1

HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN TENTANG CUCI TANGAN

YANG BENAR DENGAN KEJADIAN DIARE PADA LANSIA
DI PUSKESMAS NGUNTORONADI I WONOGIRI

Prasetyoningsih1), Atiek Murhayati 2), Rufaida Nur Fitriana2)

1)Mahasiswa Program Studi S-1 Keperawatan STIKes Kusuma Husada Surakarta
2)Dosen Pembimbing STIKes Kusuma Husada Surakarta

ABSTRAK
Kesehatan pada lansia yang menurun secara umum disebabkan karena
menurunnya fungsi organ tubuh, sehingga aktivitas dan metabolisme tubuh juga
menurun, proses alamiah di atas diikuti dengan menurunnya energi dan kapasitas
pencernaan yang umum dimulai usia 50 tahun, oleh karena itu diperlukan
pengetahuan bagi lansia dalam mencegah terjadinya diare diantaranya pengetahuan
tentang cuci tangan yang benar. Tujuan dari penelitian ini untuk menganalisis
hubungan antara pengetahuan tentang cuci tangan yang benar dengan kejadian diare
pada lansia di Puskesmas Nguntoronadi I Wonogiri. Jenis penelitian ini menggunakan
rancangan penelitian diskriptif korelational, dengan menggunakan pendekatan cross-
sectional. Sampel yang digunakan adalah sebagian dari lansia yang memeriksakan
kesehatan di Puskesmas Nguntoronadi I sebanyak 91 orang dengan teknik purposive
sampling. Teknik analisis data yang digunakan dengan analisis chi-square dan uji
Odd Ratio (OR). Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar lansia
mempunyai pengetahuan cukup yaitu sebanyak 40 orang (44,0%) dan terjadi diare
(62,6%), serta terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan tentang
mencuci tangan yang benar dengan kejadian diare pada lansia di Puskesmas
Nguntoronadi I Wonogiri (p-value = 0,000), dengan nilai odds ratio = 0,118.
Berdasarkan hal tersebut maka dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang
signifikan antara pengetahuan tentang mencuci tangan yang benar dengan kejadian
diare pada lansia.
Kata kunci: pengetahuan, cuci tangan, kejadian diare.

ABSTRACT
Generally the health decrease of the elderly is caused by the decrease of their organs’functions
including the digestive organs. Therefore, the knowledge ofappropriate hand washing is
requiredby the elderly to prevent diarrhea. The objective of the research is to investigate the
correlation between the knowledgeof appropriate hand washing and the diarrhea incidence on the
elderly at Community Health Center Nguntoronadi I of Wonogiri.The research used the
descriptive correlational design with the cross-sectional approach. The samples of research were
91 elderlies. They were taken by using the purposive sampling technique. The data were analyzed
by using theChi-square analysis and the Odd Ratio (OR) test. The research shows that there 40
respondents (44.0%) had fairknowledgeof appropriate hand washing, and 57 respondents (62.6%)
had diarrhea. Thus, there was a significant correlation between the knowledge of appropriate
hand washing and the diarrhea incidence on the elderly at Community Health Center
Nguntoronadi I of Wonogiri, as indicated by the p-value = 0.00, and thevalue of odds ratio =
0.118, meaning the respondents who had fair knowledge would have the risk as much as 0.118
times greater than those who had good knowledge.

