ACC Kasus Kuretase

Nama :T Nama Mahasiswa:

Tgl lahir : 12 Juni 1958 Alilla Amandi D (2018-16-012)

Jenis kelamin : Wanita Annisa Nurma W (2018-16-018

Pekerjaan : Asisten Rumah Tangga Bryan Elbert J (2018-16-030)

Alamat : Jl Swadarma Ciputat

Telepon 081398656290 Pembimbing :

Amelia Kristiani, drg., Sp.Perio

Nama Mahasiswa : Henry A (2019-16-058)

Herlambang P (2019-16-059)
I Kadek Arya (2019-16-060)

Pembimbing: drg. Veronica Septnina Primasari, Sp.Perio

I. Anamnesa
Pasien wanita berusia 61 tahun datang ke RSGM Moestopo dengan keluhan gigi

terasa panjang dan ngilu saat makan atau minum dingin. Pasien menyikat gigi 2 kali sehari,

pagi sebelum sarapan dan malam sebelum tidur. Pada tanggal 31 Oktober 2019 pasien

datang untuk membersihkan karang gigi namun, pasien masih mengeluhkan ngilu saat

makan atau minum dingin.Pasien mengeluh gigi depan bawah sering ngilu. Pasien tidak

memiliki riwayat penyakit sistemik. Pasien datang dalam keadaan tidak sakit dan ingin

dirawat.

II. Status Umum

 Kesadaran umum: compos mentis, tekanan darah 110/70mmHg, suhu afebris,

denyut nadi 83x/menit, respirasi 16x/menit

  Keadaan umum pasien baik secara anamnesa. DM (-), hipertensi (-), kel darah (-),

hepatitis (-), penyakit jantung (-), asma (-), alergi (+), ODHA (-)

III. Status Lokal

A. Pemeriksaan Ekstra Oral :

• Wajah : Simetris (TAK)

• Bibir : Tidak kompeten

• Pipi : Tidak ada pembengkakan

• Limfonodi : Tidak teraba dan tidak sakit

• Mata : Tidak ada kelainan

• Kelenjar Submandibularis : Tidak teraba, lunak dan tidak sakit

• Kelenjar Sublingualis : Tidak teraba, lunak dan tidak sakit

• TMJ : Normal

B. Pemeriksaan Intra Oral:

• Resesi Gingiva :

o Gigi 18, 28, 23, 28 klas I Miller;

o Gigi 22, 24, 25, 33, 35, 44 klas II Miller;

o Gigi 13-21, 32-43, 45 klas III Miller

• Gingiva :

o RA. M : Gingiva merah muda, Konsistensi kenyal, Stippling (-),

Interdentalpapil tumpul, Edema (+), BOP (-)
o RA. KR : Gingiva merah tua, Konsistensi lunak, Stippling (-), Interdentalpapil
tumpul, Edema (+), BOP (+)
o RB. KA : Gingiva merah muda, Konsistensi kenyal, Stippling (-),
Interdentalpapil lancip, Edema (-), BOP (-)
o RB. M : Gingiva merah tua, Konsistensi lunak, Stippling (-), Interdentalpapil
tumpul, Edema (+), BOP (+)
 o RB. KR : Gingiva merah muda, Konsistensi kenyal, Stippling (-),
Interdentalpapil tumpul, Edema (+), BOP (+)

• Lain Lain

o Gigi 12, 28, 35, 38 karies,

o Gigi 34 gangren radiks,

o Gigi 32-42 goyang 10

o Gigi 11,21 mesiopalatoversi, gigi 35 mesial drifting, gigi 31, 42 labioversi,

gigi 41 mesiolinguoversi, gigi 45 distoversi.

