Tukin Ses Linda Edit 2

FORMAT PENILAIAN KINERJA PEGAWAI DILINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI KEPULAUAN
NAMA : LINDA PURNAWATI YAHYA, A.Md.Keb

NIP : 19901102 201704 2 002
JABATAN : BIDAN DESA
INSTANSI : PUSKESMAS TATABA Bulan : Januari
Capaian Target Output Lampiran Keakuratan Bobot Nilai (Point) Jumlah Paraf
(Nyata dan Hasil Laporan (Diisi Diisi Atsan Nilai Keterangan Atasan
NO Tgl. Kegiatan Yang Dilakukan (Aktifitas Kerja) Kesesuaian Uraian/SKP Dengan Laporan Tugas Tambahan Atasan
Terukur) Pekerjaan/Kegiatan Langsung/Penilai Perhari Penilai
Langsung/Penilai)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Rabu, 02 Januari
1 2019 1. Melaksanakan tugas sebagai bidan desa di polindes
Kamis, 03 Januari
2 1. Melaksanakan tugas sebagai bidan desa di polindes
2019
klien
Jumat, 04 Januari sesuai dengan uraian tugas no 20 melaksanakan asuhan mendapatkan
3 2019 1. Melaksankan asuhan kebidanan pada ibu dengan KB suntik kebidanan pada ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB pelayanan KB
sederhana hormonal oral dan suntik suntik
4 Sabtu, 05 Januari 1. Melaksanakan tugas sebagai bidan desa di poskesdes

2019
sesuai dengan uraian tugas no 20 melaksanakan asuhan ibu hamil

Senin, 07 Januari 1. melakukan kunjungan rumah ibu hamil kebidanan pada ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB mendapatkan mencatat di buku KIA
5 2019 sederhana hormonal oral dan suntik pemeriksaan
1. Menerima dan melakukan pemeriksaan pasien umum pada Menerim dan melakukan pemeriksaan pada pasien umum pasien
Selasa, 08 Januari Ny. H rawat jalan
6 2019 mendapatkan
pelayanan
Rabu, 09 Januari 1. Menerima dan melakukan pemeriksaan pasien umum pada pasien
7 2019 Ny. E Menerima dan melakukan pemeriksaan pada pasien umum mendapatkan
rawat jalan pelayanan
8 Kamis, 10 Januari 1. Melaksanakan tugas sebagai bidan desa di polindes

2019
1. melakukan kunjungan rumah ibu hamil
sesuai dengan uraian tugas no 20 melaksanakan asuhan ibu hamil
Jumad, 11 Januari kebidanan pada ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB mendapatkan
9 2019 mencatat di buku KIA
sederhana hormonal oral dan suntik pemeriksaan
10 Sabtu, 12 Januari 1. melaksanakan tugas sebagai bidan desa di polindes

2019
1. Melaksankan asuhan kebidanan pada ibu dengan KB suntik sesuai dengan uraian tugas no 20 melaksanakan asuhan
kebidanan pada ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB klien
Senin, 14 Januari sederhana hormonal oral dan suntik mendapatkan
11 2019 pelayanan KB
suntik
Selasa, 15 Januari 1. Melaksanakan tugas sebagai bidan desa di polindes

12 2019
Rabu, 16 Januari
13 2019 1. melaksanakan tugas sebagai bidan desa di polindes
14 Kamis, 17 Januari 1. Melaksanakan tugas sebagai bidan desa di polindes

