KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM

Jalan Lapangan Banteng Barat Nomor 3-4 Jakarta 10710
Telp. (021) 3811244 – 3811642 – 3811654 – 3811658 – 3811679 – 3811779 - 3812216
Fax. (021) 3503466 Website: http://www.pendis.kemenag.go.id

Nomor : B-1766/Dt.I.II/KP.02.3/06/2021 Jakarta, 14 Juni 2021

Lampiran : 1 (satu) Berkas
Hal : Undangan Peserta

Yth.(sebagaimana terlampir)

Dengan hormat,
Dalam rangka implementasi Proyek Realizing Education’s Promise: Support to Indonesia’s Ministry
of Religious Affairs for Improved Quality of Education (Madrasah Education Quality Reform) IBRD Loan
Number 8992-ID Tahun Anggaran 2020, Direktorat Jenderal Pendidikan Islam Kementerian Agama akan
menyelenggarakan kegiatan “Pelatihan Calon Fasilitator Provinsi Jenjang Madrasah Ibtidaiyyah
Program PKB Guru Dan Tendik Madrasah Direktorat Jenderal Pendidikan Islam Tahun Anggaran 2021”
pada :
Hari,Tanggal : Jumat-Selasa,18-22 Juni 2021
Tempat : Hotel Golden Tulip Essential Tangerang
Alamat : Jalan Jendral Sudirman Kav. 9, Cikokol, Sukasari, Kecamatan
Tangerang, RT.006/RW.013, Banten 15118
Telepon : +62 215 57 008 99
Check in : Jumat, 18 Juni 2021. Jam 12.00 WIB
Check Out : Selasa, 22 Juni 2021. Jam 12.30 WIB
Agenda : (Materi sebagaimana terlampir)
Sehubungan dengan hal tersebut, kami mengundang kehadirian Saudara pada kegiatan dimaksud dengan
ketentuan sebagai tersebut:

1. Peserta harus membawa surat tugas yang ditandatangani oleh pejabat yang berwenang sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan;
2. Peserta wajib menyampaikan konfirmasi kehadiran melalui link : bit.ly/3giklim
3. Peserta wajib menggunakan masker, menjaga physical distancing, dan mengikuti protokol kesehatan
pencegahan Covid-19 yang terdapat di hotel selama kegiatan berlangsung;
4. Bagi peserta yang bersuhu lebih dari 38 derajat celcius atau mengalami gejala Covid-19 tidak
diperkenankan mengikuti kegiatan;
5. Panitia akan menanggung biaya transportasi, biaya swab test antigen, akomodasi, konsumsi selama
kegiatan berlangsung, dan uang harian sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan dan
dibayarkan secara non tunai dengan menyertakan seluruh bukti perjalanan;
6. Biaya transportasi yang ditanggung sebagaimana dimaksud pada nomor 4 di atas adalah biaya
perjalanan pergi-pulang (PP) berupa tiket dari ibukota provinsi setempat ke lokasi kegiatan dengan
menggunakan pesawat terbang kelas ekonomi;
7. Pada saat check-in, peserta wajib menyerahkan hard copy atau print out;
8. Bukti tiket asli Pulang-Pergi (PP) dan boarding pass pesawat pada saat registrasi/check-in kepada
panitia;
• Bukti kwitansi surat swab test antigen (maksimal Rp.250.000);
• Foto kopi buku rekening dan NPWP (untuk rekening selain Bank BNI, BRI, Mandiri dan BTN
menyerahkan surat keterangan bahwa rekening masih aktif);
9. Pada saat check-out Panitia menyediakan swab test antigen dengan biaya di tanggung oleh panitia;
10. Panitia tidak akan menanggung semua akibat pengiriman peserta diluar ketentuan yang telah ditentukan;
11. Informasi lebih lanjut tentang kegiatan ini, silahkan hubungi melalui contact person Saudari Putri;
082113198337 dan saudari Sandra; 081380675157;
Demikian undangan ini kami sampaikan. Atas perhatian, Kehadiran dan kerjasamanya kami ucapkan terima
kasih.

