Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN ENDE

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MAUBASA
Jl. Jurusan Lianunu – Maubasa
Email : Puskesmasmaubasa@gmail.com , Hotline : 081246464423

Nama Petugas Yang Dinilai :


Auditor :
Tanggal :

N INDIKATOR PENILAIAN ANALISIS TINDAK


O LANJUT
BAIK BURUK
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14

Anda mungkin juga menyukai