Mengetahui dan menyetujui Wakil dari Peserta Musyawarah :

No. NAMA AI.AMAT TANDA TANGAN

1. At-ta+s\ 1

2. D*41-a.r- !-x Xre' Y

3. 11*tu+*) 4tn. tF 3

4.
(qeri* }grrt t
4 .)1..,...............

5. .al 5. .........

6 9Ltg6nNJ P<N v
/ Da.r^w,- bua-. l /

s, Eo\v Dusq4 1
7, ..|rMer, h*1rc. L
1b.
lo, Mcrc.6 het4- Z
ttt: I tL>&t+
tt. ,EAy-s. Uus
 BERITA ACARA
SERTIFIKASI PEMERIKSAAN LAPANGAN

Pada hari ini Tanggal .W.e. pW.h.kl+g*Butan .kkfl .be r....... Tahun
Dua Ribu Sembilan Belas, Telah diselenggarakan Sertifikasi 100o/o Pemeriksaan
Lapangan terhadap pelaksanaan Pekerjaan Pembangunan Balai Rakyat 1 Unit
pada Bidang Pembangunan Desa Program Dana Desa Tahun Anggaran 2019 di
Desa Matawolasi Kecamatan Wolasi Kabupaten Konawe Selatan Provinsi
Sulawesi Tenggara.

SERTIF]KASI PEMERIKSAAN LAPANGAN

NO NAMA JABATAN TTD

1 .Hntt.+1fi!.r te Kasi PMD

2 PA4 . (-5, Kades Matawolasi

3 0.eruq.... PPKD

4 ILI A PDTI
@-

5 .RAT.qrA sA PLD

5 9uoH Kasi Kesejahteraan

6
J QR./11<4) Wakil Masyarakat
 ( !s's'

: I ISV
vtll
t ,
YSJ(
lbdSy
ls el
ln

( ) (

t I
tr
It-
lPdeU
VA s n
610Z -,t - 5 'FeloaleBeh|

'e{ugsaur eueulle6eqas uopun6Jedp

pdep re6e qenepun66ueX qnuad ue6uap uoiles F uep pnqlp Ul ere)V qpag ueqlrleg

7-*"u'tz 4 :"p z?7 .-4-H

"TTE "n "-+rf-a*t 7

,-+vtr var?l "?qtTo -r n"ad +ft""4
-qryy </+V qt/ tt
T
*-^r"7-"?t vnTrq --aW ? ?ra '/5
vd.w?t .
"74
'E

t 40: t' 448 $',)rv v -Tt

v4& Vr4rT/ 4a/ J"n 'nU,**'ua6! '0
*rrn -"fu t
,g *a4/ 'l
,b

p6eqas qelepe queMelsnur

: Ulpal
lFeq pefuau 6ue{ leq edaaqaq geledaAuau uep uopnfuau qaeruelsn1.l e}e6ad
eA-qnfueps 'ssle !p 1rdo1 nexe Ua1eu depet$at FDlqp uep ueseqequad uolqqp qepps
 PROGRAM DINAS PEMBERDAYAAI{ MASYARAKAT DESA ( DPMD )
PROVINSI SULAWESI TENGGARA
KECAMATAN WOLASI KABUPATEN KONAWE SELATAI\

BERITAACARA

REVISI DESIGT{ PE}IBAI{GUNAI{ BAI'I RAI(YAT I UI{IT

Dalam Rangka pelaksanaan Program Dinas Pemberdayaan Masyarakat Desa

( DPMD ) Tahun Anggaran 2019 di Desa Mabwolasi Kecamatan Wolasi Kabupaten
Konawe Selatan Provinsi Sulawesi Tenggara, maka pada :
Tanggal ifuaut, o".- N.'ve-pai *
Hari / 2a,s
Waktu : 15.30 sampai selesai
Tempat ; eALArt DECa Pet4 V"cari
Telah diselenggarakan pertemuan / Musyawarah Desa Revisi Design )Eng dihadiri oleh
-
wakil wakll darl masyarakat Desa serta unsur laln yang terkalt dengan pelaksanaan
Program Dinas Pemberdayaan Masyarakat Desa (DPMD )Tahun Anggaran 2019
sebagaimana tercantum dalam Daftar Hadir ( Terlampir ).

