FR-MAK-03.

FORMULIR BANDING ASESMEN

Judul SKEMA SERTIFIKASI KKNI LEVEL II (SKEMA

SERTIFIKASI KKNI LEVEL II PADA KOMPETENSI
Skema Sertifikasi/ : KEAHLIAN TEKNIK INSTALASI TENAGA LISTRIK /
5.7.1. KLASTER INSTALASI PENERANGAN SATU
Klaster Asesmen
FASA)
Nomor : 5.7.1
TUK : Sewaktu/Tempat Kerja/Mandiri*
Nama Asesor : Muhammad Huda, S.Pd.
Nama Peserta :
Tanggal : 25-02-2019
* Coret yang tidak perlu

Jawablah dengan Ya atau Tidak pertanyaan-pertanyaan berikut ini : YA TIDAK

Apakah Proses Banding telah dijelaskan kepada Anda?
Apakah Anda telah mendiskusikan Banding dengan Asesor?
Apakah Anda mau melibatkan “orang lain” membantu Anda dalam
Proses Banding?
Banding ini diajukan atas Keputusan Asesmen yang dibuat pada Unit Kompetensi sebagai
berikut :

Kode Unit Kompetensi Judul Unit Kompetensi

Alasan pengajuan banding sebagai berikut :

Tanda tangan Peserta : …………………………………………. Tanggal : …………………………….

KOMISI SERTIFIKASI BNSP FORM MAK-03 - 2018

1