BUPATI ACEH JAYA

PENGUMUMAN
Nomor : 03/CPNS/AJ/2021

TENTANG
PERUBAHAN ATAS PENGUMUMAN BUPATI ACEH JAYA NOMOR
01/CPNS/AJ/2021 TENTANG PELAKSANAAN SELEKSI
CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL DI LINGKUNGAN
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH JAYA
TAHUN ANGGARAN 2021

Berdasarkan Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan

Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor 919 Tahun 2021 Tanggal 17 Mei
2021 tentang Penetapan Kebutuhan Pegawai Aparatur Sipil Negara di
Lingkungan Pemerintah Kabupaten Aceh Jaya Tahun Anggaran 2021, dengan
ini Pemerintah Kabupaten Aceh Jaya akan melaksanakan seleksi penerimaan
CPNS Tahun Anggaran 2021 sebagaimana rincian formasi terlampir dengan
ketentuan sebagai berikut:

I. JUMLAH FORMASI UMUM

Jumlah formasi yang dibutuhkan sebanyak 97 (sembilan puluh tujuh) Orang
dengan kualifikasi sebagai berikut:
a. Tenaga Kesehatan sebanyak 77 (tujuh puluh tujuh) Orang; dan
b. Tenaga Teknis sebanyak 20 (dua puluh) Orang.
(Daftar Formasi Terlampir)

II. PERSYARATAN UMUM

1. Warga Negara Indonesia yang memiliki kualifikasi pendidikan (jenjang dan
jurusan) sesuai dengan persyaratan jabatan yang dibutuhkan;
2. Usia paling rendah 18 (delapan belas) tahun dan paling tinggi 35 (tiga
puluh lima) tahun 0 (nol) bulan 0 (nol) hari pada saat melamar,
ditunjukkan dengan Kartu Tanda Penduduk (KTP) yang masih berlaku dan
sesuai dengan yang tertera pada Ijazah;
3. Bagi pelamar untuk Jabatan dan Kualifikasi Pendidikan Dokter Spesialis
dapat melamar dengan batas usia paling tinggi 40 (empat puluh) tahun 0
(nol) bulan 0 (nol) hari pada saat melamar;
4. Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan
pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum tetap karena
melakukan tindak pidana dengan pidana penjara 2 (dua) tahun atau lebih;
5. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan
sendiri atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai
CPNS/PNS/Anggota TNI/Polri/pegawai BUMN/BUMD atau diberhentikan
tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta;
 6. Tidak berkedudukan sebagai CPNS/PNS/Calon Anggota TNI/Polri
serta Anggota TNI/Polri/Siswa Sekolah Ikatan Dinas Pemerintah;
7. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik
praktis;
8. Memiliki kualifikasi pendidikan sesuai dengan persyaratan jabatan;
9. Sehat jasmani dan rohani sesuai dengan persyaratan jabatan yang
dilamar;
10. Tidak memiliki ketergantungan terhadap narkotika dan obat-obatan
terlarang lainnya;
11. Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Kabupaten Aceh Jaya dan
tidak akan mengajukan pindah tugas sebelum memiliki masa kerja
sekurang-kurangnya 10 (sepuluh) tahun sejak diangkat menjadi Calon
Pegawai Negeri Sipil (CPNS);
12. Berkelakuan baik yang dibuktikan dengan Surat Keterangan Catatan
Kepolisian;
13. Bagi lulusan Perguruan Tinggi Dalam Negeri, memiliki ijazah dari
Perguruan Tinggi Dalam Negeri dan/atau Program Studi yang telah
terakreditasi pada Badan Akreditasi Nasional Perguruan Tinggi (BAN-PT)
pada saat kelulusan;
14. Bagi lulusan Perguruan Tinggi Luar Negeri, telah memperoleh penetapan
penyetaraan dari Panitia Penilaian Ijazah Luar Negeri pada Kementerian
yang menyelenggarakan urusan pemerintahan di bidang Pendidikan,
Kebudayaan, Riset, dan Teknologi;
15. Indeks Prestasi Kumulatif (IPK) minimal 2,75 (dua koma tujuh lima)
untuk seluruh jabatan yang dilamar.