Materi atau Topik yang dibahas dalam Pereremuan/Musyawanh Revisi Design yaitu :

A. Materi atau Topik

1. Perubahan Design RAB Pembanguan Balai Rakyat

2 Adanya saadaya masyarakat Desa Matawolasi ketika kelebihan anggaran dari

Design Semula

B. Unsur Pemimpin Rapat dan Narasumber.

pimpinan Rapat : S7y,zrta, g. p4. Dari : BPD ( Ketua )

Notulensl : fuUt* Dari : Sekretarls Desa

Narasumber : l. frvtz<4, ss,. Dari : Kepala Desa

2. A Dari : PDTI

3 A\ Dari : lGsi Kesejahteraan

 KONAWE SETATAN : Pemb.Eldd R @
\,\IOTASI Take Ot Sheet : Dl,sun ll
MATAWOLASI :10Mx2()

AndL. 'l xl t ltau.a xqdrad 1(lrr. - x!d. xnu

a€qdAaisrrip,=15.000x7 t6 16 KS 3it6.oo Bi,
Pdqrc'lp(r=OA\7 5.6 6K9
P€*erF=4\7 2A Hok
-rtJ('lg=12\7 a.i

A!rE:-!-!t?.c94&r
HoJ C-rp., o15 6 0.9 1Kg
P€rsF 0.15 0.6 1 tto*
T*aq 12 q 4A H.i(

Psr*vE Bln&r|oa
37 x 2C& 71

74 , 0.@x o_2 o33 M3

AnC-. I t:t P-rE bt ErarE'| AZ,

Pahrcalpu = o.@ 1.48 2Kg
PdcrF = 0.(B 74 2.2 ZO tlot
r'rzlS = OB5 74 2.* 3 ttok

I"iFg 49
\rolulE P{st Lqra*
0.03 0.2 49.@ r z@ x 1.m
07ffi 0 71 t/El
B€han Papgl @O
,ts 12.25
1225 2 1.20 29 Lb.

o21
021 x2 1
o.42
lg Lbr oa

andi.. I15 P..rr Li.olr*

Pdo, CtprJ = 0(E 49 2.9{ 3 Xq
Psl(sri, = 0.15 49 7.35 7.@ tilk
r*,-tg - o25 49 12.25 12

t PE|(Enl^Atl AT P (..r9I E(a I E )

.ttddtsqrgSld( = 1n LV
.Irddl s€.891d( = gLl!
271tb
4!!Et-!.I!!=!!!-lE
Pd{r sqE - o.@ 36.3 61264 Bl(9
tu('F = o12 3S3 36.76@ 37 tlot
Its = 0.6 36.3 18 3€{)4 ta Hot

Sr'g Pt l {rt ( t{ok

r.5tn Er Strtg ua* or
^..I!.
S€ngpld = 71
P*, SdA : o(X 71 2.$ 3t(s
= 015 t't.1 11 llol
- oo7 74 5.1E 5llok--..
{
t

F
Kag PUD Kec. Yltiai Kepda De3a Im SEKR
2 DESA l\llAi

+d-
 KONAVYE SELATAII : P6lnb.B*a RCqd
t/vot asl Take Of Streot : Drllin ll
TTATAI'IOLASI : 10ll x 20 l,
&rE:-tlll ht8s.glc'lb.gbf
l(aru rcd [l/P*. OOiIO r 17.7@ o.7t m d7 a2 !O Lb.
PtatC't"tr o.ul@ r 35.m 1a.@ lo la X9
a.blob Xb.lll 0.015 r 35.U o53 l(i GIO 13 12 Ae
Od(ln 2@x 15.@ .o 09 l7a qo l7l Ele
PdgF 0.€a r 35.@ 23.t0 tto* 59 llor lo Ho*
T'rrp O3E x 35.@ i1.56lq a llot 2t llot(