Keywords : Knowledge, hand washing, diarrhea incidence

PENDAHULUAN menurunnya energi dan kapasitas
pencernaan menurun yang umum dimulai
Diare merupakan penyakit yang masih
usia 50 tahun (Padila, 2013).
menjadi masalah di negara berkembang.
Kesehatan usia lanjut perlu
Diare diartikan sebagai suatu kondisi buang
dipelihara oleh karena secara normal akan
air besar tidak normal yaitu lebih dari 3 kali
mengalami kemunduran fisik, mental dan
sehari dengan konsistensi tinja yang encer
sosial. Namun apabila diantisipasi
dengan atau tanpa disertai darah atau lendir
sebelumnya tidak akan terjadi penurunan
akibat dari proses inflamasi pada lambung
yang drastis sehingga mengurangi penyebab
atau usus (Muslimah, 2010). Indonesia
penyakit yang berat atau bahkan kematian.
merupakan salah satu negara berkembang
Perilaku sehat dapat mencegah berbagai
dengan angka kejadian Diare yang masih
penyakit yang mudah terkena pada usia
tinggi, hal ini dilihat dari morbiditas dan
lanjut, walau usila secara alami mengalami
mortalitasnya. Lima provinsi dengan insiden
penurunan berbagai fungsi organ sehingga
dan period prevalen diare tertinggi adalah
rentan terhadap penyakit baik akut atau
Papua (6,3% dan 14,7%), Sulawesi Selatan
kronis, kecenderungan penyakit metabolik,
(5,2% dan 10,2%), Aceh (5,0% dan 9,3%),
infeksi degeneratif dan gangguan psikososial
Sulawesi Barat (4,7% dan 10,1%), dan
(Nugroho, 2004).
Sulawesi Tengah (4,4% dan 8,8%).
Palancoi (2014) mengadakan
Berdasarkan karakteristik penduduk,
penelitian yang menyatakan bahwa, salah
kelompok umur balita adalah kelompok
satu faktor yang mempengaruhi kejadian
yang paling tinggi menderita diare,
diare adalah perilaku, lingkungan dan
sementara lansia umur 55-65 tahun
pengetahuan tentang diare. Perilaku
sebanyak 1,9% dan 3,2% (Kemenkes, RI.,
kesehatan merupakan suatu respon
2013). Resiko terjadinya diare sebenarnya
seseorang terhadap stimulus atau objek yang
bisa diminimalkan dengan upaya
berkaitan dengan sakit dan penyakit, sistem
pencegahan dan pengobatan. Diare
pelayanan kesehatan, makanan, minuman
menyerang kelompok usia baik balita, anak,
dan lingkungan (Notoatmodjo, 2010). Salah
dewasa bahkan lansia (Murniwaty, 2005).
satu perilaku kesehatan adalah pengetahuan
Menua merupakan proses terus
tentang mencuci tangan, mencuci tangan
menerus yang alamiah, dimulai sejak lahir
merupakan suatu perilaku kesehatan
dan dialami hampir semua makhluk hidup.
(Syarifah Fazila dkk, 2013).
Tahap manusia yaitu bayi, anak, remaja, tua
Penelitian yang dilakukan oleh
kemudian lansia (Nugroho, 2000). Bila
Nungky Kustantya (2013) yang meneliti
seseorang bertambah tua kemampuan fisik
tentang tingkat pengetahuan lansia yang
dan mentalnya perlahan–lahan mengalami
dihubungkan dengan perilaku hidup bersih
kemunduran.
dan sehat pada lansia dimana mencuci
Semakin bertambahnya jumlah lansia
tangan merupakan indikatornya, hasil
maka semakin banyak pula masalah yang
penelitian menunjukkan bahwa ada
timbul terutama masalah medis yang
hubungan yang negatif dan signifikan antara
mencapai 38%. Masalah kesehatan pada
tingkat pengetahuan lansia tentang mencuci
lansia secara umum disebabkan karena
tangan dengan kejadian penyakit karena
menurunnya fungsi organ tubuh, sehingga
infeksi, semakin kurang tingkat pengetahuan
aktivitas dan metabolisme tubuh otomatis
maka semakin tinggi terkena infeksi
menurun. Sebagai suatu proses alamiah
penyakit.
fenomena di atas juga diikuti dengan
 Studi pendahuluan yang dilakukan
terhadap beberapa lansia yang berkunjung
ke Puskesmas Nguntoronadi I dengan
keluhan diare didapatkan bahwa pasien