III. PERSYARATAN KHUSUS

1. Sehat jasmani dan sehat rohani sesuai dengan persyaratan Jabatan yang
dilamar dibuktikan dengan Surat Keterangan Sehat Jasmani dan Surat
Keterangan Sehat Rohani yang dikeluarkan oleh Dokter Pemerintah
(dilengkapi setelah kelulusan);
2. Bersedia ditempatkan sesuai formasi yang dilamar;
3. Surat Keterangan bebas dari Narkoba yang dikeluarkan oleh Rumah Sakit
Umum Daerah Teuku Umar Kabupaten Aceh Jaya atau Rumah Sakit
Pemerintah lainnya (dilengkapi setelah kelulusan);
4. Surat Pernyataan tidak akan mengajukan pindah tugas sebelum
memiliki masa kerja sekurang-kurangnya 10 (sepuluh) tahun sejak
diangkat menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) di lingkungan
Pemerintah Kabupaten Aceh Jaya yang ditandatangani di atas
materai Rp.10.000 oleh calon pelamar. (dilengkapi setelah kelulusan)
5. Membuat surat lamaran yang dibuat dengan tulisan tangan sendiri
menggunakan tinta warna hitam dan ditandatangani asli di atas materai
Rp. 10.000,- ditujukan Kepada Bupati Aceh Jaya di Calang (sesuai dengan
contoh format terlampir);
6. Ijazah Asli atau Fotocopy Ijazah yang disahkan/dilegalisir oleh
Rektor/Dekan/Ketua/Direktur/Pembantu Dekan bidang Akademik,
dengan stempel basah dan bukan stempel fotocopy;
 7. Transkrip Nilai Asli atau Fotocopy Transkrip Nilai yang disahkan/dilegalisir
oleh Rektor/Dekan/Ketua/Direktur/Pembantu Dekan bidang Akademik,
dengan stempel basah dan bukan stempel fotocopy;
8. Pas photo warna berlatar belakang merah ukuran 4 x 6;
9. Asli Kartu Tanda Penduduk Elekronik (KTP-e)/Surat Keterangan tentang
data diri yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil
setempat dan Kartu Keluarga (KK) yang masih berlaku serta Fotokopi yang
disahkan/dilegalisir oleh pejabat yang berwenang;
10. Khusus Tenaga Kesehatan harus melampirkan asli Surat Tanda
Registrasi (STR) yang masih berlaku;