l. PEXERJMI OixOlNG EAr,GutlAl{

25 t.3 325 W 3.@ t,la &,

2.2 08 r 76 lt2 t(D 1,74 trt
t.35 2.1r5 2n lp 9.@ 21',| t2
o.7 2.05 14 &t 2@ zaf t2
o.a5 1.95 o6an2 2@ 'l,ra r?
o45 o.7 0.32 te 2.@ o.a:t Ii!
1't,o ut
o7 1m i.2a 12

m b to 10 608
€o ul.qD 2S 12
oixbg ftJrte ffin 25 r.8@ {1o 3.O t2a w
OitrgX-Ekd zs 1.6@ {r@ a@ 1Zt )A
0.5 3@ 2 a@ ie
L!.s Oilhg 24 r2g) 'tzt 3.(D 267 60 p
za7.a 41 670 1., 2167 tp
Lia.. lDhrErE t lr. 'tr2 Ga I P. : I P.,
8.!, b,r a.5 r 11 r 22 Crt| : 70 2a6t 15,72f arr.ll
SdrsrPultsi . O tlr 24.47 z*,
ft.iPano : oot5 z)a.a7 t0 I(l
P€tiF = 03 21.67 67
Trrrtg : O.! 2a-57

a tcrEtla xat/1,
1. nIlA . KTIA ATAP ITII{ 6 A'.lI
- e + 10 Q.mnt + \1,9 t2t+ax2+1.t6x2r1
: t8 + 5.a + 18 + E +q76 + I
= lE,5 X2
= B,Ar
= 9e r 0.(E t O.12 ow 6 : q4l F

xuoa - xrEA rEMa

. 2,7O.4+1,9X2
= 1e +220 + 8
: 14,5x0.6X 0.12
= 0.'140 E
IUI^I. E aal + o.ta 5.!a E
3. BArOi iol(2, r
= i,o (D0 0@ x 0 r20 o.le
. 5.160 6.fa II
{ GM'G JI'ILII AUAT
?{iaB ",t2
= 2+21+m ' +19+16+17
- 1t7rq6aO,t2
- ota tli
12+ll +tO+9+E+7
tx 0.6x 0.12 0 03t 2
t Y o.o, In
\
kFD^
Kasi PMD K€c. Xrpda O6.e SEKR
a
\0 ESA i/ijA
,"M
l\ "u
ftd k
 KONAI/IE SELATAI'I : Pernb.Ed Ral(yd
vtoLAst Tako Of Stleet : tlsun ll
MATAU/oI.ASI :'l0tIx20Y

7. PEXEE.'AAX PEEEIAII

B€li Pold( o12 488

Ba.€sl ga 667.7 Btg 427 M

Aod Pokol( 912 4 4 Blg t6M

B€r4d ga 05 21 Blg 13U

Bci ro(ot o12 24 4BE $M

Ba{d ga o.8 M 121 B€
l(d6ln l$
ge, Pokok o12 I 4 8t0 32M
8€.{.1 sa 12 ,{1 BS
Ri1g!6*
B€.i Pdd( o12 1m M 4BE 4@M
8a{d ga o7 lt 5Ol Bq 35'r M

Bet Por@k o12 6a 4Ab 272 M

sa 0.6 342 AE 205 M

rot.l Jtr dr EAtg 8e.i

o12 t,2t6 'fi 1r0 5.15 111 BaB
Bq{d ga 1,112 11 ,@@ 104 Bdr'g
B..d Beri
o12 0887 &rin 't,216 1,078.5S Kg
Bargd ga 0.394 kg/rn 't.112 449.E4 K!
\52,17 Ka
Kebut n xa*al Beld
oo15 x 1,524.472 2.97'l 3.m |(s

