Anda di halaman 1dari 1

SURAT PEMINJAMAN MOLD

Tujuan Peminjaman : Penanaman gigi pada mold


Barang yang dipinjam : Mold RA dan RB full
Tanggal peminjaman : 18 Februari 2021
Tanggal pengembalian :

NO NAMA No. Bp
1 Adhini Ardi 1941412034
2 Adhitya Oktapraja 2041412001
3 Raudatul Agva Zahira 2041412032

Padang, 11 Februari 2021


Mengetahui,

drg. Asep Darya Darma Putra

Anda mungkin juga menyukai