Anda di halaman 1dari 1

SURAT IZIN

NO:……………….

Berdasarkan Surat Sekretariat Jenderal Dewan Perwakilan Rakyat Republik


Indonesia Nomor: 336/BP.00/07/2021, tanggal 09 Juli 2021, perihal Pemberitahuan
Kegiatan Parlemen Remaja 2021 yang dilaksanakan secara daring pada tanggal 13
– 17 September 2021, dengan ini Kepala Sekolah …… memberikan izin kepada:

Nama :
No.Induk Siswa :
Kelas :
Nama Orang Tua :
Alamat :

Demikian surat izin ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

…………………………..,……… Juli 2021

Mengetahui,
Orangtua Siswa Kepala Sekolah

(………………………..) (………………………..)

Anda mungkin juga menyukai