mengatakan pernah diare ada juga yang
sering, rata–rata tidak tahu sebabnya, buang
air besar di jamban baik cemplung atau leher
angsa, ada airnya tapi tidak mengalir,
kadang cuci tangan pakai sabun kadang
tidak pakai sabun kadang justru lupa.
Hasil studi pendahuluan dengan
wawancara terhadap 10 lansia dengan
keluhan diare di Puskesmas Nguntoronadi I
Wonogiri diketahui bahwa 5 orang diare
disebabkan oleh makanan dan yang lainnya
tidak tahu sebabnya apa, mereka yang
mengetahui tentang cuci tangan yang benar
hanya sebanyak 4 orang (40,0%) sedangkan
yang tidak mengetahui tentang pengetahuan
cuci tangan yang benar sebanyak 6 orang
(60%). Hal yang ditanyakan pada lansia
adalah kapan kita perlu cuci tangan, dengan
apa kita cuci tangan dan bagaimana cuci
tangan yang benar. Data dari kunjungan
semua pasien melalui simpus puskesmas
didapatkan lansia penderita diare pada tahun
2014 bulan Juni sebanyak 7 orang, bulan
Juli sebanyak 8 orang, bulan Agustus
sebanyak 11 orang, bulan September
sebanyak 12 orang, bulan Oktober sebanyak
13 orang, dan bulan November 2014
meningkat menjadi 15 orang. Sedangkan
kunjungan lansia yang berobat di Puskesmas
Nguntoronadi pada bulan Juni – Desember
2014 sebanyak 3.151 orang dengan usia
terbanyak adalah 60-70 yaitu sebanyak 1057
orang.
Latar belakang di atas menjadi dasar
dalam penelitian ini, sehingga peneliti
tertarik untuk meneliti tentang hubungan
antara pengetahuan tentang cuci tangan yang
benar dengan kejadian diare pada lansia di
Puskesmas Nguntoronadi I Wonogiri.
Masalah kesehatan pada lansia secara
umum disebabkan karena menurunnya
fungsi organ tubuh, sehingga aktivitas dan
metabolisme tubuh juga menurun, proses
alamiah di atas diikuti dengan menurunnya
energi dan kapasitas pencernaan yang umum
dimulai usia 50 tahun, oleh karena itu
diperlukan pengetahuan bagi lansia dalam
mencegah terjadinya diare diantaranya
pengetahuan tentang cuci tangan yang benar.
Berdasarkan rumusan masalah di atas,
maka peneliti tertarik untuk meneliti
bagaimana hubungan antara pengetahuan
tentang cuci tangan yang benar dengan
kejadian diare pada lansia di Puskesmas
Nguntoronadi I Wonogiri?.
Tujuan penelitian ini adalah : Untuk
mengetahui hubungan antara pengetahuan
tentang cuci tangan yang benar dengan
kejadian diare pada lansia di Puskesmas
Nguntoronadi I Wonogiri.
METODE PENELITIAN
Desain penelitian yang digunakan
dalam penelitian ini adalah diskriptif
korelational, dengan menggunakan
pendekatan cross-sectional. Populasi pada
penelitian ini adalah semua lansia yang yang
memeriksakan kesehatannya di Puskesmas
Nguntoronadi I Wonogiri pada bulan Juni
s/d Desember 2014 yang berjumlah 1.057
orang, diambil sampel sebanyak 91 orang
dengan teknik purposive sampling. Teknik
analisis data terdiri dari analisis univariate
dan bivariat. Adapun untuk analisis
univariate menjelaskan masing-masing
variabel yang diteliti. Adapun analisis
bivariate yang lain dengan menggunakan
analisis korelasi chi-square.
HASIL DAN PEMBAHASAN perempuan (57,1%). Hal ini merupakan
gambaran secara umum bahwa jenis kelamin
Karakteristik Responden
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Karakteristik
di daerah penelitian yang mana mayoritas
Responden memang mempunyai jenis kelamin
Variabel F % perempuan jika dibandingkan dengan jenis
Umur : kelamin laki-laki. Perempuan yang usianya
Mean Minimum Maximum menuju pada menopause, resiko terjadinya
64,75 60 70 hipertensi meningkat. Hal ini disebabkan
Pendidikan Akhir oleh faktor hormonal. Pada wanita
Laki-laki 39 42,9 premenopause cenderung sensitif akibat
Perempuan 52 57,1 perubahan bentuk pola tubuh dan penurunan