2019
sesuai uraian tugas no 20 Melaksanakan asuhan kebidanan terlaksananya
15 Jumat, 18 Januari 1. melakukan kegiatan posyandu dan melakukan ANC pada ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana memantau tumbuh kembang balita kegiatan
2019 hormonal oral dan suntik posyandu
Sabtu, 19 Januari
16 2019 1. Melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes
Senin, 21 Januari 1. Melakukan kegiatan sebagai bidan desa di polindes
17 2019
1. Menerima dan melakukan pemeriksaan pasien umum pada 1. menerima dan melakukan pemeriksaan pasien umum
An. A rawat jalan
Selasa, 22 Januari
18 2019 2. menerima dan melakukan pemeriksaan pasien umum pada
Ny. U
Rabu, 23 Januari
19 2019 1.melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes
1. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus fisiologis sesuai dengan uraian tugas SKP (1,2,3,6, tertolongnya
tanpa masalah persalinan kala I pada Ny. L 8,10,12,13,14,15,21. meliputi 1. mempersiapkan pelayanan pasien Ny. L membuat partograf
kebidanan 2. melaksanakan anamnesa pasien pada kasus dengan bayi
fisiologi tanpa masalah 3. melaksanakan pemeriksaan fisik selamat
2. melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus fisiologis pasien kasus fisiologis tanpa masalah 6. menyusun rencana
tanpa masalah persalinan kala II pada Ny. L operasional asuhan kebidanan pada kasus fisiologis tanpa
masalah 8 . mempersiapkan pasien pada kasus fisiologis
3. melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus fisiologis tanpa masalah 10. mempersiapkan alat dan obat pada kasus
tanpa masalah persalinan kala II pada Ny. L fisiologis tanpa masalah 12. melaksanakan asuhan
kebidanan pada pasien kasus fisiologis tanpa masalah kala I
20 Kamis 24 Januari 13. melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus
2019 4. melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus fisiologis fisiologis tanpa masalah kala II 14. melaksanakan asuhan
tanpa masalah persalinan kala IV pada Ny. L kebidanan pad pasien kasus fisiologis tanpa masalah kala III
15. melakasanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus
fisiologis tanpa masalah kala IV 21. melakukan dokumentasi
pada asuhan kebidanan kasus fisiologis tanpa masalah.
1. melakukan tugas sebagai bidan desa di poskesdes

21 Jumad 25 Januari
2019
1. menerima dan melakukan pemeriksaan pasien umum pada 1. menerima dan melakukan pemeriksaan pasien umum
Sabtu, 26 Januari Ny. M rawat jalan pasien
22 2019 mendapatkan
pelayanan
sesuai uraian tugas no 20 Melaksanakan asuhan kebidanan

Senin 28 Januari 1. melakukan kunjungan rumah pada bayi pada ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana bayi nampak
23 memantau perkembangan bayi dan merawat tali pusat sehat
2019 hormonal oral dan suntik
Selasa 29 Januari 1. menerima dan melakukan pemeriksaan pasien umum pada 1. menerima dan melakukan pemeriksaan pasien umum pasien
24 An. A rawat jalan mendapatkan
2019 pelayanan
Rabu 30 Januari 1. melakukan tugas sebagai bidan desa di poskesdes
25 2019
1. melakukan tugas sebagai bidan desa di poskesdes
26 Kamis, 31 Januari
2019
Saya penilai yang bertanda tangan dibawah ini bertanggung jawab penuh atas kebenaran penilai kinerja ini beserta konsekwensi akibat yang ditimbulkan.
Labasiano,…………………….2019
Atasan Penilai
HARMANTO, SKM LINDA PURNAWATI YAHYA, A.Md.Keb

NIP. 19830802 201101 1 009 NIP. 19901102 201704 2 002

NIP : 19901102 201704 2 002
INSTANSI : PUSKESMAS TATABA Bulan : Februari
(Nyata dan Hasil Laporan (Diisi Diisi Atsan Nilai Keterangan Atasan
NO Tgl. Kegiatan Yang Dilakukan (Aktifitas Kerja) Kesesuaian Uraian/SKP Dengan Laporan Tugas Tambahan Atasan
Terukur) Pekerjaan/Kegiatan Langsung/Penilai Perhari Penilai
Langsung/Penilai)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Jumat, 01 februari
sabtu, 02 februari
2 1. melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes
2019
sesuai uraian tugas no 20 Melaksanakan asuhan kebidanan pada
Senin, 04 februari ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana hormonal oral ibu hamil
3 2019 1. melakukan kunjungan rumah ibu hamil dan suntik mendapatkan mencatat di buku KIA
pemeriksaan
4 Rabu, 06 februari 1. Menerima dan melakukan pemeriksaan pasien pada 1. Menerima dan melakukan pemeriksaan pada psien
2019 Ny. B umum rawat jalan
1. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus sesuai dengan uraian tugas SKP (1,2,3,6,
fisiologis tanpa masalah persalinan kala I pada Ny. R 8,10,12,13,14,15,21. meliputi 1. mempersiapkan pelayanan tertolingnya
kebidanan 2. melaksanakan anamnesa pasien pada kasus pasien Ny. R dan membuat partograf
fisiologi tanpa masalah 3. melaksanakan pemeriksaan fisik bayi selamat
pasien kasus fisiologis tanpa masalah 6. menyusun rencana
operasional asuhan kebidanan pada kasus fisiologis tanpa
2. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus masalah 8 . mempersiapkan pasien pada kasus fisiologis
fisiologis tanpa masalah persalinan kala II pada Ny. R tanpa masalah 10. mempersiapkan alat dan obat pada kasus
fisiologis tanpa masalah 12. melaksanakan asuhan
kebidanan pada pasien kasus fisiologis tanpa masalah kala I
3. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus 13. melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus
fisiologis tanpa masalah persalinan kala III pada Ny. R fisiologis tanpa masalah kala II 14. melaksanakan asuhan
5 Kamis, 07 februari kebidanan pad pasien kasus fisiologis tanpa masalah kala III
2019
15. melakasanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus
4. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus fisiologis tanpa masalah kala IV 21. melakukan dokumentasi
fisiologis tanpa masalah persalinan kala IV pada Ny. R pada asuhan kebidanan kasus fisiologis tanpa masalah.
6 Jumat, 08 februari 1. melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes

