ASUHAN KEBIDANAN PADA KELUARGA Tn Z

A. PENGKAJIAN DATA
1.    Identitas Umum Keluarga
Identitas Kepala Keluarga
Nama          :
Umur          :
Agama        :
Suku           :
Pendidikan :
Pekerjaan    :
Alamat        :
Komposisi anggota Keluarga
No Nama L/ Usia Hub. Pendidika Pekerjaan Status Kesehatan**
P ( th / Klg n Sehat/sakit/meninggal
bulan)

Genogram

Tipe keluarga
a. Jenis type keluarga :
b. Budaya yang berhubungan dengan kesehatan :
c. Status sosial dan Ekonomi Keluarga :
 
Riwayat dan Tahap perkembangan keluarga
 Saat ini keluarga dalam tahap perkembangan ……..
 Tugas perkembangan keluarga yang belum dicapai :

 Riwayat kesehatan keluarga inti :

Data lingkungan
a. Karakteristik rumah:
b. Denah rumah
c. Karakteristik tetangga dan komunitasnya
.

Struktur keluarga
a. Komunikasi sehari-hari dalam keluarga...
b. Struktur kekuatan keluarga: …
c. Struktur peran ( masing2 anggota keluarga): …
d. Nilai atau norma keluarga terutama tentang kesehatan dan pelayanan kesehatan: …

Fungsi keluarga
a. Fungsi reproduksi: …
b. Fungsi sosialisasi: …
c. Fungsi afeksi: ….
d. Fungsi proteksi: ….
e. Fungsi kesehatan: ….

6.    Stres dan koping keluarga

a. Stressor jangka pendek dan panjang: …
b. Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor: …
c. Strategi koping yang digunakan: …

PEMERIKSAAN FISIK SETIAP ANGGOTA KELUARGA

1. Hasil pemeriksaan fisik pada anggota keluarga

2. Hasil pemeriksaan obsteri ( jika ada ibu hamil)
3. Hasil pemeriksaan pertumbuhan dan perkembangan ( jika ada bayi / balita)
- KMS
- KPSP
PERUMUSAN MASALAH / DIAGNOSA: meliputi unsur PE / PES
SUSUN PRIORITAS MASALAH: dilakukan menggunakan Haylon
SUSUN RENCANA TINDAKAN
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI ( DALAM TABEL)