A*. tlo( P.'l!!.C-

ro(gF 0@7 1,52a 10.70 tiok 'll Ho*
T'*sE 0@7 1,528 10 70 liot ll llok

!. PEIGR'AAII PEIISAI{GAX BCTBTT|G

P'Fc rd€h BogiiiE
SlGpe = ,(D o25 25 ?5t2
Xobr(t = 1 1 7212
xohr l(2 = 4 0.3 12 7tL
l<dqn lcl = 4 1.2 4.4 t0E
Rhgbd( = 1@ 0.15 15 15 Ut
Bsld( t&i 6E o3 20.1 p 112
lrtg ta2
Ar*i. 't EP-rE B.SrimS@
K.W xb6 [r,P4s qqls x 25.m 1.t31/B t13
Pdo C'l!tr, o.aE x 25.m 7.50 K9 rxg
P€*..F 05ao t 25.(m 13-@ tlok
TtJsE o'2@ r a,5 (xD A5O Hot 7 llot
Lr-. I E P..-E B.5.rE Xoa..ll
Kryu rc* n!P+ 0.0/0 r 8am 3 55 ttrt llB
Pdor Crrp(, 0./0 r 84.80 35.52 tQ !6 Xg
Adddl(s6o Klas lll oots x 8a 8@ 13ilB tlt
Ooltgl ZG) x @.ru 1r/ 60 &g 17l BlS
Pd(6rir 0.65 r 8E €& 5A 61 Hor !t Hol
f*itg 0-330 x 88.8@ 29.30 tld( 29 Hok
TUPAIE/V
;'{Al
3N
Kaii PMD Kec, Woki Kep* Dcaa 'tim 5 EKD E
,, a
ae *
,ESA II{AIA WO

J$_ I
 woLAst Take Of Si|€e{ : Dll3un ll
:10M

&r.L. llllEr T.!.h

ot92 r 21.<B l.t lbk a llol
Alr&!-@tstssts4t
05@ I A3B tO7 llot !t lld
volff -rinhrEr 8*al' Lriti VbrrfaTiltl rl Po(lD = E!o 10 50 fi,9 14
Ard.r rnh,nEr.h
12 I T(F.qI' 10.4 Kt rll Il
025 r t(D.om 27.3 lU( n tlElt
td.li&ra-h$
o2 x t(p.(p ?l.a Hot atl,r
A PEreRt^IT INEAX ?A!N IATTAI
u-ArErrEr = Z1OR aD
T.odttqglrlr*ri = oo7 I
\roli.tra : 2t8 x 0 070 15 3 llo* t5 I!
Ar.h. &rrqhrtcEtr t Pc :!E :6IrI
SiErffi - 4.So r 15.O0 6!2* tt Zrt
Pt.iB.rr : 05@ r 15.@ 7.4 l/rl lrt
l(rld = O.flO r Itm t3.t B 13 I!
HqF : l-650 t 15m 24 6 tlot 2l Xor
Td(rE = 0275 x 15.(D

G X EIOX
'ETGRIA"'
Sloq. 'Illil(8
P'Fo 1@
\briE 8&. 0.2x o3r 5,@ IIJB
lGb'l Kl
r_nC, 1 ra(! Irrg
vUuE B.Br t6.o 72.@ ta
O,E 05 4@ o25
o25 ,16
@ 4.5t} xt
rnCai lE.@ IrrR
A@. 21.@ I
o15 0.t5 r rt (! 009
0.(D 6.tD . otr B
InSSi a 2@ ILg
2.@ &@ T
o3 0.30 a(E 036
0.6 2@ o.72 xt
RirlgAak
1m lt
015 02t t@. 3.m
Bal'ck LEtei
6A r
0i5 o.2 , 153 rlB

Tor,al volrrlBBebo Bsur! Ad*'| = 1529 m

AidL. Bcb. Brttltdc,tq,r I Pc:3Pt :!Xr{IXl@I
40 r r5.29o 6.7 2,t. 17 z*
05@ r 1529 9.0 lf;| t rlt
s+e 0-760 x l5.p rr I il3 l2 I3
1650 r r52S 6.2 t*, 2l nol
0275 t 15.4

Ko

r.ei Wobi dlrealrsr.*a

W
Ka
PMO K€c, Kegda Draa Tim

OES A
\AIA

1+$
t,
 DESA IATAYYOTASI XECATA'TAI{ TYOI..ASI TAHUT{ AX@ARAX 2O2O
PEKERJMTI : PEIBATIGUXATI BAIII RAXYAT

Nama : Mata!,{ol,asl No. Rab : -..-..........

