Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Asuhan Keperawatan Gastritis

    Diunggah oleh

    Resty AR
    8 tayangan4 halaman

    Judul Asli

    asuhan keperawatan gastritis

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    8 tayangan4 halaman

    Asuhan Keperawatan Gastritis

    Diunggah oleh

    Resty AR

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 4

    KLASIFIKASI DATA

    Data subjektif:
    1. Klien mengatakan nyeri pada daerah ulu hati dan perut bagian kiri bawah
    2. Klien mengatakan nyeri di rasakan terus menerus
    3. Klien mengatakan nyeri terasa seperti di remasremas
    4. Klien mengatakan badanya lemas
    5. Klien mengatakan perutnya terasa mual,muntah,BAB cair bercampur darah dan
    berwarna hitam
    6. Klien mengatakan badanya panas dingin
    7. Klien mengatakan nafsu makanya menurun selama sakit
    8. Klien mengatakan saat makan klien mual,muntah,dan saat bab perut terasa perih
    buang air kecil
    Data objektif:
    1. Klien nampak meringis
    2. Klien nampak gelisah
    3. Klien nampak lemas
    4. Nampak klien memegang perut yang sakit
    5. Nampak klien tidak mau makan
    6. Ttv :
    - TD: 110/70 mmhg
    - RR: 24x/menit
    - N : 88x/menit
    - S : 37˚C

    ANALISA DATA

    SINTOM ETIOLOGI PROBLEM


    DS: DIARE
    1. Klien mengatakan nyeri B/D
    pada daerah ulu hati dan INFLAMASI
    perut bagian kiri bawah
    2. Klien mengatakan nyeri di
    GASTROINTESTINAL
    rasakan terus menerus
    3. Klien mengatakan nyeri
    terasa seperti di remasremas
    4. Klien mengatakan badanya
    lemas
    5. Klien mengatakan perutnya
    terasa mual,muntah,BAB
    cair bercampur darah dan
    berwarna hitam
    6. Klien mengatakan nafsu
    makanya menurun selama
    sakit
    7. Klien mengatakan saat
    makan klien
    mual,muntah,dan saat bab
    perut terasa perih buang air
    kecil
    DO:
    1. Klien nampak meringis
    2. Klien nampak gelisah
    3. Klien nampak lemas
    4. Nampak klien memegang
    perut yang sakit
    5. Nampak klien tidak mau
    makan
    6. Ttv :
    - TD: 110/70 mmhg
    - RR: 24x/menit
    - N : 88x/menit
    - S : 37˚C

    DIAGNOSA KEPERAWTAN

    1. DIARE BERHUBUNGAN DENGAN INFLAMASI GASTROINTESTINAL

    RENCANA KEPERAWATAN

    N DIAGNOSA KRITERIA HASIL INTERVENSI


    O KEPERAWATAN
    1. DIARE Setelah di lakukan tindakan MANAJEMEN DIARE:
    B/D keperawatan selama 3×24 1. OBSERVASI:
    INFLAMASI jam maka (FUNGSI - Identifikasi penyebab
    GASTROINTESTINAL GASTROINTESTINAL) diare
    membaik dengan kriteria - Identifikasi riwayat
    hasil:
    pemberian makanan
    1. Nafsu makan
    - Monitor
    meningkat(5)
    warna,volume,frekuensi
    2. Mual menurun(5)
    dan konsistensi tinja
    3. Muntah menurun(5)
    - Monitor jumlah
    4. Nyeri abdomen
    pengeluaran diare
    menurun(5)
    2. TERAPEUTIK:
    5. Darah pada feses
    Berikan asupan cairan oral
    menurun(5)
    Pasang jalur intravena
    6. Konsistensi feses
    - Berikan cairan Intravena
    membaik(5)
    (ringer asetat,ringer laktat)
    7. Warna feses
    - Ambil sampel darah untuk
    membaik(5)
    pemeriksaan darah
    lengkap
    - Ambil sampel feses untuk
    kultur
    3. EDUKASI:
    - Anjurkan makanan porsi
    kecil dan sering secara
    bertahap
    - Anjurkan menghindari
    makanan pembentuk
    gas,pedas dan
    mengandung laktosa
    4. KOLABORASI:
    - Kolaborasi pemberian obat
    antimotilitasi
    - Kolaborasi pemberian obat
    antispasmodic/spasmolitik
    - Kolaborasi pemberian obat
    pengeras feses

    IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

    N HARI/TGL DIAGNOSA IMPLEMENTASI EVALUASI


    O KEPERAWATAN
    1. RABU, DIARE - Mengidentifikasi penyebab S: Klien mengatakan
    25-11-2020 B/D diare perutnya masi terasa
    INFLAMASI - Mengidentifikasi riwayat mual,muntah,BAB cair
    GASTROINTESTINAL pemberian makanan bercampur darah dan
    Memberikan asupan cairan berwarna hitam dan
    oral nyeri di daerah uluhati
    Memasang jalur intravena
    - Memberikan cairan Intravena O : Nampak klien masih
    (ringer asetat,ringer laktat) lemas
    - Menganjurkan makanan porsi
    kecil dan sering secara A : masalah belum
    bertahap teratasi
    - Mengkolaborasi pemberian
    obat antimotilitasi P : intervensi di
    - Mengkolaborasi pemberian lanjutkan 2,4, 6 dan 7
    obat
    antispasmodic/spasmolitik

    2. KAMIS, DIARE - Mengidentifikasi riwayat S: Klien mengatakan


    26-11-2020 B/D pemberian makanan perutnya sudah tidak
    INFLAMASI Memberikan asupan cairan sering terasa
    GASTROINTESTINAL oral mual,muntah,BAB sudah
    - Memberikan cairan Intravena tidak terlalu cair dan
    (ringer asetat,ringer laktat) berwarna kuning dan
    - Mengkolaborasi pemberian nyeri di daerah uluhati
    obat antimotilitasi sudah menurun
    - Mengkolaborasi pemberian
    obat O : Nampak klien masih
    antispasmodic/spasmolitik lemas
    - Mengambil sampel darah
    untuk pemeriksaan darah A : masalah sebagian
    lengkap teratasi
    - Mengambil sampel feses
    untuk kultur P : intervensi di
    - Mengkolaborasi pemberian lanjutkan 4,5,6 dan 7
    obat pengeras feses
    3. JUM’AT, DIARE - Mengkolaborasi pemberian S: Klien mengatakan
    27-11-2020 B/D obat perutnya sudah tidak
    INFLAMASI antispasmodic/spasmolitik terasa mual,muntah,BAB
    GASTROINTESTINAL - Mengambil sampel darah sudah tidak cair,darah
    untuk pemeriksaan darah pada feses sudah tidak
    lengkap ada dan berwarna kuning
    - Mengambil sampel feses dan di daerah uluhati
    untuk kultur sudah tidak nyeri
    - Mengkolaborasi pemberian
    obat pengeras feses O : Nampak klien sudah
    tidak lemas

    A : masalah sudah
    teratasi

    P : intervensi di hentikan

    Anda mungkin juga menyukai