IV. TATA CARA PENDAFTARAN

1. Calon pelamar Seleksi Penerimaan Calon Pegawai Negeri Sipil Pemerintah
Kabupaten Aceh Jaya Tahun 2021 dapat melakukan pendaftaran
secara online ke alamat website Portal SSCASN
(https://sscasn.bkn.go.id);
2. Pada saat pendaftaran secara online, pelamar harus membaca
dengan cermat petunjuk pendaftaran online dan mencermati setiap
keterangan/instruksi/pemberitahuan/peringatan yang muncul pada
pendaftaran online tersebut;
3. Calon Pelamar Seleksi Penerimaan Calon Pegawai Negeri Sipil Pemerintah
Kabupaten Aceh Jaya wajib memiliki Surat Elektronik (email) yang masih
aktif/berlaku;
4. Untuk melakukan pendaftaran secara online, Calon pelamar Seleksi
Penerimaan Calon Pegawai Negeri Sipil Pemerintah Kabupaten Aceh Jaya,
wajib mempersiapkan NIK (Nomor Induk Kependudukan) Calon Pelamar,
Nomor Kartu Keluarga, dan NIK Kepala Keluarga yang tercantum sesuai
pada Kartu Keluarga Calon Pelamar;
5. Pendaftaran dilakukan 2 (dua) tahap yaitu :
a. pendaftaran awal untuk akun Calon Peserta Seleksi di Portal
SSCASN (https://sscasn.bkn.go.id);
b. pendaftaran formasi jabatan
i. Pelamar login ke Portal SSCASN (https://sscasn.bkn.go.id);
ii. Pelamar Mengunggah foto diri memegang KTP dan kartu
informasi akun sebagai bukti telah melakukan pendaftaran;
iii. Pelamar melengkapi biodata;
iv. Pelamar memilih Instansi, Formasi dan Jabatan sesuai
Pendidikan;
v. Pelamar mengunggah dokumen yang diperlukan sesuai syarat :
1) Scan Surat Lamaran Asli yang sudah ditandatangani (format
file: pdf, ukuran maksimal 500 KB)
2) Scan KTP Asli (format file: jpg, ukuran maksimal 500 KB);
3) Scan Surat Pernyataan (format file: pdf, ukuran maksimal
1.000 KB);
4) Scan Ijazah Asli (format file: pdf, ukuran maksimal 1.000 KB)
5) Scan Transkip Nilai Asli (format file: pdf, ukuran maksimal
1.000 KB);
6) Scan Pas Foto berlatar belakang merah (format file: jpg,
ukuran maksimal 300 KB);
7) Scan Dokumen Pendukung lainnya berupa :
 - Scan Sertifikat Akreditasi Perguruan Tinggi dan/atau
Akreditasi Program Studi (format file: pdf, ukuran
maksimal 500 KB);
- Scan STR Asli yang masih berlaku (format file: pdf, ukuran
maksimal 500 KB);
8) Scan Akte Kelahiran Asli (format file: pdf, ukuran maksimal
1.000 KB);
9) Scan Asli Surat Keterangan dari Dokter Rumah Sakit
Pemerintah/Puskesmas yang menerangkan derajat
kedisabilitasannya untuk pelamar penyandang disabilitas
(format file: pdf, ukuran maksimal 1.000 KB)
Catatan : Pastikan dokumen yang diunggah dapat terbaca dengan jelas,
kesalahan dalam mengunggah dokumen dapat
mengakibatkan pelamar tidak lulus seleksi administrasi.
6. Calon peserta seleksi diberikan kesempatan melamar hanya
di 1 (satu) instansi/daerah untuk 1 (satu) pilihan nama Jabatan dalam
1 (satu) jenis formasi jabatan pada 1 (satu) Periode Pendaftaran;
7. Seleksi atau tes dilakukan secara nasional dengan menggunakan
sistem CAT (Computer Asissted Test);
8. Semua informasi atau data yang diisikan dalam formulir pendaftaran
berdasarkan dokumen asli secara benar dan dapat
dipertanggungjawabkan. Apabila data yang diisikan tidak benar, maka
Pelamar dapat dinyatakan gugur dan tidak dapat diproses lebih lanjut
serta akan dilaporkan ke pihak kepolisian setempat;
9. Apabila pelamar tidak bisa mendaftar terkait data NIK dan Nomor Kartu
Keluarga Calon Pelamar, silahkan menghubungi Dinas Kependudukan
dan Pencatatan Sipil sesuai dengan KTP pelamar;
10. Pada halaman daftar di tampilan SSCASN, pelamar mengisi dan
membandingkan data di KTP dengan data ijazah. Proses pemberkasan
CPNS menggunakan data ijazah sebagai data pokok kepegawaian yang
terdiri dari Nama tanpa Gelar, Tempat dan Tanggal Lahir. Pastikan
bahwa Anda mengisi data tersebut dengan benar;
11. Tidak ada berkas fisik yang diantar kepada Panitia Seleksi Penerimaan
Calon Pegawai Negeri Sipil Pemerintah Kabupaten Aceh Jaya, kecuali
dalam masa sanggah dan atau karena permintaan resmi dari Panitia
Seleksi Penerimaan Calon Pegawai Negeri Sipil Pemerintah Kabupaten
Aceh Jaya yang diumumkan melalui website
http://acehjayakab.go.id/halaman/cpns2021;
12. Informasi lengkap tentang Petunjuk Pendaftaran SSCASN dapat dilihat
atau diunduh dilaman https://sscasn.bkn.go.id/

