Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : H. AZHAR
Umur : 65 Th
Agama : Islam
Alamat : Jalur II Kayuara
Dengan ini di sebut sebagai PIHAK PERTAMA atau PEMBERI KUASA.

Nama : DARMIHAN
Umur : 59 Th
Agama : Islam
Alamat : Dusun I Desa Lumpatan II
Dengan ini di sebut sebagai PIHAK KEDUA atau PENERIMA KUASA.

Dengan ini memberikan kuasa kepada saudara Darmihan atau disebut Pihak Kedua
untuk mengurus. Memberikan Keterangan / Negoisasi lahan tanah yang terletak di Areal
Lebung Kubu, surat tanah dan peta terlampir.
Demikianlah surat kuasa ini saya buat dalam keadaan sehat dan tanpa ada tekanan
dari pihak manapun.

Lumpatan II, 24 Agustus 2021


Yang Memberi Kuasa Yang Menerima Kuasa

H. AZHAR DARMINAH

Mengetahui,
Kepala Desa Lumpatan II

ZAZILI MUSTOFA, S.H


SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Hj. ASNA DEWI Binti H. ROMLI
Umur : 59 Th
Agama : Islam
Alamat : Kayuara
Dengan ini di sebut sebagai PIHAK PERTAMA atau PEMBERI KUASA.

Nama : UMAR HASAN Bin AKIP


Umur : 58 Th
Agama : Islam
Alamat : Dusun I Desa Lumpatan II
Dengan ini di sebut sebagai PIHAK KEDUA atau PENERIMA KUASA.

Dengan ini memberikan kuasa kepada saudara Umar Hasan Bin Akip atau disebut
Pihak Kedua untuk mengurus, Negoisasi lahan seluas + 31.8 Ha yang terletak di Areal
Kemutun / Empang Mudim Desa Lumpatan, Surat terlampir.
Demikianlah surat kuasa ini saya buat dalam keadaan sehat dan tanpa ada tekanan
dari pihak manapun.

Kayuara, 10 Agustus 2021


Yang Memberi Kuasa Yang Menerima Kuasa

Hj. ASNA DEWI Binti H. ROMLI UMAR HASAN BIN AKIP

Mengetahui,
Kepala Desa Lumpatan II

ZAZILI MUSTOFA, S.H

Anda mungkin juga menyukai