a.n. Direktur Jenderal

Direktur Guru dan Tenaga Kependidikan Madrasah

Muhammad Zain
 Lampiran Surat Direktur Jenderal Pendidikan Islam
Nomor : B-1766/Dt.I.II/KP.02.3/06/20212021
Tanggal : 14 Juni 2021

DAFTAR UNDANGAN PESERTA

PELATIHAN CALON FASILITATOR PROVINSI PROGRAM PKB GURU DAN TENDIK MADRASAH
DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM TAHUN ANGGARAN 2021
PESERTA JENJANG MADRASAH IBTIDAIYYAH

NO NAMA PESERTA INSTANSI LITERASI PROVINSI KABUPATEN/KOTA

1 Desy Andriani,S.Pd.I MIN. Kota Jambi MI. Fasilitator Sains Jambi Kota Jambi
2 Dra Lili Hidayati Kanwil Kemenag MI. Fasilitator Sains Jambi Kota Jambi
MI Muhammadiyah 01
3 Erza Intan Anggraini,M.Pd MI. Fasilitator Sains Riau Kota Pekanbaru
Pekanbaru
Jawa
4 Supriyadi,M.Pd MI Muhammadiyah Karanganyar MI. Fasilitator Sains Kab. Karanganyar
Tengah
Jawa
5 Sugeng Priyanto MIN. 3 Banjarnegara MI. Fasilitator Sains Kab. Banjarnegara
Tengah
Jawa
6 Andrian Gandi Wijanarko STAINU Temanggung MI. Fasilitator Sains Kab. Magelang
Tengah
DIY
7 Evi Effrisanti, S.Tp MAN 3 Bantul MI. Fasilitator Sains Kota Yogyakarta
Yogyakarta
MIN. Kenteng Sentolo Kulon DIY
8 Ary Mukhlis, M.Pd. MI. Fasilitator Sains Kab. Kulon Progo
Progo Yogyakarta
MA Al-Jihad Kementerian
9 Titi Hananingsih, S.Si, M.Si MI. Fasilitator Sains Jawa Barat Kota Depok
Agama Kota Depok
10 Izzul Mubarokah, S.Pd MI Istiqlal Jakarta MI. Fasilitator Sains DKI Jakarta Kota Jakarta Pusat
11 Marwiyah MIN. 14 Al-Azhar Asy-Syarif MI. Fasilitator Sains DKI Jakarta Kota Jakarta Selatan
Kalimantan
12 Muliyani Olvah, S.Pd., Gr. MIN. 8 Tabalong MI. Fasilitator Sains Kab. Tabalong
Selatan
Balai Diklat Keagamaan Kalimantan
13 Mahyudinnor, M.Ed. MI. Fasilitator Sains Kab. Banjar
Banjarmasin Selatan
H. Fachri Rahman, S.SI, Balai Diklat Keagamaan Sulawesi
14 MI. Fasilitator Sains Kota Makassar
M.Pd Makassar Selatan
Sulawesi
15 Hasan MI Al Haddramaut MI. Fasilitator Sains Kota Makassar
Selatan
Kalimantan
16 Sarwanto, M. Pd MIN. 2 Kubu Raya MI. Fasilitator Sains Kab. Kubu Raya
Barat
Fatmawaty Umar Kamali,
17 MIN.1 Kota Gorontalo MI. Fasilitator Sains Gorontalo Kota Gorontalo
S.Pd
18 Sabir K.Umar MI Tapadaa MI. Fasilitator Sains Gorontalo Kab. Gorontalo
MI. Fasilitator
19 Fadli,S.Pd MIN.8 Kota Banda Aceh Aceh Kota Banda Aceh
Numerasi
Adek Elfera Chandrawati, MI. Fasilitator
20 MIN.11 Banda Aceh Aceh Kab. Aceh Besar
S.Pd Numerasi
MI. Fasilitator
