PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN BARAT

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMAN 2 BATU AMPAR
Jalan Karya Bakti Desa Batu Ampar Kecamatan Batu Ampar NPSN: 30112512

SURAT DUKUNGAN & IZIN KEPALA SEKOLAH

Nomor: 421.3/025/SMAN2.BA/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Mahrani,S.Pd
NIP/NUPTK : 19720413 200502 1 001 / 4745750653300002
Pangkat/Gol : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMAN 2 Batu Ampar

Memberikan dukungan dan izin kepada:

Nama : As’ad, S.Pd.
NIP/NUPTK : 19860502 201501 1 002 / 2834764665130172
Pangkat/Gol : Penata Muda Tk I / IIIb
Jabatan : Guru Bahasa Indonesia
Status Kepegawaian : PNS

Untuk mengikuti seleksi calon peserta program Pendidikan Guru Penggerak, dan apabila yang
bersangkutan dinyatakan lulus untuk mengikuti Pendidikan Guru Penggerak, saya memberikan
dukungan dan izin untuk melaksanakan rangkaian tugas sebagai Calon Guru Penggerak
selama 9-12 bulan dengan tetap berkomitmen selama mengikuti program yang bersangkutan
tetap menjalankan tugas mengajar.
Demikian surat dukungan dan izin ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Batu Ampar, 31 Maret 2021

Mengetahui
Kepala Sekolah

Mahrani,S.Pd
Pangkat: Pembina
NIP. 19720413 200502 1 001
 PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN BARAT
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMAN 2 BATU AMPAR
Jalan Karya Bakti Desa Batu Ampar Kecamatan Batu Ampar NPSN: 30112512