V. KETENTUAN LAIN
1. Pelaksanaan Seleksi CAT akan diumumkan melalui
website http://acehjayakab.go.id/halaman/cpns2021;
2. Pemerintah Kabupaten Aceh Jaya tidak bertanggung jawab atas
pungutan atau tawaran dalam bentuk apapun dari oknum-oknum yang
mengatasnamakan Panitia Seleksi Pengadaan CPNS Kabupaten Aceh
Jaya, sehingga Peserta diharapkan tidak melayani tawaran-tawaran untuk
mempermudah penerimaan sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil Tahun
2021.
3. Dihimbau agar tidak mempercayai apabila ada orang/pihak tertentu
(calo) yang menjanjikan dapat membantu kelulusan dalam setiap tahapan
seleksi dengan keharusan menyediakan sejumlah uang atau dalam
bentuk lain;
4. Kelulusan peserta merupakan hasil/prestasi peserta sendiri. Apabila
diketahui dan dapat dibuktikan bahwa kelulusannya karena
kecurangan/pelanggaran, maka akan diproses sesuai hukum yang
berlaku dan digugurkan kelulusannya.
5. Informasi resmi yang terkait dengan seleksi Calon Pegawai Negeri Sipil
dapat dilihat dalam situs SSCASN dilaman : https://sscasn.bkn.go.id/
6. Para calon pelamar/pendaftar disarankan untuk terus memantau situs
tersebut pada angka 5 (lima) untuk melihat pengumuman-pengumuman
penting lainnya serta waktu dan tempat pelaksanaan ujian, kelalaian
pelamar/pendaftar dalam mengikuti pengumuman menjadi tanggung
jawab pelamar/pendaftar;
7. Apabila setiap pelamar memberikan keterangan/data yang tidak
benar dan di kemudian hari diketahui, baik pada setiap tahapan
pendaftaran, seleksi, maupun setelah diangkat menjadi CPNS/PNS,
maka Pemerintah Kabupaten Aceh Jaya berhak menggugurkan
kelulusan tersebut dan/atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai
CPNS/PNS, menuntut ganti rugi atas kerugian negara yang terjadi akibat
keterangan yang tidak benar tersebut, dan melaporkan sebagai tindak
pidana ke pihak yang berwajib karena telah memberikan keterangan
palsu;
8. Apabila terdapat peserta yang telah dinyatakan lulus dan diterima
kemudian mengundurkan diri/digugurkan, maka Panitia dapat
menggantikan dengan peserta yang memiliki peringkat terbaik di
bawahnya berdasarkan hasil keputusan rapat;
9. Untuk mengikuti seluruh seleksi Calon Pegawai Negeri Sipil, para peserta
tes tidak dipungut biaya apapun;
10. Keputusan Panitia Seleksi Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil
tidak dapat diganggu gugat dan bersifat mutlak;
11. Apabila ada perubahan jadwal pendaftaran dan hal-hal lainnya,
akan segera diumumkan melalui Portal SSCASN https://sscasn.bkn.go.id
dan http://acehjayakab.go.id/halaman/cpns2021;
12. Pelayanan dan penjelasan informasi serta pengaduan terkait pelaksanaan
seleksi Calon Pegawai Negeri Sipil Pemerintah Kabupaten Aceh Jaya dapat
menghubungi Sekretariat Panitia Seleksi Penerimaan Calon Pegawai
Negeri Sipil Pemerintah Kabupaten Aceh Jaya;
13. Alamat Sekretariat Panitia Seleksi Penerimaan Calon Pegawai Negeri Sipil
Pemerintah Kabupaten Aceh Jaya :
Badan Kepegawaian Dan Pengembangan Sumber Daya Manusia
Kabupaten Aceh Jaya
Alamat : Jalan Mahkota Kuala Meurisi – Calang (Simpang Polres Aceh
Jaya)
Telp/Hp : 082381340823
e-mail : bkd.acehjayakab@gmail.com
website : http://acehjayakab.go.id/halaman/cpns2021;
VI. JADWAL SELEKSI
NO. KEGIATAN JADWAL
1. Pengumuman Seleksi CPNS 30 Juni s.d. 14 Juli 2021
2. Pendaftaran Seleksi CPNS 30 Juni s.d. 21 Juli 2021
3. Pengumuman Hasil Seleksi Administrasi 28 s.d. 29 Juli 2021
4. Masa Sanggah 30 Juli s.d. 1 Agustus 2021
5. Jawab Sanggah 30 Juli s.d. 8 Agustus 2021
6. Pengumuman Pasca Sanggah 9 Agustus 2021