2019
Sabtu, 09 februari
7 2019 1. melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes
sesuai dengan uraian tugas no 20 melaksanakan asuhan

klien
Senin, 11 februari 1. Melaksankan asuhan kebidanan pada ibu dengan KB suntik kebidanan pada ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB mendapatkan
8 2019 sederhana hormonal oral dan suntik
pelayanan KB
suntik
1. Menerima dan melakukan pemeriksaan pasien pada 1. Menerima dan melakukan pemeriksaan pada psien pasien
Selasa, 12 februari Tn. L umum rawat jalan mendapatkan
9 2019 pelayanan
Rabu, 13 februari
10 2019 1. melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes
sesuai uraian tugas no 20 Melaksanakan asuhan kebidanan pada bayi nampak sehat
Kamis, 14 februari 1. melakukan kunjungan rumah pada bayi ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana hormonal oral
11 2019 memantau perkembangan bayi dan merawat tali pusat
dan suntik
Keakuratan
Capaian Target Output Lampiran Laporan (Diisi Bobot Nilai (Point) Jumlah Paraf
NO Tgl. Kegiatan Yang Dilakukan (Aktifitas Kerja) Kesesuaian Uraian/SKP Dengan Laporan Tugas Tambahan (Nyata dan Hasil Atasan Diisi Atsan Nilai Keterangan Atasan
Terukur) Pekerjaan/Kegiatan Langsung/Penilai) Langsung/Penilai Perhari Penilai
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
12 Jumat, 15 februari 1. melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes

2019
13 Sabtu, 16 februari 1. melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes

2019
sesuai uraian tugas no 20 Melaksanakan asuhan kebidanan pada terlaksananya
Senin, 18 februari 1. melakukan kegiatan posyandu dan melakukan ANC ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana hormonal oral
kegiatan
14 2019 dan suntik
1. memantau tumbuh kembang balita
posyandu
sesuai dengan tugas no 20 melaksanakan asuhan kebidanan

15 Selasa, 19 februari 1. Melaksankan asuhan kebidanan pada ibu dengan KB suntik pada ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana
1. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus sesuai dengan uraian tugas SKP (1,2,3,6, 8,10,12,13,14,15,21.
fisiologis tanpa masalah persalinan kala I pada Ny. O meliputi 1. mempersiapkan pelayanan kebidanan 2. melaksanakan tertolongnya pasien
anamnesa pasien pada kasus fisiologi tanpa masalah 3. Ny. O dan bayi membuat partograf
melaksanakan pemeriksaan fisik pasien kasus fisiologis tanpa selamat
masalah 6. menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada
kasus fisiologis tanpa masalah 8 . mempersiapkan pasien pada
2. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus kasus fisiologis tanpa masalah 10. mempersiapkan alat dan obat
fisiologis tanpa masalah persalinan kala II pada Ny. O pada kasus fisiologis tanpa masalah 12. melaksanakan asuhan
kebidanan pada pasien kasus fisiologis tanpa masalah kala I 13.
melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus fisiologis tanpa
3. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus masalah kala II 14. melaksanakan asuhan kebidanan pad pasien
fisiologis tanpa masalah persalinan kala III pada Ny. O kasus fisiologis tanpa masalah kala III 15. melakasanakan asuhan
kebidanan pada pasien kasus fisiologis tanpa masalah kala IV 21.
Rabu, 20 februari melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan kasus fisiologis
16 2019 tanpa masalah.
4. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus
fisiologis tanpa masalah persalinan kala IV pada Ny. O
17 Kamis, 21 februari 1. melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes

2019
1. Menerima dan melakukan pemeriksaan pada psien pasien
Jumat, 22 februari 1. menerima dan melakukan pemeriksaan pasien pada umum rawat jalan mendapatkan
18 2019 An. P
pelayanan
sesuai uraian tugas no 20 Melaksanakan asuhan kebidanan pada
Sabtu, 23 februari 1. melakukan kunjungan rumah pada bayi ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana hormonal oral bayi nampak
19 2019 dan suntik
memantau perkembangan bayi dan merawat tali pusat
sehat
1. menerima dan melakukan pemeriksaan pasien pada Menerima dan melakukan pemeriksaan pada psien umum
Ny. I rawat jalan pasien
mendapatkan
Senin, 25 februari pelayanan
20 2019
2. menerima dan melakukan pemeriksaan pasien pada
Ny. S
Selasa, 26 februari 1. melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes membuat laporan dan PWS KIA
21 2019
1. melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes
22 Rabu, 27 februari
2019
sesuai dengan tugas no 20 melaksanakan asuhan kebidanan klien

Kamis, 28 februari 1. Melaksankan asuhan kebidanan pada ibu dengan KB suntik pada ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana mendapatkan
23 2019
hormonal oral dan suntik pelayanan KB
suntik
Keakuratan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Labasiano,…………………….2019
Atasan Penilai

NIP. 19830802 201101 1 009 NIP. 19901102 201704 2 002

NIP : 19901102 201704 2 002
INSTANSI : PUSKESMAS TATABA Bulan : Maret
Laporan (Diisi
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Jumat, 01 Maret 1. Melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes
1 2019
1. menerima dan melakukan pemeriksaan pasien umum pada Ny. S 1. Menerima dan melakukan pemeriksaan pada psien
umum rawat jalan pasien
Sabtu, 02 Maret
2 2019 mendapatkan
pelayanan
3 Senin, 04 Maret Izin mengutian kegiatan MU di Salakan Izin mengutian kegiatan MU di Salakan
2019
Selasa, 05 Maret Izin mengutian kegiatan MU di Salakan Izin mengutian kegiatan MU di Salakan
4 2019
Rabu, 06 Maret Izin mengutian kegiatan MU di Salakan Izin mengutian kegiatan MU di Salakan
5 2019
Jumat, 08 Maret
Sabtu, 09 Maret sesuai dengan uraian tugas no 20 melaksanakan asuhan kebidanan ibu hamil
7 2019 1. melakukan kunjungan rumah ibu hamil pada ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana hormonal mendapatkan mencatat di buku KIA
oral dan suntik pemeriksaan
Senin, 11 Maret
9 Selasa, 12 Maret 1. Melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes

2019
klien
Rabu, 13 Maret 1. Melaksankan asuhan kebidanan pada ibu dengan KB suntik sesuai dengan uraian tugas no 20 melaksanakan asuhan kebidanan mendapatkan
10 2019
pada ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana hormonal
pelayanan KB
oral dan suntik
suntik
1. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus fisiologis sesuai dengan uraian tugas SKP (1,7,9,11, 16,17,18,19 meliputi 1. tertolongnya pasien
bermasalah persalinan kala I pada Ny. U mempersiapkan pelayanan kebidanan 7. menyusun rencana Ny. U dan bayi membuat partograf
operasional pada kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan 9. selamat
mempersiapkan pasien kasus fisiologis patologis kegawat
2. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus fisiologis daruratan kebidanan 11. mempersiapkan alat dan obat pada kasus
bermasalah persalinan kala II pada Ny. U fisiologis patologis kegawat daruratan kebidanan 16. melaksanakan
asuhan kebidanan pada pasien kasus fisiologis bermasalah kala I
17. melaksanakan asuhan kebidanana pada pasien kasus fisiologis
3. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus fisiologis bermasalah kala II 18. melaksanakan asuhan kebidanan pada
Kamis, 14 Maret bermasalah persalinan kala III pada Ny. U pasien kasus fisiologis bermasalah kala III 19. melaksanakan asuhan
11 2019 kebidanan pada pasien kasus fisiologis bermasalah kala IV
4. Melakukan asuhan kebidanan pada pasien kasus fisiologis
bermasalah persalinan kala IV pada Ny. U
Jumat, 15 Maret
13 sabtu, 16 maret 1. Melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes

