Anda di halaman 1dari 7

RESUME KEPERAWATAN JIWA

I. IDENTITAS KLIEN
Nama : Ny. M (Perempuan)
Umur : 26 tahun
Tanggal Pengkajian : 13 Agustus 2021
Tanggal MRS :
No Register :
Informan :
Pendidikan : S1
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
Status Perkawinan : Menikah

II. PENGKAJIAN
A. Alasan Masuk (Keluhan Utama)
Saat wawancara pasin mengatakan alas an masuk rumah sakit jiwa karena pasien

B. Riwayat Penyakit dan Data Klien


C. Sistem Kategori Klien
III. MASALAH/DIAGNOSA KEPERAWATAN

No Data Maladaftif Masalah Keperawatan


.
IV. RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN KLIEN
Tgl No Dx Keperawatan Perencanaan
.
Tujuan Kriteria Evaluasi Intervensi
Dx
V. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI
Tanggal/
No Implementasi Evaluasi Paraf
jam

Anda mungkin juga menyukai