7. Pelaksanaan SKD 25 Agustus s.d. 4 Oktober 2021

8. Pengumuman Hasil SKD 17 s.d. 18 Oktober 2021

9. Persiapan Pelaksanaan SKB 19 Oktober s.d. 1 November 2021

10. Pelaksanaan SKB 8 s.d. 29 November 2021

11. Penyampaian Hasil Integrasi SKD dan SKB 15 s.d. 17 Desember 2021

12. Pengumuman Kelulusan 18 s.d. 19 Desember 2021

13. Masa Sanggah 20 s.d. 22 Desember 2021

14. Jawab Sanggah 20 s.d. 29 Desember 2021

15. Pengumuman Pasca Sanggah 30 s.d. 31 Desember 2021

16. Pengisian Daftar Riwayat Hidup (DRH) 1 s.d. 18 Januari 2022

17. Usul Penetapan NIP 19 Januari s.d. 18 Februari 2022

Catatan: apabila terdapat perubahan jadwal tahapan seleksi akan diumumkan melalui
website http://acehjayakab.go.id/halaman/cpns2021;.

Demikian Pengumuman ini kami keluarkan untuk menjadi perhatian dan

dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Calang, 9 Juli 2021

BUPATI ACEH JAYA,

Drs. H. T. IRFAN TB
 ALOKASI
NO NAMA JABATAN KUALIFIKASI PENDIDIKAN KODE FASKES UNIT KERJA PENEMPATAN KETERANGAN
FORMASI
1 2 3 4 5 6 7
9. TEKNISI PRODUKSI MULTIMEDIA DAN WEB D-III MANAJEMEN 2 DINAS KOMUNIKASI, INFORMASI DAN PERSANDIAN / BIDANG
INFORMATIKA /D-III INFORMASI KOMUNIKASI / SEKSI LAYANAN HUBUNGAN MEDIA DAN
MANAJEMEN INFORMATIKA SUMBER DAYA MANUSIA
DAN KOMPUTER / D-III
TEKNIK INFORMATIKA/ D-III
MANAJEMEN TEKNIK
INFORMATIKA

10. TEKNISI PRODUKSI MULTIMEDIA DAN WEB D-III MANAJEMEN 1 BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN SUMBERDAYA
INFORMATIKA /D-III MANUSIA / BIDANG MUTASI/ SUB BIDANG INFORMASI KEPEGAWAIAN
MANAJEMEN INFORMATIKA
DAN KOMPUTER / D-III
TEKNIK INFORMATIKA/ D-III
MANAJEMEN TEKNIK
INFORMATIKA

11. TEKNISI PRODUKSI MULTIMEDIA DAN WEB D-III MANAJEMEN 1 DINAS KESEHATAN/SEKRETARIAT DINAS KESEHATAN / SUB BAGIAN
INFORMATIKA /D-III KEUANGAN, KEPEGAWAIAN DAN UMUM
MANAJEMEN INFORMATIKA
DAN KOMPUTER / D-III
TEKNIK INFORMATIKA/ D-III
MANAJEMEN TEKNIK
INFORMATIKA