2019
pada ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana terlaksananya
14 Senin, 18 Maret 1. melakukan kegiatan posyandu dan melakukan ANC 1. memantau tumbuh kembang balita kegiatan
posyandu
Keakuratan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Selasa, 19 Maret 1. melakukan kunjungan rumah pada bayi pada ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana bayi nampak
15 2019 hormonal oral dan suntik memantau perkembangan bayi dan merawat tali pusat
sehat
Rabu, 20 Maret
16 1. Melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes
2019
17 Kamis, 21 Maret 1. Melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes

2019
Jumat, 22 Maret
1. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus fisiologis tanpa sesuai dengan uraian tugas SKP (1,2,3,6, 8,10,12,13,14,15,21. tertolongnya pasien
masalah persalinan kala I pada Ny. W meliputi 1. mempersiapkan pelayanan kebidanan 2. melaksanakan Ny. O dan bayi membuat partograf
anamnesa pasien pada kasus fisiologi tanpa masalah 3. selamat
2. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus fisiologis tanpa melaksanakan pemeriksaan fisik pasien kasus fisiologis tanpa
masalah persalinan kala II pada Ny. W masalah 6. menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada
kasus fisiologis tanpa masalah 8 . mempersiapkan pasien pada
kasus fisiologis tanpa masalah 10. mempersiapkan alat dan obat
3. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus fisiologis tanpa pada kasus fisiologis tanpa masalah 12. melaksanakan asuhan
masalah persalinan kala III pada Ny. W kebidanan pada pasien kasus fisiologis tanpa masalah kala I 13.
melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus fisiologis tanpa
masalah kala II 14. melaksanakan asuhan kebidanan pad pasien
4. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasien kasus fisiologis tanpa kasus fisiologis tanpa masalah kala III 15. melakasanakan asuhan
Sabtu, 23 Maret masalah persalinan kala IV pada Ny. W
19 2019 kebidanan pada pasien kasus fisiologis tanpa masalah kala IV 21.
melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan kasus fisiologis
tanpa masalah.
Senin, 25 Maret 1. Melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes

20 2019
Selasa, 26 Maret
sesuai dengan uraian tugas no 20 melaksanakan asuhan
Rabu, 27 Maret 1. melakukan kunjungan rumah pada bayi kebidanan pada ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB bayi nampak
22 sederhana hormonal oral dan suntik memantau perkembangan bayi dan merawat tali pusat
2019 sehat
Kamis, 28 Maret 1. Melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes

23 2019
Jumat, 29 Maret 1. Melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes

24 2019
1. Melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes
Sabtu, 30 Maret
25 2019 membuat PWS KIA
Labasiano,…………………….2019
Atasan Penilai

Keakuratan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
NIP. 19830802 201101 1 009 NIP. 19901102 201704 2 002

NIP : 19901102 201704 2 002
JABATAN : Kepala Ruangan Poli
INSTANSI : RS Pratama Bilabanggai Buko Selatan Bulan : April 2019
Output Keakuratan Bobot Nilai

