1.

TA_Seorang perempuan usia 25 tahun dibawa ke ruang pemulihan setelah melakukan sectio
caesar. Pada saat sebelum operasi pasien dijadwalkan puasa 8 jam. Frekuensi napas 20 x/menit,
frekuensi nadi 88 x/menit, TD 150/80 mmHg, Suhu 38 C, Cappilary refill time 2 detik, BB pasien 100
Kg. Lama operasi sekitar 1 jam. Pada saat ini cairan infus habis. Berapakah tetesan infus yang
diberikan ke pasien?
Select one:
a. 39 tpm
b. 21 tpm
c. 43 tpm
d. 32 tpm

e. 27 tpm
2. TA _Seorang laki-laki usia 35 tahun dibawa ke ruang pemulihan setelah melakukan ORIF pada
femur kanan dan kiri. Kondisi pasien saat ini tidak sadar dan jumlah perdarahan banyak, frekuensi
napas 27 x/menit, frekuensi nadi 130 x/menit, TD 80/40 mmHg, Suhu 35,5 C, Cappilary refill time 6
detik, terpasang kateter dengan produksi urine 5 cc/ jam, BB pasien 60 Kg, Hasil lab Hb 8 g/dl. Anda
sudah melakukan resusitasi cairan. Apakah tindakan keperawatan utama selanjutnya yang Anda
lakukan untuk mengatasi status hidarasi pasien?
Select one:
a. Memberikan posisi semi fowler
b. Memberikan reaksi cepat insulin
c. Memberikan transfusi darah
d. Mengukur vital sign

e. Memberikan terapi manitol

3. JP_Tindakan yang bertujuan untuk menimbulkan respon psikofisiologis yang positif karena terjadi
mind body interaction melalui menggunakan satu atau beberapa indra diperoleh dari tindakan yang
dipandu oleh therapis disebut
Select one:
a. Senam Yoga
b. Tehnik nafas dalam
c. Distraksi relaksasi
d. Progresive Muscle Relaxasation

e. Imajinasi Terpimpin
4. JP_Suatu therapi non farmakologik untuk mengurangi nyeri dengan menggunkan bahan tanaman
yang mudah menguap yang dikenal dengan minyak essensial dan senyawa lainnya dari bahan
tumbuhan yang bertujuan mempngaruhi suasana hati atau kesehatan seseorang didapatkan pada
therapi
Select one:
a. Aroma Therapi
b. Distraksi relaksasi
c. Tehnik nafas dalam
d. Progresive Muscle Relaxasation

e. DImajinasi Terpimpin
5. MD_Berikut yang bukan dalam penegakan diagnose kompartemen sindrom berdasarkan gejala
klinis pasien adalah :
Select one:
a. Pain
b. Paralisis
c. Rasa panas dan gatal
d. Berkurangnya/hilangnya nadi

e. Palor
6. MD_Monitoring TD, Nadi dan suara jantung seharusnya dilakukan di ruangan PACU sejumlah?
Select one:
a. Tiap: 15 menit (3x), 30 menit (3x), 2 jam (3x) dan 4 jam selama dua hari
b. Tiap: 15 menit (1x), 30 menit (1x), 2 jam (1x) dan 4 jam selama dua hari
c. Tiap: 15 menit (2x), 30 menit (2x), 2 jam (2x) dan 4 jam selama dua hari
d. Tiap: 15 menit, 30 menit, 2 jam dan 4 jam selama dua hari
e. Tiap: 15 menit (4x), 30 menit (4x), 2 jam (4x) dan 4 jam selama dua hari

