KEMENTERIAN KESEHATAN RI

POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM JURUSAN KEPERAWATAN

FORMAT PENILAIAN KETERAMPILAN

1. Mata Ajaran : KDM 1
2. Keterampilan : Memandikan pasien di tempat tidur
3. Definis : Memandikan pasien adalah suatu tindakan membersihkan seluruh bagian
tubuh pasien dengan cara memposisikan pasien berbaring di tempat tidur dengan
menggunakan air bersih, sabun, dan larutan antiseptik.
4. Tujuan :
a. Menjaga kebersihan tubuh;
b. Mencegah kemungkinan terjadinya infeksi akibat kebersihan kulit yang kurang;
c. Memperlancar system peredaran darah;
d. Menambah kenyamanan pasien.

Penilaian

NO. PELAKSANAAN KETERAMPILAN NILAI KET

0 1 2
1. A. Pre Interaksi
-Persiapan pasien
-Persiapan alat dan bahan
1. Satu stel pakaian bersih
2. Waskom mandi yang berisi air baik hangat atau dingin,
waskom mandi dua buah, masing-masing berisi air
dingin dan air hangat 2/3 bagian.
3. Sabun mandi dalam tempatnya
4. Tiga handuk bersih
5. Tiga waslap
6. Kain penutup/selimut mandi
7. Tempat untuk pakaian kotor
8. Perlak
9. Celemek
10. Sarung tangan bersih (sepasang)
11. Bedak badan/talk/lotion
12. Bengkok
13. Urinal
14. Minyak kayu putih jika diperlukan
-Persiapan lingkungan
B. Tahap orientasi
1. Memberi salam, panggil klien dengan panggilan yang
disenangi
2. Memperkenalkan nama perawat
3. Menjelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien
atau keluarga
4. Menjelaskan tentang kerahasiaan
C. Cara pelaksanaan
1. Jelaskan prosedur pada pasien tentang maksud dan
tujuan dilakukan tindakan
2. Tutup pintu/jendela atau pasang sampiran
3. Atur posisi pasien dalam keadaan terlentang
4. Cuci tangan dan keringkan dengan handuk bersih
5. Pakai celemek dan sarung tangan
6. Berdiri disisi kanan pasien
7. Sebelum melakukan tindakan tanyakan kepada pasien
apakah mau BAK atau BAB
8. Buka selimut tempat tidur, atur dibawah kaki pasien
kemudian ganti dengan selimut mandi
9. Buka pakaian pasien bagian atas, lalu menutup bagian
yang terbuka dengan selimut mandi sampai dada
10. Tanyakan pada pasien apakah airnya terasa panas atau
tidak (jika tidak ada termometer air)
11. Lakukan mencuci muka terlebih dahulu, dengan cara:
a. Handuk bentangkan di bawah kepala pasien
b. Tanyakan pada pasien apakah biasa menggunakan
sabun atau tidak
c. Bersihkan muka, telinga, leher dengan waslap
lembab atau sabun, kemudian bilas sampai bersih
d. Keringkan dengan handuk.
12. Lakukan mencuci lengan/ekstremitas atas dengan cara:
a. Kedua lengan pasien dikeataskan
b. Pindah handuk diatas dada pasien, kemudian
lebarkan ke samping kiri dan kanan
c. Letakkan kedua tangan pasien diatas handuk yang
telah dilebarkan
d. Kedua lengan pasien dibasahi dan disabuni dari
ujung jari kearah pangkal lengan yang dimulai
dengan bagian yang terjauh
e. Lakukan pembilasan sampai bersih, dan keringkan
dengan handuk
13. Lakukan mencuci bagian dada dan perut, dengan cara:
a. Selimut mandi diturunkan sampai perut bagian
bawah
 b. Keataskan kedua tangan pasien, kemudian handuk
diangkat dan dibentangkan di sisi pasien
c. Basahi bagian dada dan perut kemudian disabuni,
dibilas sampai bersih dan keringakan dengan
handuk
d. Kalau perlu oleskan minyak kayu putih dan beri
bedak dan merata kemudian tutup kembali selimut
mandi
14. Lakukan mencuci punggung dengan cara:
a. Miringkan pasien ke kanan
b. Bentangkan handuk dibawah punggung sampai
glutea
c. Basahi daerah punggung hingga glutea, kemudian
disabun, dibilas selanjutnya dikeringkan dengan
handuk
d. Berikan minyak kayu putih kalau perlu dan bedak
secara merata
e. Miringkan pasien ke kanan, kemudian handuk
bentangkan dibawah punggung sampai glutea
f. Cuci punggung kiri sebagaimana punggung kanan
g. Beri minyak kayu putih kalu perlu/beri bedak
hingga merata kemudian pasien ditelentangkan
h. Pakaian bagian atas dipasangkan dengan rapi.
15. Lakukan pencucian daerah kaki dengan cara:
a. Ganti air dengan air bersih, kemudian cuci dan
bersihkan dengan waslap sampai bersih
b. Pakaian bawah ditanggalkan, kemudian tutup
kembali dengan selimut mandi
c. Keluarkan kaki terjauh dari selimut mandi
d. Handuk dibentangkan dibawahnya dan lutut
ditekuk
e. Bersihkan kaki dengan sabun, dibilas selanjutnya
dikeringkan, demikian dengan kaki yang lain.
16. Lakukan mencuci lipatan paha dan genitalia, dengan
cara:
a. Bentangkan handuk dibawah glutea, celana dalam
ditanggalkan
b. Basahi daerah lipatan paha dan genitalia,
kemudian diberi sabun, dibilas dan keringkan
c. Ganti celana dalam yang bersih dan pasangkan
pakaian bagian bawah.
17. Rapikan pasien dan atur posisi yang aman dan nyaman
18. Lepaskan sarung tangan dan bereskan alat
19. Cuci tangan.
D. Terminasi
1. Menyimpulkan hasil prosedur yang disimpulkan
2. Melakukan kontrak untuk tindakan selanjutnya
3. Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan
klien
E. Evaluasi
Menanyakan pada pasien apa yang dirasakan setelah
dilakukan tindakan

F. Dokumentasi
Catat seluruh hasil tindakan dalam catatan keperawatan

Penguji

(…………………………..…………………….)