DAFTAR KEADAAN SISWA

TAHUN PELARAN / 12/13 13/14 14/15

KELAS I II III
I
JENIS
Nomor Nama Siswa KELAMIN Tempat Lahir Tgl Lahir
(Lengkap)
Ur Induk N I S N L P
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
J U M L A H

Mengetahui Pengawas

..................................................
NIP ..........................................
DAAN SISWA

15/16 16/17 17/18

IV V VI

KETERANAGA
Nama Org Tua Alamat Rumah N
Ayah Ibun
.........................., JULI 2013
KEPALA SEKOLAH

...................................................
NIP. ...........................................
................,...........................2013
Kepala Sekolah

........................................
NIP....................................
 DAFTAR KEADAAN SISWA

TAHUN PELAJARAN/ 13/14 14/15 II 15/16

KELAS I III

JENIS
Nomor Nama Siswa KELAMIN Tempat Lahir Tgl Lahir
(Lengkap)
Ur Induk N I S N L P
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
J U M L A H

Mengetahui Pengawas

..................................................
NIP ..........................................
WA

16/17 17/18 18/19

IV V VI

KETERANAGA
Nama Org Tua Alamat Rumah N
Ayah Ibun
.........................., JULI 2013
KEPALA SEKOLAH

...................................................
NIP. ...........................................
................,...........................2013
Kepala Sekolah

........................................
NIP....................................
 DAFTAR KEADAAN SISWA

TAHUN PELAJARAN/ 14/15 15/16 16/17

KELAS I II III

JENIS
Nomor Nama Siswa KELAMIN Tempat Lahir Tgl Lahir
(Lengkap)
Ur Induk N I S N L P
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
J U M L A H

Mengetahui Pengawas

..................................................
NIP ..........................................
WA

17/18 18/19 19/20

IV V VI

Nama Org Tua Alamat Rumah KETERANAGAN

Ayah Ibun
.........................., JULI 2013
KEPALA SEKOLAH

...................................................
NIP. ...........................................
................,...........................2013
Kepala Sekolah

........................................
NIP....................................
 DAFTAR KEADAAN SISWA

15/16 16/17 17/18

TAHUN PELAJARAN/ KELAS I II III

JENIS
Nomor Nama Siswa KELAMIN Tempat Lahir Tgl Lahir
(Lengkap)
Ur Induk N I S N L P
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
J U M L A H

Mengetahui Pengawas

..................................................
NIP ..........................................
WA

18/19 19/20 20/21

IV V VI

Nama Org Tua Alamat Rumah KETERANAGAN

Ayah Ibun
.........................., JULI 2013
KEPALA SEKOLAH

...................................................
NIP. ...........................................
................,...........................2013
Kepala Sekolah

........................................
NIP....................................
 DAFTAR KEADAAN SISWA

16/17 17/18 18/19

TAHUN PELAJARAN/
KELAS I II III

JENIS
Nomor Nama Siswa KELAMIN Tempat Lahir Tgl Lahir
(Lengkap)
Ur Induk N I S N L P
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
J U M L A H

Mengetahui Pengawas

..................................................
NIP ..........................................
WA

19/20 20/21 21/22

IV V IV

Nama Org Tua Alamat Rumah KETERANAGAN

Ayah Ibun
.........................., JULI 2013
KEPALA SEKOLAH

...................................................
NIP. ...........................................
................,...........................2013
Kepala Sekolah

........................................
NIP....................................
 DAFTAR KEADAAN SISWA

TAHUN PELARAJARAN/ 17/18 18/19 19/20

KELAS I II III

JENIS
Nomor Nama Siswa KELAMIN Tempat Lahir Tgl Lahir
(Lengkap)
Ur Induk N I S N L P
1 171801001 Abdul
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
J U M L A H

Mengetahui Pengawas

..................................................
NIP ..........................................
WA

20/21 21/22 22/23

IV V VI

Nama Org Tua Alamat Rumah KETERANAGAN

Ayah Ibun
.........................., JULI 2013
KEPALA SEKOLAH

...................................................
NIP. ...........................................
................,...........................2013
Kepala Sekolah

........................................
NIP....................................