12. TEKNISI PRODUKSI MULTIMEDIA DAN WEB D-III MANAJEMEN 2 DINAS PENDIDIKAN/ SEKRETARIAT DINAS PENDIDIKAN/ SUB BAGIAN
INFORMATIKA /D-III UMUM DAN KEPEGAWAIAN
MANAJEMEN INFORMATIKA
DAN KOMPUTER / D-III
TEKNIK INFORMATIKA/ D-III
MANAJEMEN TEKNIK
INFORMATIKA

TOTAL 20
JUMLAH TOTAL 97

BUPATI ACEH JAYA,

Drs. H.T. IRFAN TB

Contoh Lamaran
Calang, Juli 2021
Hal : Permohonan lamaran CPNS Yang Terhormat :
Bapak Bupati Aceh Jaya
Di –
Calang.
Saya Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : nama
Tempat/Tanggal Lahir : tempat/tanggal
Pendidikan : s-1Kesehatan Masyarakat
Agama : islam
Email : nnnn@gmail.com
Nomor Telpon : 08110000
Jabatan di lamar : (nama jabatan) pada unit kerja penempatan
Alamat : alamat calon

Dengan ini menyampaikan surat lamaran untuk mengikuti Seleksi Penerimaan

Calon Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Aceh Jaya Tahun
Anggaran 2021.

Sebagai bahan pertimbangan Bapak, bersama ini turut saya lampirkan bahan
kelengkapan administrasi sebagai berikut :
1. Unggah Surat Lamaran bermaterai Rp. 10.000,- yang ditujukan kepada Bupati
Aceh Jaya dan ditanda tangani dengan pena bertinta hitam (Asli)
2. Unggah Kartu Tanda Penduduk (KTP) Asli;
3. Unggah Surat Pernyataan;
4. Unggah Ijazah (Asli);
5. Unggah Transkrip Nilai Ijazah (Asli);
6. Unggah Pas Foto dengan latar belakang merah;
7. Unggah Akreditasi Perguruan Tinggi yang di Legalisir;
8. Unggah Akreditasi Program Studi yang di Legalisir;
9. Unggah STR Asli yang masih berlaku; (untuk formasi yang mempersyaratkan)
10. Unggah Akte Kelahiran (Asli);
11. Unggah Surat Keterangan Disabilitas. (untuk pelamar penyandang disabilitas)

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya
berikan adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar,
maka saya menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan/kelulusan
saya pada seleksi CPNS pada Pemerintah Kabupaten Aceh Jaya. Atas perhatiannya
kami ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

Materai ditandatangani
Rp. 10.000,-
nama

Catatan :
tulisan tangan memakai tinta hitam.
Contoh Surat Pernyataan

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama :
Tempat dan Tanggal Lahir :
Agama :
Alamat :

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya:

1. Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan
yang telah mempunyai kekuatan hukum yang tetap karena melakukan tindak
pidana dengan pidana penjara 2 (dua) tahun atau lebih;
2. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau
tidak dengan hormat sebagai Calon PNS atau PNS, prajurit Tentara Nasional
Indonesia, anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia, atau diberhentikan
tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta (termasuk pegawai Badan Usaha
Milik Negara atau Badan Usaha Milik Daerah);
3. Tidak berkedudukan sebagai calon PNS, PNS, prajurit Tentara Nasional
Indonesia, atau anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;
4. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis;
dan
5. Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Kabupaten Aceh Jaya dan tidak
mengajukan pindah tugas dengan alasan apapun paling singkat 10 (sepuluh)
tahun terhitung mulai tanggal pengangkatan sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia
dituntut di pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh
Pemerintah Kabupaten Aceh Jaya apabila di kemudian hari terbukti pernyataan
saya ini tidak benar.

………………, ............... 2021

Yang membuat pernyataan

Materai

Rp. 10.000,-

(……………………………..........)