SOP MENGUKUR SUHU TUBUH

DOKUMEN LEVEL KODE

DAFTAR TILIK

JUDUL : TANGGAL
MENGUKUR SUHU TUBUH DIKELUARKAN ;

BIDANG KEILMUAN KDM I

Mahasiswa :………………………………………… Penguji :…………………

Nim :……………………………………………
Paraf :…………………
Pengertian : Merupakan tata cara pemeriksaan suhut ubuh.
Untuk menilai keseimbangan antara pembentukan dan pengeluaran panas

Tujuan : Pengukuran suhu tubuh dilakukan untuk mengetahui rentang suhu tubuh

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI

1 2 3 4
A Tahapprainteraksi
- Lihat catatan keperawatan / medis klien
- Siapkan peralatan :
1.Termometer
2.Bengkok
  3.Kertas/tissue
  4.Vaselin/jelly
  5.Buku catatansuhu
  6.Sarung tangan
B Tahap orientasi
1. Berikan salam,dan memperkenalkan diri,
2. Menyapa klien dan menanyakan bagaimana perasaan /
kabarnya
3. Menjelaskan prosedur tindakan,hal2 yang harus di ikuti
oleh klien,dan lamanya tindakan.
4. Memintah persetujuan klien atas tindakan yang akan
di lakukan
Tahap kerja :

a. Menanyakan apa keluhan yang dirasakan sekarang

b. Memberikan kesempatan klien untuk bertanya
c. Menjelaskan apa yang akan di lakukan pada
pasien,efek yang dirasakan terhadap tindakan yang
dilakukan :

A.Mengukur suhu pada roral :

1. Memperkenalkan diri
2. Beritahu dan jelaskan pada pasien mengenai prosedur
 yang akan dilakukan dan lihat respon klien.
3. Cuci tangan
4. Gunakan sarung tangan
5. Atur posisi pasien.
6. Tentukan letak bawah lidah.
7. Turunkan suhu thermometer dibawah 34-35 derajat
celsius 
8. Letakkan termometer di bawah lidah sejajar dengan
gusi.  
9. Anjurkan mulutdikatupkan selama 3 menit.
10. Angkat termaometer dan baca hasilnya.
11. Catat hasil.
12. Bersihkan thermometer dengan kertas tisu.
13. Cuci dengan air sabun, desinfektan dan bilas dengan
air bersih, dan keringkan.
14. Cuci tangan setelah prosedur dilakukan

B.Mengukur suhu pada rektal :

1.Jelaskan prosedur pada klien.

2.Cuci tangan
3.Gunakan sarung tangan
4.Atur posisi pasien.
5.Tentukan thermometer dan atur pada nilai nol lalu
Oleskan vaselin / jelly
6.Letakkan telapak tangan pada pada sisi glutea
Pasien dan masukkan thermometer kedalam rektal
Jangan sampai berubah tempatnya
Dan ukur suhu.
7.Setelah 3-5 menit angkat termaometer dan baca
hasilnya.
8.Catathasil.
9.Bersihkan thermometer dengan kertas tisu.
10.Cuci dengan air sabun, desinfektan dan bilas
dengan air bersih, dankeringkan.
11.Cuci tangan

C.Mengukur suhu pada Aksila :

1.Jelaskan prosedur pada klien.

2.Cuci tangan
3.Gunakan sarung tangan
4.Atur posisi pasien.
5.Tentukan letak aksiladan bersihkan daerah aksila
Dengan menggunakan tisu.
6.Letkkan thermometer pada daerah aksiladan lengan
pasien fleksi diatas dada.
7.Setelah 3-10 menit angkat termaometer dan baca
hasilnya.
8.Catat hasil.
9.Bersihkan thermometer dengan kertas tisu.
10.Cuci dengan air sabun, desinfektan dan bilas
dengan air bersih, dan keringkan.
11.Cuci tangan

D Tahap terminasi
 1.Evaluasi hasil yang dicapai
2.Memberi reinforcement positif pada klien
3.Kontrak untuk pertemuan selanjutnya
4.Mengakhiri pertemuan dengan baik
5.Perawat mencuci tangan
6.Dokumentasi

Keterangan :
1 = tahu, tetapi tidak dilakukan
2 = dilakukan, tetapi tidak tepat
3 = dilakukan mendekati tepat
4 = dilakukan dengan tepat dan benar

CATATAN : NILAI ≥ 75 DINYATAKAN LULUS

Tolitoli,……,…….,2021
Mahasiswa, Dosen Penguji

(_______________________) (___________________________)