21 Yul Pendri, M.Pd SDN 26 Kota Jambi Jambi Kota Jambi
Numerasi
MI. Fasilitator Sumatera
22 Alpirudiwan, M.Pd MIN.3 Kota Padang Kota Padang
Numerasi Barat
MI. Fasilitator
23 Nora Gusti, M.Pd MIN.1 Pekanbaru Riau Kota Pekanbaru
Numerasi
MI. Fasilitator Sumatera
24 Abdul Aziz Batubara MA. Islamiyah Sunggal Kab. Deli Serdang
Numerasi Utara
MI. Fasilitator
25 Marsus Efendi, S.Pd.Sd. SDN 2 Gedong Tataan Lampung Kab. Pesawaran
Numerasi
MI. Fasilitator Kab. Lampung
26 Moh Abdul Ghofur MIN. 1 Lampung Utara Lampung
Numerasi Utara
MI. Fasilitator
27 Nur Sofiah SD Kyai Ibrahim Jawa Timur Kota Surabaya
Numerasi
MI. Fasilitator
28 Suyanto,M.Pd. MIN. 2 Sidoarjo Jawa Timur Kab. Sidoarjo
Numerasi
Mohammad Balai Diklat Keagamaan MI. Fasilitator
29 Jawa Timur Kota Surabaya
Miftahusiroyudin Surabaya Numerasi
Ahmad Fadlli, S.Pd.I., MI NU Mafatihul Ulum MI. Fasilitator Jawa
30 Kab. Kudus
M.Pd.I. Sidorekso, Kaliwungu, Kudus Numerasi Tengah
MI. Fasilitator Jawa
31 Nailul Azmi MIN.3 Brebes Kab. Brebes
Numerasi Tengah
MI. Fasilitator DIY
32 Mulat Viriyanto MI Miftahul Ulum Kab. Bantul
Numerasi Yogyakarta
 MI. Fasilitator
33 Imu Muhayadi MIN. 8 Jakarta DKI Jakarta Kota Jakarta Selatan
Numerasi
MI. Fasilitator
34 Ali Ridho, S. Ag. MIS Pembangunan Uin Jkt DKI Jakarta Kota Jakarta Selatan
Numerasi
MI. Fasilitator
35 Dede Rohidin, S.Pd.I, M.Pd MIN. 2 Lebak Banten Kab. Lebak
Numerasi
MI. Fasilitator Kalimantan
36 Muhammad Arsyad SDN Telawang 1 Kota Banjarmasin
Numerasi Selatan
Anang Nazaruddin, S.Pd.I., Balai Diklat Keagamaan MI. Fasilitator Kalimantan
37 Kota Banjar Baru
Mm Banjarmaisn Numerasi Selatan
MI. Fasilitator
38 Sawin Mile,S.Pd MTS. Negeri Gorontalo Gorontalo Kota Gorontalo
Numerasi
MI. Fasilitator Sulawesi
39 Jumrana,S.Pd.,Gr.Mat MIN. 4 Banggai Kab. Banggai
Numerasi Tengah
MI. Fasilitator Sulawesi
40 Dra. Nur Dewi Fattah, M.Pd MTS Negeri 1 Kota Palu Kota Palu
Numerasi Tengah
41 Ira Maisyura, S.Sos,. S.Pd.I MIN. 1 Kota Banda Aceh MI. Fasilitator Literasi Aceh Kota Banda Aceh
42 Indra Mardiani, S.Pd MIN. 11 Banda Aceh MI. Fasilitator Literasi Aceh Kota Banda Aceh
43 Nofrianty, S.Pd.I, M.Pd.I MIN. Kota Jambi MI. Fasilitator Literasi Jambi Kota Jambi
Sumatera
44 Waziruddin, S. Ag. MA MIN. 4 Kota Padang MI. Fasilitator Literasi Kota Padang
Barat
Sumatera
45 Prisdonil Hengki, M.Pd MIN. 2 Solok MI. Fasilitator Literasi Kab. Solok
Barat