Kegiatan Yang Dilakukan (Aktifitas Kesesuaian Uraian / SKP Capaian Target (Nyata Lampiran Hasil Laporan (Diisi (Point) Diisi Jumlah Paraf
NO Tgl. Tugas Tambahan Atasan Atsan Nilai Keterangan Atasan
Kerja) Dengan Laporan dan Terukur) Pekerjaan/ Langsung / Langsung / Perhari Penilai
Kegiatan Penilai) Penilai
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Mengisi absensi
Senin, 2. Mengikuti apel pagi
1. 01/4/ 2019 3. Mengecek kelengkapan alat dan bahan
dalam ruang poli
1. Mengisi absensi
2. Mengikuti apel pagi
3. Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital pada Menerima dan melakukan setelah dilakukan
Selasa, pasien Ny. E pemeriksaan pada psien pemeriksaan pada Ny E
2 02/4/ 2019 umum rawat jalan ( Kepala didapatkan hasil TD: 120/80
Ruangan Poli) Mmhg, BB : 57 Kg, S: 36,7°C
1. Menerima dan memriksa pasien bayi umur sesuai dengan uraian tugas no 20
melaksanakan asuhan kebidanan
Rabu, 22 hari dengan kasus susp opstruksi pada ibu hamil, ibu nifas, bayi baru pasien mendapatkan
3 03/4/ lahir, KB sederhana hormonal oral pelayanan
2019 dan suntik
1. Mengisi absensi
Jumat, 3. Menerima dan melakukan pemeriksaan pasien Menerima dan melakukan setelah dilakukan
4 05/ 4/ pada Tn. R pemeriksaan pada psien pemeriksaan pada Tn. R
2019 umum rawat jalan ( Kepala didapatkan hasil TD: 110/0
1. Mengisi absensi
Senin, 3. Menerima dan melakukan pemeriksaan pasien Menerima dan melakukan setelah dilakukan
5 08/4/ pada Tn. H pemeriksaan pada psien pemeriksaan pada Tn. H
2019 umum rawat jalan ( Kepala didapatkan hasil TD: 110/70
1. Mengisi absensi
3. Menerima dan melakukan pemeriksaan pasien Menerima dan melakukan setelah dilakukan
6 Selasa, pada An. I pemeriksaan pada psien pemeriksaan pada Tn. H
09/4/ 2019 umum rawat jalan ( Kepala didapatkan hasil N: 120x/m,
Ruangan Poli) R: 48x/m, BB : 5,6 Kg, S:
36,5°C
1. Mengisi absensi
Rabu, 3. Menerima dan melakukan pemeriksaan pasien Menerima dan melakukan setelah dilakukan
7 pada Ny. E pemeriksaan pada psien pemeriksaan pada Ny. E
10/4/2019 umum rawat jalan ( Kepala didapatkan hasil TD: 110/70
Ruangan Poli) Mmhg, BB : 62 Kg, S: 37°C
1. Mengisi absensi
Kamis, 3. Menerima dan melakukan pemeriksaan pasien Menerima dan melakukan setelah dilakukan
8 11/ 4/ 2019 pada Tn. A pemeriksaan pada psien pemeriksaan pada Tn. A
umum rawat jalan ( Kepala didapatkan hasil TD: 100/70
1. Mengisi absensi
Jumat, pada An. I pemeriksaan pada psien pemeriksaan pada An. I
9 umum rawat jalan ( Kepala didapatkan hasil N: 120x/m,
12/4/2019
Ruangan Poli) R: 48x/m, BB : 7 Kg, S:
36,5°C
1. Mengisi absensi
Senin,
10 15/4/2019
3. Melaksankan asuhan kebidanan pada ibu dengan sesuai dengan uraian tugas no 20 klien mendapatkan
10 Senin, KB suntik melaksanakan asuhan kebidanan pelayanan KB suntik
15/4/2019 pada ibu hamil, ibu nifas, bayi baru
lahir, KB sederhana hormonal oral
dan suntik
1. Mengisi absensi
Selasa, pada Nn. S pemeriksaan pada psien pemeriksaan pada Nn. S
11 16/4/2019 umum rawat jalan ( Kepala didapatkan hasil TD: 100/70
1. Mengisi absensi
12 Kamis, pada Tn. S pemeriksaan pada psien pemeriksaan pada Tn. S
1. Mengisi absensi
3. Mengecek kelengkapan alat dan bahan dalam