Pendidikan hormon estrogen. Hal ini akan berdampak
SD Sederajat 51 56,0 pada ketidakstabilan emosional
SLTA Sederajat 40 44,0 danpsikologis lansia tersebut sehingga
Pekerjaan : apabila tidak berkurang dampak
Pensiunan 26 28,6 psikologisnya seperti stress, kecemasan dan
Petani 36 39,6 gugup maka akan timbul terjadinya diare
IRT 27 29,7 pada lansia tersebut (Suharyono, 2008).
Swasta 2 2,2 Berdasarkan penemuan diketahui
N = 91 kebanyakan responden mem-punyai
Sumber: Data primer yang diolah, 2015. pendidikan SDSederajat yaitu sebanyak
Penelitian ini menunjukkan bahwa 56,0%. Tingkat pendidikan lansia dengan
rata-rata umur responden 64,75 tahun rasio akademik lebih tinggi akan
dengan umur terendah 60 tahun dan umur memudahkan dalam menerima serta
tertua adalah 70 tahun. Sejalan dengan mengembangkan pengetahuan dan
pendapat Nursalam (2007) bahwa semakin teknologi. Menurut Mubarak (2007),
cukup umur, tingkat kematangan dan pendidikan berarti bimbingan yang di
kekuatan seseorang akan lebih matang berikan seseorang pada orang lain terhadap
dalam berpikir dan bekerja. Karena dengan suatu hal agar mereka dapat memahaminya.
bertambahnya umur seseorang maka Tidak dapat dipungkiri bahwa makin tinggi
kematangan dalam berpikir semakin baik pendidikan seseorang maka semakin mudah
sehingga akan termotivasi setiap melakukan menerima informasi dan akhirnya makin
pekerjaan dalam melayani pasien secara banyak pula pengetahuan yang dimilikinya
profesional.Umur merupakan salah satu dan sebaliknya.
faktor risiko alami yang mempengaruhi Hasil penelitian ini menunjukkan
kesehatan (Nilawati, 2008). Hal ini terjadi bahwa sebagian besar lansia mempunyai
karena seiring bertambahnya usia pekerjaan sebagai petani yaitu sebanyak
mekanisme kerja bagian-bagian tubuh 39,6%. Menurut Mubarak (2007),
seseorang akan semakin menurun dan lingkungan pekerjaan dapat menjadikan
menyebabkan terjadinya perubahan di dalam seseorang memperoleh pengalaman dan
sistem pencernaan dan dampak pengetahuan baik secara langsung maupun
psikologisnya diantaranya stress, cemas, tidak langsung. Hasil penelitian ini sejalan
ketakutan dan gugup (Suharyono, 2008). dengan penelitian yang dilakukan oleh
Hasil penelitian diketahui bahwa Zuraidah, Yeni Elviani (2013) yang meneliti
sebagian responden berjenis kelamin tentang hubungan pengetahuan dan sikap
dengan perilaku mencuci tangan dengan
benar yang menunjukkan bahwa dari 50
responden yang mencuci tangan dengan
benar adalah 41 responden (82%),
responden dengan pengetahuan baik adalah
48 responden (96%).
Pengetahuan Cuci tangan yang benar
Tabel 2. Pengetahuan cuci tangan yang
benar
Pengetahuan cuci F (%)
tangan yang benar
Kurang 28 30,8
Cukup 40 44,0
Baik 22 25,3
Jumlah 91 100,0
Hasil penelitian berkaitan dengan
pengetahuan tentang cuci tangan yang
benarpada lansia di Puskesmas
Nguntoronadi I Wonogiri mayoritas
mempunyai pengetahuan cukup yaitu
sebanyak 40 orang (44,0%)dimana ada
kesalahan yang sama dalam menjawab
kuesioner yang peneliti buat. Hasil
penelitian ini didukung oleh penelitian yang
dilakukan oleh Fajar, NA dan Mirnaniarti
(2011) yang menyimpulkan bahwa
pengetahuan tentang cuci tangan pakai
sabun masyarakat mayoritas tergolong
pengetahuan cukup yaitu sebanyak 43,8%
dan sebagian kecil termasuk mempunyai
pengetahuan baik yaitu sebanyak 18
(21,2%). Di samping itu menurut penelitian
Kustantya (2013) bahwa hampir seluruhnya
sebanyak 55 responden (91,7%) lansia
memiliki pengetahuan yang cukup dan
76,6% lansia memiliki pengetahuan yang
cukup tentang perilaku hidup bersih dan
sehat.
Pada penelitian ini dari 91 responden