IV. Keadaan Gigi Geligi

V G O Mp M Tk K T Kr Tm At/Ab
18 + - + - - - - - - - -/-
13 + - + - - D(-) - - - - +/+

M(+)
12 + - + - - + - - DP - +/+
11 + - + MPV - + - - - - +/+
21 + - + MPV - + - - - - +/+
22 + - + - - + - - - - +/+
23 + - + - - + - - - - +/+
24 + - + - - + - - - - -/+
38 + - + - - - - - MP - -/-
35 + - + MD MD + - - S, - -/-
MP,
DP
34 -
33 + - + M(+) - + - - - - -/-

D(-)
32 + 1 + - - + - - - - -/-
31 + 1 + LV - + - - - - +/-
41 + 1 + MLV - + - - - - +/-
 42 + 1 + LV - + - - - - -/-
43 + - + - - + - - - - -/-
44 + - - - - + - - - - -/-
45 + - - DV - M(+) - - - - -/-

D(-)
48 + - + - - - - - - - -/-

Keterangan

V : Vital Pd : Poket Distal K : Karang Gigi

G : Goyang O : Oklusi T : Trauma Oklusi
Pb : Poket Bukal R : Resesi Kr : Karies
Pm : Poket Mesial Mp : Malposisi Tm : Tumpatan
Pp/Pl : Poket Palatal M : Migrasi At/Ab : Atrisi / Abrasi
Poket Lingual Tk : Titik Kontak LV : Linguo Versi
MPV : Mesiopalatoversi MD : Mesial drifting MLV : Mesio Linguo Versi
MP : Mesioproksimal S : Servikal DV : Disto Versi
DP : Distoproksimal

Gigi Mesial Bukal Distal Palatal

Poket Rahang Atas
18 5 mm 3 mm 3 mm 3 mm
Gigi Mesial Bukal Distal Palatal
13 3 mm 3 mm 3 mm 4 mm
21 3 mm 2 mm 3 mm 3 mm
12 3 mm 2 mm 4 mm 3 mm
22 3 mm 2 mm 3 mm 2 mm
11 3 mm 2 mm 2 mm 3 mm
24 3 mm 2 mm 3 mm 3 mm
21 3 mm 2 mm 3 mm 3 mm
25 5 mm 1 mm 3 mm 3 mm

28 5 mm 4 mm 2 mm 2mm
 Poket Rahang Bawah

Gigi Mesial Bukal Distal Lingual Gigi Mesial Bukal Distal Palatal

38 3 mm 2 mm 5 mm 2 mm 41 4 mm 1 mm 4 mm 2 mm

35 5 mm 2 mm 3 mm 2 mm 42 2 mm 2 mm 4 mm 1 mm

33 2 mm 3 mm 2 mm 2 mm 34 2 mm 2 mm 5 mm 1 mm

32 3 mm 2 mm 3 mm 1 mm 44 4 mm 1 mm 3 mm 2 mm

31 4 mm 2 mm 3 mm 2 mm 45 3 mm 3 mm 2 mm 3 mm

48 5 mm 3 mm 5 mm 3 mm

V. Gambaran Klinis Pasien

A.) Foto Ekstra Oral
B.) Foto Intra Oral

C.) Gambaran Rontgen Panoramik

 Gigi 18 : Terjadi penurunan tulang alveolar crest sebesar 6 mm dibagian mesial dan
2 mm dibagian distal, lamina dura terputus, terjadi pelebaran ligament periodontal
dibagian mesial dan distal, tidak ada kelainan periapikal.
 Gigi 28 : Terjadi penurunan tulang alveolar crest sebesar 7 mm dibagian mesial dan
 4 mm dibagian distal, lamina dura terputus, terjadi pelebaran ligament periodontal
dibagian mesial dan distal, tidak ada kelainan periapikal.
 Gigi 38 : Terjadi penurunan tulang alveolar crest sebesar 4 mm dibagian mesial dan 2
mm dibagian distal, lamina dura terputus, terjadi pelebaran ligament periodontal
dibagian mesial dan distal, tidak ada kelainan periapikal.
 Gigi 31 : Terjadi penurunan tulang alveolar crest sebesar 6 mm dibagian mesial dan 5
mm dibagian distal, lamina dura terputus, terjadi pelebaran ligament periodontal
dibagian distal, tidak ada kelainan periapikal.
 Gigi 41 : Terjadi penurunan tulang alveolar crest sebesar 6 mm dibagian mesial dan
7 mm dibagian distal, lamina dura terputus, tidak terjadi pelebaran ligament
periodontal, tidak ada kelainan periapikal.
 Gigi 48 : Terjadi penurunan tulang alveolar crest sebesar 2 mm dibagian mesial dan
3 mm dibagian distal, lamina dura terputus, terjadi pelebaran ligament periodontal
dibagian mesial, tidak ada kelainan periapikal.
 LAMPIRAN

BUKTI STATUS KURETASE