Pada hari ini……….. Tanggal……..Bulan………Tahun…………Kami yang bertanda tangan
dibawah ini: Nama : Solihin Jabatan : Ketua Yayasan Darul Ihya Khoir Alamat : Kp.Jawa Rt 02/01 Desa kota batu kecamatan Ciomas kabupaten Bogor 16610 Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA Nama : Siti Syarifah Jabatan : Ketua Yayasan Islam Cempaka Alamat : Kp.Sawahilir Rt 02/09 Desa Mekar jaya Ciomas Bogor 16610 Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
PIHAK PERTAMA menyerahkan Pengelolaan MI AL-FURQON kepada PIHAK KEDUA,dan PIHAK
KEDUA menyatakan telah menerima pengelolaan MI AL-FURQON dari PIHAK PERTAMA. Demikianlah Berita acara serah terima ini dibuat oleh kedua belah pihak.Maka Pengelolaan MI AL- FURQON menjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA dan dipergunakkan dengan semestinya.