Previous page

7. MD_Berikut yang dimaksud dengan kompartemen adalah :

Select one:
a. Ruang tertutup yang bersifat statis antara tulang, interosseus membrane dan fascia
b. Ruang terbuka yang bersifat statis antara tulang, interosseus membrane dan fascia
c. Ruang terbuka yang bersifat dinamis antara tulang, interosseus membrane dan fascia
d. Ruang tertutup yang bersifat dinamis antara tulang, interosseus membrane dan fascia

e. Bukan salah satu diatas

8. MD_Seorang pasien dirawat di ruang PACU hari ke 1, ketika dipanggil dan diberi rangsangan
nyeri maka respon pasien adalah membuka mata ketika dicubit saja, bicara meracau dan ekstensi
spontan. Berdasarkan hal tersebut maka nilai GCS pasien ini adalah?
Select one:
a. 10
b. 9
c. 8
d. 6

e. 7
9. TA _ Seorang laki-laki usia 55 tahun dibawa ke ruang pemulihan setelah melakukan operasi by
pass jantung (CABG). Pada saat sebelum operasi pasien dijadwalkan puasa 12 jam. Lama operasi
sekitar 3 jam. Cairan intra operatif yang telah diberikan sebanyak 4 kolf/3 jam. Kondisi pasien saat
ini tidak sadar, frekuensi napas 24 x/menit, frekuensi nadi 130 x/menit, TD 90/50 mmHg, Suhu 35,5
C, Cappilary refill time 5 detik, terpasang kateter dengan produksi urine 30 cc/3 jam, BB pasien 60
Kg. Apakah masalah keperawatan utama yang dialami pasien tersebut?
Select one:
a. Resiko penurunan curah jantung
b. Hipotermia
c. Pola napas tidak efektif
d. Hipovolemia

e. Resiko syock
10. MD_Seorang perawat PACU melakukan pemeriksaaan GCS pada pasien post operasi hari ke 1,
ia memberi skor motorik pasien adalah 4. Karena ketika pasien dicubit maka responnya adalah?
Select one:
a. Ekstensi spontan
b. Fleksi
c. Berespon sesuai rangsangan setempat
d. Menolak rangsangan nyeri

e. Tidak ada gerakan sama sekali

11. MD_Pernyataan berikut yang benar adalah :
Select one:
a. Kompartemen sindrom memiliki prognosis hasil akhir yang baik
b. Jika diagnose terlambat tidak berpengaruh pada fungsi saraf dan otot
c. Toleransi iskemik pada otot adalah 4 jam, dan kerusakan bersifat irreversible jika lebih dari 8 jam
d. Pada tindakan fasciotomy yang awal, tidak terjadi deficit motorik dan sensorik persisten.

e. Salah semuanya
12. MD_Seorang perawat melakukan pemeriksaan pemulihan kesadaran pasien post anestesi di
ruang PACU, orang anak umur 12 tahun. Didapatkan anak bergerak tidak bertujuan, belum batuk,
belum menangis, berekasi ketika dicubit. Berdasarkan data diatas maka pasien ini memperoleh skor
aldrete adalah?
Select one:
a. 3
b. 6
c. 5
d. 4

e. 2
13. JP_Seorang laki-laki 20 tahun , dengan Uretrolithiasis saat ini klien mengeluh nyeri,Nadi 82x
mnt, RR : 24 X/mnt. Rencana klien dilakukan laparatomy besuk pagi . Klien mengeluh nyeri Sepert
menusuk kuat, kadang kadang tidak konsentrasi saat ditanya, rambutnya tdk acak-acakan.
Berdasakan data diatas bila diukur dengan skala nyeri metode Comparative Pain Scale adalah
Select one:
a. Skala 8
b. Skala 7
c. Skala 5
d. Skala 9

e. Skala 6
14. JP_Seorang laki-laki 20 tahun , dengan Uretrolithiasis saat ini klien mengeluh nyeri dengan
skala nyeri 8, Nadi 84x mnt, RR : 28 X/mnt. Rencana klien dilakukan laparatomy 2 jam mendatang .
Rencana dilakukan tindakan untuk mengatasi nyeri dengan pemberian analgetik opiat perinjeksi .
Apa tindakan pertama kali yang saudara lakukan sebelum melakukan injeksi pada klien
Select one:
a. Sesegera mungkin melakukan injeksi sesuai program
b. Mengukur tekanan darah
c. Mengkaji kemungkinan penyebab timbulnya nyeri
d. Sebelum dilakukan injeksi diminta untuk relaksasi terlebih dahulu