ruang poli
Senin,
13 22/4/2019 4. Menerima dan melakukan pemeriksaan pasien Menerima dan melakukan setelah dilakukan
pada Tn. A pemeriksaan pada psien pemeriksaan pada Tn. A
umum rawat jalan ( Kepala didapatkan hasil TD:
Ruangan Poli) 200/100 Mmhg, BB : 79 Kg,
S: 36,4°C
1. Mengisi absensi
14 Selasa,
23/4/2019 pada An. M pemeriksaan pada psien pemeriksaan pada An. M
umum rawat jalan ( Kepala didapatkan hasil N: 118x/m,
Ruangan Poli) R: 50x/m, BB : 15 Kg, S:
36,5°C
1. Mengisi absensi
Rabu,
15 24/4/2019
Rabu, pada Nn. K pemeriksaan pada psien pemeriksaan pada Nn. K
Ruangan Poli) Mmhg, BB : 42 Kg, S: 36,5°C,
R 24x/m
1. Mengisi absensi
pada Nn. S pemeriksaan pada psien pemeriksaan pada Ny. I
umum rawat jalan ( Kepala didapatkan hasil TD:
16 Kamis, 4. Menerima dan melakukan pemeriksaan pasien Menerima dan melakukan
Ruangan Poli) setelah
160/100dilakukan
Mmhg, BB : 72 Kg,
25/4/2019 pada Ny. L pemeriksaan pada psien pemeriksaan pada Ny. L
S: 36,5°C, R 20x/m
umum rawat jalan ( Kepala didapatkan hasil TD: 170/80
R 18x/m
1. Mengisi absensi
17 Senin, pada Tn. Y pemeriksaan pada psien pemeriksaan pada Tn. Y
R 18x/m
1. Mengisi absensi
Selasa, pada Tn. D pemeriksaan pada psien pemeriksaan pada Tn. D
R 16x/m
Jumlah Point Keseluruhan *
Capaian Rata-rata dalam Sebulan **
Apal,…………………….2019
Atasan Penilai Yang Membuat Laporan
dr. ANDRI PURBIANTO LINDA PURNAWATI YAHYA, A.Md.Keb

NIP. 19850502 201503 1 001 NIP. 19901102 201704 2 002
Output Keakuratan Bobot Nilai
Capaian Target Laporan (Diisi (Point) Diisi Jumlah
NO Tgl. Kegiatan Yang Dilakukan (Aktifitas Kerja) Kesesuaian Uraian/SKP Dengan Tugas (Nyata dan Lampiran Hasil Atasan Atsan Nilai Keterangan Paraf Atasan
Laporan Tambahan Pekerjaan/ Penilai
Terukur) Kegiatan Langsung / Langsung / Perhari
Penilai) Penilai
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Mengisi absensi
3. Menerima dan melakukan pemeriksaan pasien pada Menerima dan setelah dilakukan
Nn. S melakukan pemeriksaan pada
pemeriksaan pada Ny. I didapatkan hasil
psien umum rawat TD: 160/100 Mmhg,
jalan ( Kepala BB : 72 Kg, S: 36,5°C,
Kamis, Ruangan Poli) R 20x/m
16
25/4/2019
4. Menerima dan melakukan pemeriksaan pasien pada Ny. Menerima dan setelah dilakukan
L melakukan pemeriksaan pada
pemeriksaan pada Ny. L didapatkan hasil
psien umum rawat TD: 170/80 Mmhg, BB
jalan ( Kepala : 58 Kg, S: 36,5°C, R
Ruangan Poli) 18x/m
1. Mengisi absensi
3. Menerima dan melakukan pemeriksaan pasien pada Tn. Menerima dan setelah dilakukan
Senin, Y melakukan pemeriksaan pada Tn.
17 pemeriksaan pada Y didapatkan hasil TD:
29/4/2019 psien umum rawat 130/90 Mmhg, BB :
jalan ( Kepala 60 Kg, S: 36,8°C, R
Ruangan Poli) 18x/m
1. Mengisi absensi
3. Menerima dan melakukan pemeriksaan pasien pada Tn. Menerima dan setelah dilakukan
Selasa, D melakukan pemeriksaan pada Tn.
18 pemeriksaan pada D didapatkan hasil
30/4/2019 psien umum rawat TD: 90/60 Mmhg, BB :
jalan ( Kepala 49 Kg, S: 36,8°C, R
Ruangan Poli) 16x/m
Apal,…………………….2019
Atasan Penilai
dr. ANDRI PURBIANTO LINDA PURNAWATI YAHYA, A.Md.Keb
NIP. 19850502 201503 1 001 NIP. 19901102 201704 2 002
Kesesuaian Uraian/SKP Dengan Capaian Target (Nyata Output Lampiran Keakuratan Laporan Bobot Nilai (Point) Jumlah Nilai
NO Tgl. Kegiatan Yang Dilakukan (Aktifitas Kerja) Laporan Tugas Tambahan dan Terukur) Hasil Pekerjaan/ (Diisi Atasan Langsung Diisi Atsan Perhari Ket Paraf Atasan Penilai
Kegiatan / Penilai) Langsung / Penilai
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Mengisi absensi
3. Mengecek kelengkapan alat dan bahan dalam ruang