46 Dasmarni MIN. 1 Pekanbaru MI. Fasilitator Literasi Riau Kota Pekanbaru
Sumatera
47 Nikmat Bancin MA Swasta Sibande MI. Fasilitator Literasi Kab. Pakpak Bharat
Utara
Sumatera
48 Khairun Nisa Balai Diklat Keagamaan Medan MI. Fasilitator Literasi Kota Medan
Utara
Kota Bandar
49 H. Untung Pribadi, M.Pd.I MIN. 5 Bandar Lampung MI. Fasilitator Literasi Lampung
Lampung
Rurin Elfi Farida, Shi., M.
50 MIN. 1 Bangkalan MI. Fasilitator Literasi Jawa Timur Kab. Bangkalan
Pd. I, M. Pd
Afakhrul Masub Bakhtiar,
51 Um Gresik MI. Fasilitator Literasi Jawa Timur Kab. Gresik
M.Pd.
52 Susanto, S.Pd., M.Pd MI Plus Wali Songo MI. Fasilitator Literasi Jawa Timur Kab. Trenggalek
Jawa
53 Mu'ammar, M.Pd STIT Pemalang MI. Fasilitator Literasi Kab. Pemalang
Tengah
Jawa
54 Hamidulloh Ibda, M.Pd STAINU Temanggung MI. Fasilitator Literasi Kota Semarang
Tengah
Institut Agama Islam Bakti Jawa
55 Zaki Mubarok, S.H.I., M.S.I MI. Fasilitator Literasi Kab. Tegal
Negara (IBN) Tegal Tengah
56 Ishak MI. Fatahilah Pangkalan MI. Fasilitator Literasi Jawa Barat Kab. Kuningan
57 Hendra Bahtiar, S.Pd.I MA. Persis 112 Bogor MI. Fasilitator Literasi Jawa Barat Kota Bogor
Yani Komariah,
58 MI. Perguruan Islam Cikancung MI. Fasilitator Literasi Jawa Barat Kab. Bandung
S.Pd.I.,M.Pd.
59 Hikmah Hikam, S.Pd MIN. 4 Jakarta Selatan MI. Fasilitator Literasi DKI Jakarta Kota Jakarta Selatan
60 Rojak MIN. 7 Jakarta Barat MI. Fasilitator Literasi DKI Jakarta Kota Jakarta Barat
61 Ade Zaenudin, S.Ag, M.Ag MTSN 3 Kota Tangerang MI. Fasilitator Literasi Banten Kota Tangerang
62 Sobri, S. Pd. MIN. 1 Kota Cilegon MI. Fasilitator Literasi Banten Kota Cilegon
Nusa
63 Henny Marlina, S.Pd.I MIN. 1 Kota Mataram MI. Fasilitator Literasi Tenggara Kota Mataram
Barat
Kalimantan
64 Husnul Khatimah,Sp RA. Ulumul Qur'an Al Madani MI. Fasilitator Literasi Kota Banjar Baru
Selatan
Balai Diklat Keagamaan Kalimantan
65 Abdul Hamid, M.Pd.I MI. Fasilitator Literasi Kota Banjar Baru
Banjarmasin Selatan
Sulawesi
66 Nur Ridawati M, S.Ag,M.Pd MI. Al Hijrah Makassar MI. Fasilitator Literasi Kota Makassar
Selatan
Sulawesi
67 Junaedi, S. Pd,. M. Pd MIS. Madani Alauddin Pao-Pao MI. Fasilitator Literasi Kab. Gowa
Selatan
Kalimantan
68 Anwar Musadad, S.Pd.Sd MIN. Sanggau MI. Fasilitator Literasi Kab. Sanggau
Barat
Kementrian Agama Kab. Aceh
69 Diana Sulaisih. S.Ag. Ma MI. Fasilitator Sains Aceh Kab. Aceh Tamiang
Tamiang