e. Mengkaji kembali skala dan durasi nyeri

15. MD_Seorang pasien bisa mengalami pulih sadar tertunda bila suhu tubuh kurang dari adalah?
Select one:
a. 32 C
b. 36 C
c. 34 C
d. 33 C

e. 35 C
16. TA _Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa ke ruang pemulihan pasca debridement dan skin
graft. Kondisi pasien saat ini belum sadar, jumlah perdarahan tergolong banyak. Anda saat ini akan
menentukan kriteria hasil untuk mengukur keberhasilan status hidrasi pasien. Apakah indikator
dibawh ini yang paling tepat?
Select one:
a. Suhu tubuh meningkat
b. Frekuensi Nadi 100-120 x/menit
c. Tekanan sistolik kurang dari 100 mmHg
d. Tekanan Diastolik lebih dari 90 mmHg

e. Produksi urine lebih dari 30 cc/jam

17. MD_Letak kompartemen pada angota gerak atas, yaitu :
Select one:
a. Lengan atas:anterior,posterior
b. Lengan bawah:anterior,posterior
c. Bahu:flexor superficial,fleksor profundus dan fleksor ekstensor
d. Lengan atas:fleksor anterior dan fleksor posterior

e. Bukan salah satu diatas

18. MD_Setelah dilakukan pemasangan gips pasien mengeluh nyeri, lokasi pemasangan gips pada
ujung ekstremitas tampak pucat, tidak teraba adanya denyut nadi dan pasien mengeluh kesemutan.
TIndakan kolaborasi yang pertama kali dilakukan pada pasien tersebut di atas adalah :
Select one:
a. Pemberian cairan kristaloid untuk mengatasi hipoperfusi
b. Pemberian manitol/deuritik
c. Membuka pembalut kontriksi
d. Pengaturan posisi daerah kompartemen sedikit elevasi 15-45 dari jantung
e. Gips dibuka

Previous page

19. MD_Seorang perawat melakukan pemeriksaan pemulihan kesadaran pasien post anestesi di
ruang PACU, orang dewasa umur 40 tahun. Didapatkan data pasien hanya bisa menggerakkan
tangan kanan dan tangan kiri, pernafasan 28 x/mnt, TD 170/95 mmHg (TD preanestesi 120/80
mHg), pasien berespon ketika hanya dipanggil saja dan saturasi oksigen sudah 93% namun masih
memerlukan oksigen inhalasi. Berdasarkan data diatas maka pasien ini memperoleh skor aldrete
adalah?
Select one:
a. 4
b. 5
c. 8
d. 6

e. 7
20. MD_Berikut yang bukan komplikasi dari kompartemen sindroma adalah :
Select one:
a. Pada jaringan saraf tidak dapat beregenerasi
b. Apabila lebih dari 8 jam dapat mengakibatkan nekrosis jaringan saraf dan otot
c. Pada otot dapat mengakibatkan kontraktur iskemik volkman
d. Dapat menyebabkan gagal organ multi system

e. Terjadi deformitas jari, tangan, pergelangan tangan

21. JP_Zat kimiawi yang dapat menghambat tranmisi nyeri adalah
Select one:
a. Histamin, bradikinin
b. Histamin, endorfin
c. Endorfin, asetilkolin
d. Endorfin, Enkefalin

e. Enkefalin histamin
22. MD_Indikator untuk menilai kecepatan pemulihan pasien post anestesi inhalasi di ruang PACU
adalah?
Select one:
a. Respon motoric
b. Tekanan darah
c. Respon bicara
d. Ventilasi alveolar
e. Nadi

