL USBN TAHUN 2018/2019

KE RAYON ……………..KOTA/KABUPATEN……………………………

Pada hari ini .............................tanggal..................Bulan .......................tahun dua ribu sembilan

belas, telah dilakukan penyerahan Naskah Soal USBN Tahun 2018/2019 dari :

PIHAK I

Nama : …………………………………………

NIP : ………………………………………….

Jabatan : Kepala SMK …………………………. (Ketua Sub Rayon…………….. )

Kepada

PIHAK II

Nama : .................................................................................................................

NIP : .................................................................................................................

Jabatan : .................................................................................................................

Master Naskah USBN soal telah diterima oleh Pihak II dari Pihak I berupa 1 buah
CD/Flashdisk/* dalam keadaan baik.

Palembang, ......................, ................................., 2019

Yang Menyerahkan, Yang Menerima

PIHAK I PIHAK II

…………………………….. ...........................................

Saksi 1 1.......................................

Saksi 2 2.......................................

* Coret salah satu