menurut pengetahuan sebagian besar
tergolong cukup sebanyak 40 responden
(44,0%), hal ini disebabkan karena mereka
umumnya mempuyai pendidikan akhir yang
rendah (SD Sederajat), karena menurut
Notoatmodjo (2010) bahwa semakain tinggi
tingkat pendidikan seseorang maka semakin
baik pula pengetahuan yang dimilikinya,
serta semakin banyak informasi yang
dimiliki maka semakin banyak pula yang
diketahui sehingga mereka mempunyai
tingkat pengetahuan yang baik.
Padila, (2013) menyebutkan semakin
bertambah umur manusia akan terjadi proses
penuaan secara generatif yang berdampak
pada perubahan manusia, salah satunya
adalah penurunan fungsi kognitif dimana
aktivitas fisik masuk dalam gangguan fungsi
kognitif. Selain itu juga berhubungan
dengan penurunan fungsi otak yang
mengakibatkan kemunduran daya ingat dan
kelambanan motorik sederhana, sifat ini
sangat individual dan hal inilah
kemungkinan lansia lupa dalam menerapkan
kebiasaan untuk hidup bersih. Berdasar
penelitian klinis dan epidemiologi
menunjukkan bahwa faktor Biologi,
perilaku, sosial dan lingkungan dapat
berkontribusi terhadap resiko penurunan
fungsi kognitif ( Plassman, dkk, 2010).
.
Kejadian Diare
Tabel 2. Kejadian Diare
Kejadian Diare F (%)
Diare 57 62,6
TidakDiare 34 37,4
Jumlah 91 100,0
Sumber: Data yang diolah, 2015.
Hasil penelitian tentang kejadian
diare pada lansia di Puskesmas
Nguntoronadi I Wonogiri sebagian besar
terjadi diare yaitu sebanyak 59orang
(62,1%) dan sebagian yang lain tidak terjadi
diare yaitu sebanyak 36 pasien
(37,9%).Kejadian diare pada lansia di
negara berkembang utamanya dipengaruhi
oleh faktor kontaminasi patogen yang
menyebar melalui jalur fecal-oral.Perubahan Hubungan Pengetahuan dengan Kejadian
kondisi sanitasi lingkungan sangat berperan Diare pada Lansia
dalam menurunkan kejadian diare di negara-
Tabel 4. Hasil Analisis Chi-Square
negara berkembang (Subagyo dkk,
Diare
2012).Hasil penelitian ini sejalan dengan Pengetahuan Total p- OR c2
Tidak Diare
penelitian yang dilakukan oleh Wahyu Diare value
Dekawati (2014) yang menunjukkan bahwa Kurang
Count 6 22 28
dari 43 lansia yang menjadi responden yang % of Tot 6.6% 24.2% 30.8%
Count 11 29 40
mengalami diare 74,4 % dan 95,3 % Cukup
% of Tot 12.1% 31.9% 44.0% 0,00 0,118 17,83
menderita ISPA. Baik
Count 17 6 23
Sebagian besar kuman infeksius % of Tot 18.7% 6.6% 25.3%
Count 34 57 91
penyebab diare ditularkan melalui jalur fecal Total
% of Tot 37.4% 62.6% 100.0%
oral penularannya dengan memasukkan ke
dalam mulut cairan atau benda tercemar Berdasarkan hasil analisis Chi-
(terutama kotoran/tinja), misalnya air Square (c2) diketahui bahwa nilai Chi-
minum, jari-jari tangan, makanan yang square sebesar 17,830 dengan nilai
disiapkan dalam panci yang dicuci dengan probabilitas 0,000(p-value < 0,05), sehingga
air tercemar. Kebiasaan perorangan yang Ha diterima dan Ho ditolak, artinya bahwa
berhubungan dengan penularan kuman terdapat hubungan yang signifikan antara
penyebab diare adalah kebiasaan mencuci pengetahuan tentang cuci tangan yang benar
dengan kejadian diare pada lansia di
tangan, terutama saat selesai buang air besar,
Puskesmas Nguntoronadi I Wonogiri,
sesudah membuang kotoran/sampah artinya bahwa semakin baik dan meningkat
sebelum menyiapkan makanan, dan sebelum pengetahuan tentang cuci tangan yang benar
makan(Depkes RI, 2005). maka semakin menurun angka kejadian
Menurut Manual (2009), sebagian diare pada lansia di Puskesmas
besar diare pada orang lansia adalah diare Nguntoronadi I Wonogiri.
akut. Hal ini biasanya disebabkan infeksi, Menurut Kemenkes RI (2013),
intoleransi makanan. Kurang lebih 34% bahwa sekitar 30 penelitian terkait