Previous page

23. TA _Seorang laki-laki usia 35 tahun dibawa ke ruang pemulihan setelah melakukan ORIF pada
femur kanan dan kiri. Kondisi pasien saat ini tidak sadar dan jumlah perdarahan banyak, frekuensi
napas 27 x/menit, frekuensi nadi 130 x/menit, TD 80/40 mmHg, Suhu 35,5 C, Cappilary refill time 6
detik, terpasang kateter dengan produksi urine 5 cc/ jam, BB pasien 60 Kg. Berapakah minimal
jumlah cairan yang harus diberikan dalam 1 jam pertama?
Select one:
a. 1200 cc
b. 2400 cc
c. 2000 cc
d. 1000 cc

e. 1500 cc
24. TA_Seorang perempuan usia 25 tahun dibawa ke ruang pemulihan setelah melakukan sectio
caesar. Pada saat sebelum operasi pasien dijadwalkan puasa 8 jam. Frekuensi napas 20 x/menit,
frekuensi nadi 80 x/menit, TD 120/80 mmHg, Suhu 37 C, Cappilary refill time 2 detik, BB pasien 80
Kg. Lama operasi sekitar 1 jam. Berapakah jumlah kebutuhan cairan pasien dalam 8 jam?
Select one:
a. 600 cc
b. 700 cc
c. 900 cc
d. 800 cc

e. 500 cc
25. JP_Zat kimiawi yang meningkatkan tranmisi terhadap nyeri adalah
Select one:
a. Bradikinin, histamin, asetilkolin, P Prostaglandin
b. Bradikinin, histamin, asetilkolin, Enskefalin
c. Bradikinin, histamin, Prostaglandin , endorfin
d. Bradikinin, histamin, asetilkolin, endorfin

e. Bradikinin, histamin, asetilkolin, meditamin

26. JP_Seorang laki-laki 25 tahun , post appendiktomy 2 jam yang lalu saat ini klien mengeluh nyeri
pada daerah operasi, 6, tekanan darah 130/80 mmHg, Nadi 84x mnt, RR : 24 X/mnt. Rencana
dilakukan tindakan untuk mengatasi nyeri yang dialami klien. Apakah tindakan pengkajian yang
pertama kali saudara lakukan terrhadap kagar eluhan nyeri yang disampaikan klien
Select one:
a. Langsung diberikan analgetik sebagai tindakan awal
b. Mengkaji skala nyeri yng dirasakan
c. Mengkaji penyebab timbulnya nyeri
d. Mengkaji lokasi nyeri

e. Mengkaji kapan nyeri dirasakan

27. JP_Seorang laki-laki 25 tahun , post appendiktomy 5 jam yang lalu saat ini klien mengeluh nyeri
pada daerah operasi,skala nyeri 6, tekanan darah 130/80 mmHg, Nadi 84x mnt, RR : 24 X/mnt.
Rencana dilakukan tindakan untuk mengatasi nyeri yang dialami klien. Apakah tujuan tindakan
mengatasi nyeri pada klien diatas dilakukan
Select one:
a. Mengurangi intensitas dan durasi keluhan nyeri
b. Mengoptimalkan kemampuan klien untuk melakukan aktifitas sehari-hari
c. Menurunkan kemungkinan berubah menjadi nyeri akut
d. Meminimalkan intoleransi terhadap terapi nyeri

e. Mengurang ketidakmampuan akibat nyeri

28. MD_Bagian-bagian otak yang berfungsi sebagai pusat pengaturan kesadaran adalah?
Select one:
a. Medulla spinalis
b. Cerebrum
c. Formatio retikularis
d. Cerebellum

e. Hemisfer cerebrum
29. MD_Penyebab kompartemen sindrom ada 3 (tiga) faktor, salah satu adanya peningkatan
tekanan eksternal, yang merupakan penyebab terjadinya peningkatan tekanan eksternal adalah :
Select one:
a. Penutupan defek fasia
b. Penggunaan otot berlebihan
c. Balutan terlalu ketat
d. Perdarahan
e. Traksi internal berlebihan