Kecamatar : Wolasi ProgEm : Dana Des€ ( DD )
KaUJpsEn : Ko.Err Se*atan Jert! l<egislrn : Pembsr!.nan Balai Ralqar
Ukrfinf*n€firi:10MxmM
Junlah : , Urf,t
Ol3ur:ll
XOI.IATIE SELATAN P.rnb.B*l R*)rd
vr,ot-Asl Take Ot Sheet Dullrn ll
f TAlr\oLASr l0l, x 20 M

I, PEXER..IAA'{ PEIBERgHAN

. P€r(iF'l PEnt€rrE
Pr*rE 6sl9lrE lrl(l1 zou
L3o-BrTuEr hd* lor
Priro 8'lsl'lriric 6I
L€!,Br'grr! TgE 3I
a, l0 2@ )e
3 1g tp
?14 t2
1 L, t tld(

. P.L.t- P.l!uhr- t P.mafrt BdEair(

B.B A.l.hg 5r, Xb Il - {1012 72.@ GI' 030 ta3 2r,4' q

k g-2-5 = O(2 t2_w 1.tu !.o Xg
Ht,F = otq) zm 7.2
Irrc€ = OIO 72fi ,2 ltd
. PdsiEr Trdr rnlbl':r
Prirr 26U
20f
2-zt L
Z6t m t:rt 13
,t2.{, 1.2 l,at I:t
2 PEXEruAAI FOTOAS|
tq)r
Yddie G€lin Psrb!' OE + O.a o& 1m Lx3
2

64 256 rht 2t l|ox

!. PGXERJ Ttl PtS^ltC^X EATU FOitAi
thrg'l Pr.- 06 0& r(p a.@ B
Ps['rBatr.ER o2 0@ 1@ r8.lD rrr
P6stg'r 8*, Pdd-i 025 0.@ 0.70 r 0.(D
?
z3a t/B
Pasr'!n' B€iu Pslda& (Po(fim)
05 060 o5 020
2
= alo ir3
l-llraE
P*Uh{ : lal) 4@ a8lf, 6I:t
P*ri . 0.O0 4(rc L2 llol
xrrl ?--Er !.t l(aaE
En Gurr! : 12(p 16(0 192 trr rl I3
I:gi = o.?E !4.00 lLi Zt\ tl tkr
TrJl.'! : O:Eo r6.@ 6.2 X0 I llol
P-rEr !.tr ?ag ( t Pc : a hl
^rfr
B& errrE - 1-fr $m 39.6 rr3 /lo El
S..Er Pd!-d : 32E) sG) 107 6 Z* to, zn
P- PErgrr - O52O 3m 172tB t7 t5
P6l(..i : l.50o r@ (r 150 0 tbk 'llo liol
1*r!9 - 0 75O ,@.m 76 Ho*

. PE'GRJ^AII U[UJGA'{ TATUrl l(E*lAU

Voirl. GdII 6. re ( IEGCE1) 2'3PB

SEKR E IAT
Xa.'i PMD K&. Wobd Tr.n
'r*i l,€3yg-H
h tj
t1"fl 'o
\,
 & 20 0 Bh ils 17.m 3/lr).qP 340.OOO

SU8 IOTAI- T 311t.000 tto,o@

.l |'€l(EF 576 4ao s6 HS( llLs 80.m 34.{p.(m 34,4@.0@

z Tul('B 2g 222 ltox lll€ 1!O.m 24.420.@O 21lm,w

SUA TOTAI i 02.t20.000 62,Em,000

TOr ! t+I lo2,l@,9x, !02,1q,,500
OPERASIONAL

1
Op€,asional tungelda 4% ( Eihiturlg pda Ldnbat RAA hbl) 12,0aa,5@

Tot l BLr. alx,

SUTAER DAI{A
fot.l Bf.F IX, 302,9(x),500.00
Tot l Btry. Wya
Tot.l BIry'. AIX, + ln + Sv.dry. 3t 5,000,000.00