poli
Senin,
13 4. Menerima dan melakukan pemeriksaan pasien pada Menerima dan setelah dilakukan
22/4/2019 Tn. A melakukan pemeriksaan pemeriksaan pada Tn. A
pada psien umum rawat didapatkan hasil TD: 200/100
jalan ( Kepala Ruangan Mmhg, BB : 79 Kg, S: 36,4°C
Poli)
1. Mengisi absensi
Selasa, An. M melakukan pemeriksaan pemeriksaan pada An. M
14 pada psien umum rawat didapatkan hasil N: 118x/m,
23/4/2019 jalan ( Kepala Ruangan R: 50x/m, BB : 15 Kg, S: 36,5°C
Poli)
1. Mengisi absensi
Rabu, Nn. K melakukan pemeriksaan pemeriksaan pada Nn. K
15 pada psien umum rawat didapatkan hasil TD: 90/50
24/4/2019 jalan ( Kepala Ruangan Mmhg, BB : 42 Kg, S: 36,5°C, R
Poli) 24x/m

Tukin Ses Linda Edit 2

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Tukin Ses Linda Edit 2

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

FORMAT PENILAIAN KINERJA PEGAWAI DILINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI KEPULAUAN

NAMA : LINDA PURNAWATI YAHYA, A.Md.Keb

4 Sabtu, 05 Januari 1. Melaksanakan tugas sebagai bidan desa di poskesdes

sesuai dengan uraian tugas no 20 melaksanakan asuhan ibu hamil

8 Kamis, 10 Januari 1. Melaksanakan tugas sebagai bidan desa di polindes

10 Sabtu, 12 Januari 1. melaksanakan tugas sebagai bidan desa di polindes

Selasa, 15 Januari 1. Melaksanakan tugas sebagai bidan desa di polindes

14 Kamis, 17 Januari 1. Melaksanakan tugas sebagai bidan desa di polindes

1. melakukan tugas sebagai bidan desa di poskesdes

sesuai uraian tugas no 20 Melaksanakan asuhan kebidanan

HARMANTO, SKM LINDA PURNAWATI YAHYA, A.Md.Keb

NAMA : LINDA PURNAWATI YAHYA, A.Md.Keb

6 Jumat, 08 februari 1. melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes

sesuai dengan uraian tugas no 20 melaksanakan asuhan

12 Jumat, 15 februari 1. melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes

13 Sabtu, 16 februari 1. melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes

sesuai dengan tugas no 20 melaksanakan asuhan kebidanan

17 Kamis, 21 februari 1. melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes

sesuai dengan tugas no 20 melaksanakan asuhan kebidanan klien

HARMANTO, SKM LINDA PURNAWATI YAHYA, A.Md.Keb

NAMA : LINDA PURNAWATI YAHYA, A.Md.Keb

9 Selasa, 12 Maret 1. Melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes

13 sabtu, 16 maret 1. Melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes

17 Kamis, 21 Maret 1. Melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes

Senin, 25 Maret 1. Melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes

Kamis, 28 Maret 1. Melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes

Jumat, 29 Maret 1. Melakukan tugas sebagai bidan desa di polindes

HARMANTO, SKM LINDA PURNAWATI YAHYA, A.Md.Keb

NAMA : LINDA PURNAWATI YAHYA, A.Md.Keb

Output Keakuratan Bobot Nilai

3. Mengecek kelengkapan alat dan bahan dalam

Jumlah Point Keseluruhan *

Capaian Rata-rata dalam Sebulan **

Atasan Penilai Yang Membuat Laporan

dr. ANDRI PURBIANTO LINDA PURNAWATI YAHYA, A.Md.Keb

3. Mengecek kelengkapan alat dan bahan dalam ruang

Anda mungkin juga menyukai