Previous page

30. TA _Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa ke ruang pemulihan pasca debridement dan skin
graft. Kondisi pasien saat ini belum sadar, jumlah perdarahan tergolong banyak. Derajat dehidrasi
sekitar 10 persen. BB pasien 50 Kg. Berapakah jumlah cairan yang diberikan dalam 8 jam pertama?
Select one:
a. 1666 cc
b. 2000 cc
c. 2500 cc
d. 1500 cc

e. 3000 cc
31. JP_Nyeri yg dapat meningkatkan pertumbuhan tumor dapat terjadi pada nyeri
Select one:
a. Nyeri kronis
b. Nyeri yang hilang timbul
c. Nyeri akibat infeksi
d. Nyeri akut

e. Nyeri akibat gangguan kardio pulmoner

32. JP_Nyeri berat terkontrol menurut Heyward terjadi jika nyeri pada kelompok
Select one:
a. 5,6,7
b. 7,8,9
c. 5,6,7
d. 4,5,6

e. 8,9,10
33. MD_Frekuensi pemeriksaan Aldrete pada pasien post operasi di PACU adalah?
Select one:
a. Pertama kali menerima pasien dan setelah: 10 menit,15 menit dan 30 menit
b. Pertama kali menerima pasien dan setelah: 1 jam, 2 jam dan 3 jam
c. Pertama kali menerima pasien dan setelah: 15 menit,30 menit dan 1 jam
d. Pertama kali menerima pasien dan setelah: 2 jam, 3 jam dan 4 jam

e. Pertama kali menerima pasien dan setelah: 5 menit,10 menit dan 15 menit
34. MD_Seorang pasien dirawat di ruang PACU hari ke 1 dengan post operasi trepanasi. Kondisi
kelihatan sangat mengantuk, pasien bangun bila di beri rangsangan nyeri yang kuat setelah itu
pasien tidur lagi. Tingkat kesadaran pasien ini adalah?
Select one:
a. Koma
b. Stupor (spoor)
c. Tidak sadar
d. Setengah sadar

e. Pre coma
35. JP_Merupakan suatu cara dengan menggunakan energi listrik arus lemah untuk merangrang
sistem saraf melalui permukaan kulit yg bertujuan untuk mengurangi rasa nyeri dinamakan :
Select one:
a. Distraksi relaksasi
b. Tehnik nafas dalam
c. Imajinasi Terpimpin
d. Progresive Muscle Relaxasation
 e. TENS
36. TA _Seorang perempuan usia 40 tahun dibawa ke ruang pemulihan setelah melakukan
mastektomi. Jumlah perdarahan diperkirakan 2,5 cc/jam. Kondisi pasien saat ini belum sadar,
frekuensi napas 20 x/menit, frekuensi nadi 120 x/menit, TD 100/70 mmHg, Suhu 35,5 C, Cappilary
refill time 3 detik, terpasang kateter dengan produksi urine 60 cc/ jam, BB pasien 60 Kg, Hasil lab Hb
10 g/dl, terpasang cairan infus Ringer laktat 2400 cc/24 jam. Berapakah balance cairan pasien
tersebut dalam 1 jam terakhir?
Select one:
a. + 40 cc
b. -2,5 cc
c. + 37,5 cc
d. + 30 cc

e. 0 cc
37. TA _Seorang laki-laki usia 40 tahun dibawa ke ruang pemulihan pasca operasi nefroktomi.
Kondisi pasien saat ini belum sadar, frekuensi napas 20 x/menit, frekuensi nadi 110 x/menit, TD
110/70 mmHg, Suhu 36 C, Cappilary refill time 2 detik, BB pasien 60 Kg. Berapakah kebutuhan
cairan pasien dalam 24 jam berdasarkan rumus holliday & segard?
Select one:
a. 2500 cc
b. 2000 cc
c. 1500 cc
d. 2300 cc