E
CI{ F€ruai 2020

tfa
Kasi PMD Kec. Wolasi Tim Sedifikasi Masyarakat
..-\ Illr o
m
RETA

W
DES U'
SA TIA1A
A OL +
x*
[s\ inr.lvr9
.*
r€ 1A
 DESA MATAWOLASI KECA ATAN WOI,ASI
REALISASI PEMMNGUNAN BAI.AI RAKYAT I UNIT

PrECrsn :Or€ D€.a ( DD )

J€d3 r€e{ Psn!.ngun nE bi
: r.M
Uhr /Dinqni 10r,xZOl,
unil
tirga Sdl'l
oo ADO ( Rp) ADD OD (Rp)

1 1,629 1,629 0 ooo 5't,60 83,079,m 83,079.(m

27 27.@ o 0.00 1as.Oq) ,1,s95,0(D 4,995,@

3 5 5.@ 0 0@ 195,0@ 975,000 97s,000

26 26.@ 0 0.@ t-a 185.@O a,8r0,000 4.810,o()O

5 Batr G(rr,lo 59 59.00 0 0.00 185,@O 10,915.0m 10,915.000

6 S4rng| Portaa 50 r€ 351 351.@ 0 0.@ z* tt 83 0q) 29,133,@O 29.r33.0@

7 St{l[l/BaUlur 12 12.@ 0 0.@ l-a 2n,m 3,324.W 3.32u1.(x)O

8 Wi@ 12fln 111 111.@ 0 0.@ Bt! LO 14).m r5,5{O,0@ 15,540,000

I B.!iOSflm 104 ro.r-00 0 0.@ Btg l-b 't07,@o 1r,124,(pO 11,128,qrc

10 BaOd ,05 105.@ 0 0-@ Blg Q 20,m0 ___2JQ9.9q9 2,1@,@O

11 73 ?3.@ 0 0_00 tu t-b 35,m &Eqn 805,(x)O

12 5a 54.@ 0 0.00 Kg t5 28,qX) 1,62it,mo ,,424,m0

13 356 356_@ o o@ Blo 10,@o 3,s€O,(m 3,560,000

11 B*t E/12 x4 Krts n 6.@ 6.@ 0 0.@ 1,5r0.m0 9.060.000 9,0€0,000

15 Bdot 6tl2 xa XIE ll 2.@ 2.@ 0 0.m 1,510,0@ 3.020,@ _3@.999_

16 P+fl 3I2O x4 KLs ll 1.m 1.m 0 0.@ 1.51o.(x)O 1,510,@o l'5tO,qD

17 t.@ t.@ o o.@ LDr tn l.5to.@ 1.5!0.@O t,5lo,o@

1A S€no Plal 71.@ 71.tn o 0.m ln 39,m 2,846,m 2.S,G)

19 Serq 8 KaE 1n 1n.@ 0 0.m t-5 ,e1@ 14,864,0@ 14,8€a,m

20 s€.e9_L 97 97.@ 0 0.m LN 94,50 s.!66,5@ s,166,500

21 Pab S.E 3@ 30(} 0 0.00 K! tb ,_ 55.9pq 165.U) 165,0(E

22 15,727 15,727 o 0.oo ah 1.m 13,727 W 15,727,W

23 3.@ 3 0 0.@ Bh 727,W 2.181.0@ 2,r81,m

21 !9gl..d€hID9_l 9_@ 9 0 0oo th 727,m 6,543.000 0,543,@O

25 xl!€n.i€.lddr 1"o 2 _ 2.@ 2 0 0.@ Bh F€ 3Sl.O@ 7t2.W 782.0@

26 2.m 2 0 o.@ B$ 112,mO 221,@ 2221.0@

27 2.@ 2.@ 0 0.00 Ltr tb 55.(m r 1o.ao 110.m0

SUB TOTAL I 239.7110.500 239,74{t,5O0

 B.AC,K UP DATA
TAHUN AN/6,OARAN 2OI9

DESAMATAWOTASI

,4,-{

_J

KEGIATAN:
PEIIiBANGUNA}I BATAI RAKYAT I U1{17

KECAMATAN WOTASI
KABUPATEN KONAWE SETATAN
PROVINSI SUTAWESI TENGGARA