Nomor : 033/SE-DIR/RSPH/VII/2019
Tentang Izin Keluar Rumah Sakit
Tanggal :................................
No INSTALASI TTD
1 IGD
2 FARMASI
3 POLIKLINIK
4 MIRM
5 OK
6 IPSRS
7 GIZI
8 LABOR
9 RADIOLOGI
10 LANTAI 2
11 LANTAI 3
12 PRT
13 ICU
14 CASEMIX
15 UMUM