70 Dra.Hj.Nurzila,M.Pd.I Kementerian Agama Kota Jambi MI. Fasilitator Literasi Jambi Kota Jambi
Kementerian Agama Kota MI. Fasilitator Sumatera
71 Yanizar Bahari, S.Ag, M.Pd Kota Medan
Medan Numerasi Utara
 Nusa
Kementerian Agama Kab. MI. Fasilitator
72 H. Lalu Sundana, B.Ed, Sh Tenggara Kab. Lombok Timur
Lombok Timur Numerasi
Barat
Kementerian Agama Kab. Kutai Kalimantan Kab. Kutai
73 Dr. Suwito, M.Pd MI. Fasilitator Literasi
Kartanegara Timur Kartanegara
MI. Fasilitator Sumatera
74 Dra. Elvi Rahmi, M.A MIN. Kota Bukittinggi Kota Bukittinggi
Numerasi Barat
MIS Nur Ikhlas Tualang Kab. MI. Fasilitator
75 Masnur, S.Pd,.M.Pd Riau Kab. Siak
Siak Numerasi
Kepulauan
76 Zakirman MIN. 2 Batam MI. Fasilitator Literasi Kota Batam
Riau
Kepulauan
77 Irma Suryani MIN. 1 Batam MI. Fasilitator Literasi Kota Batam
Riau
78 Mahmudi MI. Miftahul Khoir III Purwosari MI. Fasilitator Sains Jawa Timur Kab. Pasuruan
79 Luluk Wahyu Ningsih, M.Pd MIN. 3 Jombang MI. Fasilitator Sains Jawa Timur Kab. Jombang
Umi Halimah Saadah, Jawa
80 MI. Al Mustajab MI. Fasilitator Literasi Kab. Semarang
M.S.I Tengah
MIS Hidayatul Mubtadiin MI. Fasilitator Jawa
81 Agus Triyadi Kab. Tegal
Harjosari Kidul Adiwerna Tegal Numerasi Tengah
Zumaroh Nazulaningsih, DIY
82 MIN. 1 Yogyakarta MI. Fasilitator Literasi Kab. Sleman
M.S.I Yogyakarta
MI. Fasilitator DIY
83 Susiyati MIN. 4 Gunungkidul Kab. Gunung Kidul
Numerasi Yogyakarta
MI. Fasilitator
84 Djamil Muttaqin, S.Pd MIS Asy-Syukur Jawa Barat Kab. Bandung
Numerasi
MI. Fasilitator
85 Iwan Ridwan, S.Pd.I MIS Nurul Huda Jawa Barat Kab. Majalengka
Numerasi
86 Lusiyono, S.Ag. M.M.Pd MI Ar Rahmah Majalaya MI. Fasilitator Sains Jawa Barat Kab. Karawang
87 Suryani, M.Pd MIS. Al Safara MI. Fasilitator Sains Jawa Barat Kab. Bogor
MI. Fasilitator
88 Ayan Dahyan MIN..7 Tangerang Banten Kab. Tangerang
Numerasi
H. Didi Muhtadi, S.Pd.
89 MTS.S Daarul Muqimien MI. Fasilitator Sains Banten Kab. Tangerang
M.Si.
Nusa
90 Syaihun, M. Pd.I MI NW 2 Kelayu MI. Fasilitator Literasi Tenggara Kab. Lombok Timur
Barat
MI. Fasilitator Sulawesi
91 Hasan, S.Pd MIN. 1 Tana Toraja Kab. Tana Toraja
Numerasi Selatan
Kalimantan
92 Tajudin MIN. 2 Samarinda MI. Fasilitator Literasi Kota Samarinda
Timur
Kalimantan
93 Hj Hermawati, M.Pd MI. Al Mujahidin Samarinda MI. Fasilitator Sains Kota Samarinda
Timur
 Lampiran Surat Direktur Jenderal Pendidikan Islam
Nomor : B-1766/Dt.I.II/KP.02.3/06/20212021
Tanggal : 14 Juni 2021