diare pada lansia disebabkan virus, menemukan bahwa cuci tangan yang benar
sedangkan kurang lebih 14% disebabkan terutama dengan menggunakan sabun dapat
memangkas angka penderita diare hingga
bakteri. Diare yang dikarenakan virus
separuh. Penyakit diare seringkali
mempunyai onset lebih pendek sekitar satu diasosiasikan dengan keadaan air, namun
sampai lima hari, sedangkan diare yang secara akurat sebenarnya harus diperhatikan
disebabkan oleh bakteri lebih sering juga penanganan kotoran manusia seperti
menyebabkan keluarnya darah pada feces tinja dan air kencing, karena kuman-kuman
(Phipps and Steinberg, 2006). Diare pada penyakit penyebab diare berasal dari
lansia juga dapat disebabkan karena infeksi kotoran-kotoran ini. Kuman-kuman penyakit
nosokomial. Sebagian besar diare ini ini membuat manusia sakit ketika mereka
disebabkan oleh bakteri Clostridium masuk mulut melalui tangan yang telah
difficile. Hal ini dapat menyebabkan menyentuh tinja, air minum yang
terkontaminasi, makanan mentah, dan
timbulnya collitis dengan berbagai tingkat
peralatan makan yang tidak dicuci terlebih
keparahan (Calvo, 2008). dahulu atau terkontaminasi tempat
makannya yang kotor. Tingkat efektifan
mencuci tangan yang benar terutama
memakai sabun dalam penurunan angka
penderita diare dalam persen menurut tipe
inovasi pencegahan adalah : Mencuci tangan
dengan sabun (44%), penggunaan air olahan
(39%), sanitasi (32%), pendidikan kesehatan
(28%), penyediaan air (25%), dan sumber
air yang diolah (11%).
Hasil penelitian ini didukung oleh
penelitian yang dilakukan oleh Nungky
Kustantya, Mochamad syaiful Anwar (2013)
tentang hubungan pengetahuan dengan
perilaku hidup bersih dan sehat pada lansia,
yang menyatakan bahwa ada hubungan yang
signifikan antara pengetahuan lansia dengan
tingkat kejadian diare .
Hal ini juga didukung dengan hasil
penelitian oleh Palancoi (2014), bahwa
semakin tinggi pengetahuan tentang cuci
tangan maka kejadian diare akan semakin
rendah. Dalam penelitian Asiedu, dkk.,
(2011) menyatakan bahwa kebersihan
pribadi dan sanitasi yang buruk tetap
menjadi perhatian dalam kesehatan
masyarakat di sebagian besar negara. Hasil
penelitian ini juga diperkuat oleh penelitian
yang dilakukan oleh Wahyu Dekawati
(2014),dengan responden lansia, dari hasil
menunjukkan 95,3 % mengalami penyakit
infeksi.
Lansia lebih mudah terkena infeksi
hal ini dikarenakan lansia mengalami
penurunan sistem kekebalan tubuh, juga
kurangnya asupan gizi dan berkurangnya
fungsi fisik.Dapat disebabkan adanya
gangguan proses metabolisme tubuh
termasuk sintesis protein yang bekerja pada
sistem imunitas, maupun penurunan
efektivitas penyerapan air pada sistem
cerna.Jika yang terjadi adalah penurunan
kekebalan tubuh, diare yang menyerang
lansia sangat dimungkinkan disebabkan oleh
adanya infeksi bakteri. Namun jika
penyerapan air yang terganggu, maka jenis
makanan berperan penting di dalam kasus
diare pada lansia ini (Soegijanto, 2006).
SIMPULAN
1. Rerata umur responden 64,75 tahun,
dengan jenis kelamin perempuan
(57,1%),tingkat pendidikan SD Sederajat
(56,0%), dan mempunyai pekerjaan
sebagai petani (39,6%).
2. Sebagian besar lansia mempunyai
pengetahuan cukup yaitu sebanyak 40
orang (44,0%).
3. Sebagian besar lansia terjadi diare yaitu
sebanyak 57 orang (62,6%).
4. Terdapat hubungan yang signifikan
antara pengetahuan tentang mencuci
tangan yang benar dengan kejadian diare
pada lansia di Puskesmas Nguntoronadi I
Wonogiri (p-value = 0,000).
SARAN
1. Bagi Tenaga Kesehatan
Perlu lebih aktifnya tenaga kesehatan di
daerah untuk memberikan penyuluhan
