Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Pernyataan Ijin Vaksin Covid-19

    Diunggah oleh

    Rizky Citra
    9 tayangan1 halaman
    vaksin

    Judul Asli

    SURAT PERNYATAAN IJIN VAKSIN COVID-19

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    vaksin

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    9 tayangan1 halaman

    Surat Pernyataan Ijin Vaksin Covid-19

    Diunggah oleh

    Rizky Citra
    vaksin

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    SURAT PERNYATAAN

    Yang bertanda tangan di bawah ini, orang tua/wali siswa dari :

    Nama : _____________________________________________________

    Tempat Tanggal Lahir : _____________________________________________________

    Kelas : _____________________________________________________

    Sekolah : SMP Negeri 1 Pasarkemis

    Alamat Rumah : _____________________________________________________

    No. HP : _____________________________________________________

    Menyatakan MENGIJINKAN / TIDAK MENGIJINKAN** anak saya tersebut untuk divaksin covid-
    19.
    Demikian surat pernyataan ini saya buat tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

    Tangerang, Juli 2021


    Yang membuat pernyataan

    _________________________
    **Coret yang tidak perlu

    Anda mungkin juga menyukai