Anda di halaman 1dari 2

ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT DAN KRITIS

I. PENGKAJIAN
A. Identitas
1. Identitas Klien
Nama : NY “H”
Tempat/Tanggal Lahir : Praya, 25 Mei 1985
Gol Darah :-
Agama : Islam
Pendidikan : S1
Suku/Bangsa : Sasak
Pekerjaan : Wiraswasta
Status Perkawinan : Menikah
Alamat : Tiwu biras
Tanggal/Jam Masuk RS : 28 Juni 2021/12.43 Wita
No RM : 413064

2. Identitas Penanggung Jawab


Nama : TN “T”
Umur : 39 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pendidikan : S1
Pekerjaan : Pegawai Swasta
Suku/Bangsa : Sasak
Hubungan dengan Pasien : Suami
Alamat : Tiwu biras
B. Riwayat Kesehatan
1. Keluhan Utama : Tidak Sadarkan Diri
2. Riwayat Penyakit Sekarang : Pasien dibawa ke RS Harapan
Keluarga pada hari Minggu tanggal 27 juni 2021 jam 22.00 wita dengan
rencana SC dikarenakan plasenta previa dan pada hari Senin tanggal 28
juni 2021 dilakukan tindakan SC di RS Harapan Keluarga ketika bayi
dan plasenta dilahirkan kondisi pasien mengalami penurunan kesadaran
bahkan sempat henti nafas, namun pasien sempat sadar dan kembali
mengalami penurunan kesadaran. Pasien dirujuk ke RSUD Kota
Mataram pada hari senin tanggal 28 juni 2021 jam 12.43 wita dengan
penurunan kesadaran post operasi SC.
3. Riwayat Kesehatan Kehamilan : Suami pasien mengatakan pasien
hamil anak ke tiga, anak yang hidup satu dan abortus dua pada saat usia
3 bulan. G3P1A2
4. Riwayat Kesehatan Keluarga : Suami pasien mengatakan bahwa
tidak ada yang menderita penyakit diabetes militus, HIV, TBC,
hipertensi dan penyakit kronis lainnya.
a. Genogram

35

Keterangan:
: Laki-laki

: Perempuan

: Pasien
35

: Meninggal

: Garis Perkawinan

: Garis Keturunan

: Tinggal Serumah

Anda mungkin juga menyukai