dan penyampaian informasi tentang
kesehatan terutama penyakit diare baik
pada waktu dilaksanakannya acara-acara
kemasyarakatan maupun melalui
posyandu. Sehingga diharapkan
informasi mengenai kesehatan tersebut
dapat dijangkau keseluruh pelosok
daerah, dimana tidak harus
mengandalkan peran serta kader
kesehatandi posyandu tetapi tenaga
kesehatan harus juga aktif terjun ke
daerah-daerah.
2. Bagi puskesmas
Hasil dari penelitian ini dapat digunakan
untuk penyusunan sop penyuluhan
tentang cuci tangan yang benar pada
lansia sehingga dapat mengurangi
kejadian diare yang ada di wilayah
Puskesmas Nguntoronadi I baik oleh
Kepala Puskesmas atau pengelola
 program penyakit menular dan
bekerjasama dengan lintas program yang
ada di puskesmas.
3. Bagi lansia dan masyarakat
Diharapkan lansia dan masyarakat dapat
menambah pengetahuan tentang
mencuci yang benar dengan cara banyak
membaca buku tentang pencegahan diare
dan mengikuti penyuluhan terkait
pencegahan diare sehingga pihak
keluarga bisa mencegah terjadinya diare
pada anggota keluarga dan penyakit
diare pada lansia dapat dicegah sedini
mungkin.
4. Bagi peneliti berikutnya
Peneliti lain bisa menggunakan variabel
lain yang belum diteliti, seperti umur,
sikap, pengalaman, lingkungan, fasilitas
kesehatan serta sanitasi lingkunganyang
berhubungan dengan kejadian diare, dan
sampel yang lebih banyak atau dengan
metode penelitian yang berbeda serta
alat analisis yang berlainan.
DAFTAR PUSTAKA
Anggrainy R. (2010). Cuci Tangan Pakai
Sabun Untuk Menurunkan Angka
Diare Di Daerah Istimewa Yogyakarta
Dalam Program Mendukung Perilaku
Hidup Bersih. From http://www.
perilaku hidup bersih (PHBS).com.
Diakses 12 November 2014.
Dekawati, Wahyu. (2014). Hubungan Status
Gizi dengan Kejadian ISPA dan Diare
pada Lansia di Puskesmas Musuk I
Boyolali. Eprint.ums.ac.id.
Depkes. RI. (2005). Profil Kesehatan
Indonesia 2004. Jakarta
Depkes. RI. (2011). Pedoman Pemberantasan
Penyakit Diare. Dirjen PPM dan PLP.
Jakarta.
Fajar, NA dan Mirnaniarti. (2011).Hubungan
pengetahuan dan sikap terhadap
Perilaku Cuci Tangan Pakai Sabun
Masyarakat di Desa Senuro
Timur.Jurnal MKMI, Vol 7 No.1,
Januari 2011.
Fazlin, S. Suriadi, dan Sianturi, RN. (2013).
Tingkat Pengetahuan Siswa tentang
teknik Mencuci Tangan yang benar
terhadap Kejadian Diare di SDN 01
Pontianak Utara. Jurnal Keperawatan.
Sumut: USU.
Kemenkes, RI, (2011). Buku Saku Cuci
Tangan Pakai Sabun di Masyarakat
untuk Petugas/Kader. Jakarta:
Kemenkes, RI.
Kustantya, Nungky (2013). Gambaran
Karakteristik Keluarga Tentang
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
(PHBS) pada Tatanan Rumah Tangga
di Desa Karangasem Wilayah Kerja
Puskesmas Tanon II Sragen. Jurnal
GASTER, Vol. 8, No. 2
Mirnaniarti, dkk. (2011). Hubungan
pengetahuan dan sikap terhadap
perilaku cuci tangan pakai sabun pada
masyarakat di Desa Senuro Timur.
Fakultas Kesehatan Masyarakat:
Universitas Airlangga
Murniwaty, Sintha. Faktor Risiko Kejadian
Diare Akut pada balita (Studi Kasus di
Kabupaten Semarang). Thesis
Program Pasca Sarjana. Fakultas
Kesehatan Masyarakat. Universitas
Diponegoro. Semarang. 2006
Negara, A,J, dkk (2014).Pengaruh perilaku
hidup bersih dan sehat terhadap
kejadian diare di SDN 003 Kabupaten
Polewali Mandar. Jurnal Ilmiah
Kesehatan Diagnosis. Volume 4
 Nomor 6 Tahun 2014. STIKES Nani
Hasanudin.
Nugroho, W. (2000). Keperawatan Geriatrik.
Edisi 1. Jakarta : EGC.
_______, W. (2004). Keperawatan Geriatrik.
Edisi 2. Jakarta : EGC.
Zuraidah, dkk. (2013). Hubungan pengetahuan
dan sikap dengan perilaku mencuci
tangan dengan benar. Jurnal Fakultas
Keperawatan. Politeknik Kesehatan
Palembang.

