¢} BPJS Kesehatan
xs Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
Nomor geo NI-03/0420 Purwokerto, # April 2020
Lampiran Satu Berkas
Hal Hasil Pencapaian Kapitasi Berbasis Kinerja Bulan Maret 2020
Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas
di
Banyumas
Sebelumnya kami ucapkan terimakasih atas kerjasama yang terjalin sampai saat ini
Merujuk pada perjanjian kerjasama antara BPJS Kesehatan dengan Fasilitas Kesehatan
Tingkat Pertama Pasal 4 ayat 2.) “Menyampaikan hasil evaluasi kinerja kepada PIHAK
KEDUA’, dapat kami sampaikan sebagai berikut
1. Sesuai Kesepakatan Bersama Antara BPJS Kesehatan Kedputian Wilayah Jawa
Tengah dan D.| Yogyakarta dengan Asosiasi Dinas Kesehahatan Jawa Tengah
tentang Besaran Pembayaran Pelayanan Kesehatan Bagi Peserta Program
Jaminan Kesehatan Nasional (JKN-KIS) di Puskesmas Wilayah Provinsi Jawa
Tengah Nomor - 05/BAMIL-V/0120 dan Nomor : 1-1/ADINKES-JTG/I/2020,
sebagai berikut :
a. Pembayaran Kapitasi Berbasis kinerja pada Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama (Puskemas, Klinik Pratama, Dokter Praktik Perorangan di
Fasilitas Kesehatan yang Setara) memperhitungkan be
a) Angka Kontak (AK)
b) Rasio Rujukan Rawat Jalan Non Spesialistik (RRNS)
¢) Rasio Peserta Prolanis Terkendali (RPPT)
b. Dari point diatas ketentuan perhitungan capaian Kapitasi Berbasis Kinerja
(KBK) sebagai berikut
a) Tabel Penilian KBK
No] IndkatorKinesja | Bobot | Target | Krlena peniaian | Niai Capaian
<< |? | aii | =
7] Anoka Kontak iw% | 4 [210% | 16
3 ppas-a0% | 2]
2 [> 140-145 % 08 1
[a e0%
zy 130% 22% 4 [52%
Kantor Cabang Purwokerto
Jl. Jend Sudirman No. 925 - Purwokerto
Telp, +62 281 630217 (Hunting)
Ema : ke-purwokerto@bpjs-keschatan.go.id
‘ww bp Kesehatan go id
“LL LiNo] indikatorKineja | Bobot | Target | Kaila peniaian | Nii Capaian
a ® a a
'Rasio Rujukan Non To [r2-28% |
Spesiaistik | [2 328-3% 71 |
a Los |
4 | Rasio Peserta | 10% 25% 4 [25% T 04
Prolanis Terkendali 3 [34% T 03
a pee 2]
| 1 [<3%
|
b) Tabel Peyesuaian pembayaran kapitasi berdasarkan nilai capaian
KBK
NO] NilaiCapaian | % Pembayaran Kapitasi (Klinik Pratama)
7/4 700%
2 [3-<4 5% Te
3 [2-<3 0%
a [t-<2 85%
2. Hasil Kapitasi berbasis kinerja bulan Maret 2020 di Puskesmas dengan hasil
terlampir :
berdasarkan Hasil Kapitasi berbasis Kinerja, bagi yang belum omptimal hasil
Kami apreasi yang luar biasa bagi Puskesmas yang sudah 100% pembayaran
Kapitasi berbasis Kinerja kami harapkan lebih dioptimalkan lagi,
berikut
a. Pembayaran kapitasi tetap memperhitungkan capaian KBK, maka
pembayaran kapitasi bulan April sampai dengan bulan Juni 2020
menggunakan capaian indicator KBK bulan Februari 2020 (dasar
Sesuai surat nomor 724/VI-03/0320 tanggal 26 Maret 2020 perihal Pelayanan
Kesehatan bagi Peserta JN selama masa Pencegahan Corona Virus Disease
2019 pada point 7 tentang Kebijakan pemberlakuan pembayaran KBK sebagai
pembayaran kapitasi Maret 2020)
evaluasi dan menjadi pertimbangan pada pembayaran kapitasi selanjutnya
Pelayanan pada bulan Maret sampai dengan Mei 2020 wajib dilakukan
pencatatan melalui aplikasi yang telah disediakan. Data ini akan dilakukanDemikian kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih
f ala Cabang Co
Tembusan
1, Kepala Puskesmas Kab Banyumas
2. TIM Monev KBK Kab Banyumas
3. Ketua KMKB
4, Ketua IDI Kab Banyumas
5. Ketua Asklin Kab Banyumas
6. Ketua PKFI Kab Banyumas
HRMwd/PK.00ASI. PENCAPAIAN KAPITAI BERBASSKINERUA PADA FASLITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA
PUSKESMAS KRBUPATEN BANYUM AS
Juma ne gsusNon | Jumiah is pees Protarigut | | Pes ka Konseku|
ne] oder van ve | res Yoces | ctr | fr Tans] Manet ote [over] at | ono [erie | we | [as || ann
ie ao a a a | VTASL PENCAPAIAN KAPITAS BEREASIS KINERIAPADA FASILTAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA
PUSKESMAS KABUPATEN BANYUMAS
‘BULAN MARET TAMUN 2020,
" lah | Peseta ‘xasus Non sie rolanisom | Pesert? aris er | Peers Ang
a ae ese |e ee a ree [ee [ree se | en [tre a | Ja or
[39 frirazaor_[Redungbantene, sane] 42am] 19971 ‘eal 0.46] 16| 218] 734] al Fr) es