e. 1800 cc
38. JP_Seorang laki-laki 29 tahun , dengan Appendiksitis perforasi saat ini klien mengeluh nyeri
skala nyeri 7, tekanan darah 140/90 mmHg, Nadi 84x mnt, RR : 24 X/mnt. Rencana klien dilakukan
laparatomy 2 jam mendatang. Tindakan apa yang paling tepat untuk mengatasi nyeri yang dialami
klien.
Select one:
a. Melakukan masage daerah nyeri
b. Kolaborasi pemberikan analgetik perparenteral
c. Kolaborasi pemberikan analgetik peroral
d. Distraksi relaksasi

e. Kompres dingin
39. TA _Seorang laki-laki usia 55 tahun dibawa ke ruang pemulihan setelah melakukan operasi by
pass jantung (CABG). Pada saat sebelum operasi pasien dijadwalkan puasa 12 jam. Lama operasi
sekitar 3 jam. Cairan intra operatif yang telah diberikan sebanyak 4 kolf/3 jam. Kondisi pasien saat
ini tidak sadar, frekuensi napas 24 x/menit, frekuensi nadi 130 x/menit, TD 90/50 mmHg, Suhu 35,5
C, Cappilary refill time 5 detik, terpasang kateter dengan produksi urine 30 cc/3 jam, BB pasien 60
Kg. Komplikasi yang diderita pasien adalah gagal ginjal stadium 3. Apakah jenis cairan yang paling
efektif diberikan pasien tersebut?
Select one:
a. NaCl 0,9 persen
b. Ringer asetat
c. Ringer laktat
d. Dektrose 5 persen

e. Manitol
40. JP_Analgetik nn opiat yang memiliki bekerjanya menghambat pembentukan prostaglandin
secara sentral, yang tidak berefek sebagai anti inflamasi adalah
Select one:
a. Asam mefenamat
b. Antalgin
c. Asetosal
d. Parasetamol

e. Petidin
41. JP_Pasen post operasi Ca. Paru yang mengalami nyeri sedangkan efek analgetik yang
diberikan tdk efektif, Penggantian analgetik lain tdk dianjurkan , alternatif yang dapat diberikan
segera adalah
Select one:
a. Kompres hangat
b. Hypno therapi
c. Distraksi relaksasi
d. Masage

e. Tehnik nafas dalam

42. MD_Tujuan dilakukan fasciotomy adalah :
Select one:
a. Pasien pulih dengan cepat
b. Pasien bisa berjalan lagi
c. Mencegah kerusakan saraf dan iskemia
d. Mengurangi nyeri

e. Mencegah terjadinya kontraktur

43. JP_Seorang laki-laki 25 tahun , post appendiktomy 2 jam yang lalu saat ini klien mengeluh nyeri
pada daerah operasi, tekanan darah 130/80 mmHg, Nadi 84x mnt, RR : 24 X/mnt. Klien
appendiktomy dengan general anestesi , kesadaran belum pulih benar Rencana dilakukan tindakan
untuk mengatasi nyeri yang dialami klien. Tindakan apa yang paling tepat untuk mengatasi nyeri
pada klien diatas ?
Select one:
a. Memberikan analgetik
b. Distraksi relaksasi
c. Kompres dingin
d. Tehnik nafas dalam

e. Melakukan masage daerah nyeri

44. MD_Penyebab kompartemen syndrome yang paling sering adalah :
Select one:
a. Luka bakar
b. Dislokasi
c. Obstruksi Vena
d. Reposisi

e. Fraktur
45. MD_Penatalaksanaan pada pasien yang mengalami kompartemen sindrome :
Select one:
a. Melakukan kompres es pada area yang bengkak
b. Menghilangkan hal-hal yang mengganggu sirkulasi
c. Membuka balutan dan memasang balutan kembali
d. Meninggikan ekstremitas

e. Mengencangkan balutan