JADWAL KEGIATAN
PELATIHAN CALON FASILITATOR PROVINSI PROGRAM PKB GURU DAN TENDIK MADRASAH
DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM TAHUN ANGGARAN 2021
PESERTA JENJANG MADRASAH IBTIDAIYYAH

Jam Durasi Kegiatan PiC/Facilitator/Narsum Catatan

Hari 1 : 18 Juni 2021
Tes secara daring;
15.30 - 16.00 15' Pre Tes Dr. Idrus Alwi
Pleno di Ballroom
(30')
15' Presentasi Administrasi dan Keuangan Tim LSP Pleno di Ballroom
16.00 - 16.15 15' Coffee Break
Materi Umum : Toleransi dalam Fasilitator setiap mata Setiap ruang kelas
16.15 - 17.45 60'
Keberagaman pelajaran mapel
17.45 - 19.30 ISOMA
19.30 - 20.00 30' Pembukaan Resmi Dirjen GTK Pleno di Ballroom
Dr. Ainur Rofiq, M.Ag
(Kasubdit Bina GTK
20.00 - 21.00 60' Overview Program Reformasi Madrasah Pleno di Ballroom
MI/MTs- Koordinator
Komponen 3)
Konsep dasar dan Teknis Pelaksanaan
Fakhruddin Karmani
21.00 - 21.30 30' PKB (Pengembangan Keprofesian Pleno di Ballroom
(Konsultan Komponen 3)
Berkelanjutan)
21.30 - 21-45 15' Coffee Break
Hari 2 : 19 Juni 2021
Fasilitator setiap mata Setiap ruang kelas
08.00 - 10.00 120' Materi Umum: Pembelajaran aktif
pelajaran mapel
10.00 - 10.15 15' Coffee Break
Fasilitator setiap mata Setiap ruang kelas
10.15 - 12.15 120 Materi Umum : Computational Thinking
pelajaran mapel
12.15 - 13.15 ISOMA
Materi Umum : Gender, Disabilitas, dan Fasilitator setiap mata Setiap ruang kelas
13.15 - 15.15 120
Inklusi Sosial (GEDSI) pelajaran mapel
15.15 - 15.30 15' Coffee Break
Materi Umum : Sistem ME dan Fasilitator setiap mata Setiap ruang kelas
15.30 - 17.00 90'
Penjaminan Mutu pelajaran mapel
17.00 - 19.30 ISOMA
Materi Umum : Sistem ME dan Fasilitator setiap mata Setiap ruang kelas
19.30 - 21.00 90'
Penjaminan Mutu pelajaran mapel
21.00 - 21-30 15' Coffee Break
Hari 3 : 20 Juni 2021
Fasilitator setiap mata Setiap ruang kelas
08.00 - 10.00 120' Materi Umum: Teknik Fasilitasi
pelajaran mapel
10.00 - 10.15 Coffee Break
5.1. Mempraktikkan Salah satu Kegiatan Fasilitator setiap mata Setiap ruang kelas
10.15 - 12.15 120'
Modul (In-1) pelajaran mapel
12.15 - 13.15 ISOMA
5.1. Mempraktikkan Salah satu Kegiatan Fasilitator setiap mata Setiap ruang kelas
13.15 - 15.15 120'
Modul (In-1) pelajaran mapel
15.15-15.30 15' Coffee Break
5.1. Mempraktikkan Salah satu Kegiatan Fasilitator setiap mata Setiap ruang kelas
15.30 - 17.00
60' Modul (In-1) pelajaran mapel
17.00 - 19.30 ISOMA
5.1. Mempraktikkan Salah satu Kegiatan Fasilitator setiap mata Setiap ruang kelas
19.30 - 21.30 120'
Modul (In-1) pelajaran mapel
21.30 - 21.45 Coffee Break

Hari 4 : 21 Juni 2021

Fasilitator setiap mata Setiap ruang kelas
08.00 - 10.00 120' 5.2. Praktik mengajar (ON)
pelajaran mapel
10.00 - 10.15 Coffee Break
 Fasilitator setiap mata Setiap ruang kelas
10.15 - 12.15 120' 5.2. Praktik mengajar (ON)
pelajaran mapel
12.15 - 13.15 ISOMA
Fasilitator setiap mata Setiap ruang kelas
13.15 - 15.15 120' 5.2. Praktik mengajar (ON)
pelajaran mapel
15.15 - 15.30 Coffee Break
Fasilitator setiap mata Setiap ruang kelas
15.30 - 17.30 120' 5.3. Refleksi dan Umpan Balik
pelajaran mapel
17.30 - 19.30 ISOMA
Fasilitator setiap mata Setiap ruang kelas
Bedah modul
19.30 - 22.30 180' pelajaran mapel
Coffee Break
Hari 5 : 22 Juni 2021
08.00 - 10.00 60' Perencanaan Kegiatan Tindak Lanjut Susiana Manisi
10.00 - 10.30 30' 8. Post Test Dr. Idrus Alwi Pleno di Ballroom
10.30 - 11.00 30' Penutupan Dirjen GTK