Padila. (2013). Buku Ajar Keperawatan

Gerontik, dilengkapi aplikasi kasus
asuhan keperawatan gerontik, terapi
modalitas, dan sesuai kompetensi
standar. Yogyakarta: Nuha Medika.

Palancoi, NA. (2014). Hubungan antara

Pengetahuan dan Lingkungan dengan
Kejadian Diare Akut pada Anak di
Kelurahan Pabbundukang Kecamatan
Pangkajene Kabupaten Pangkep.
Jurnal Kesehatan. Volume VII. No.
2/2014.

Plassman, BC, Havlik, RJ, Steffens,DC, et al.

(2000). Documented Head Injury in
Early Adulthhood and Risk of
Alhzeimer is Disease and Other
Dementia,Neurology.

Suharyono. (2008). Diare Akut, Klinik dan

Laboratorik. Cetakan Kedua. Jakara:
Rineka Cipta.

Syahputri. (2011). Hubungan Perilaku Hidup

Bersih dan Sehat Dengan Kejadian
Diare Pada Balita Usia 1-3 Tahun.
From http://www.perilaku hidup
bersih (PHBS).com. diakses 13
November 2014.

World Health Organization. (2005).

Diarrhoea Treatment Guidelines
Including New Recommendations For
The Use of ORS and Zinc
Supplementation for Clinic- Based and
Healthcare Workers. USA: MOST
The USAID Micronutrient Program.