PEMERINTAH KABUPATEN MUSI BANYUASIN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SD NEGERI JEBANG
Alamat : Dusun IV Desa Keramat Jaya Kec. Sungai Keruh Kab. Musi Banyuasin

Keramat Jaya, April 2020

Nomor : 420/ /SDN. JBG/IV/2020 Kepada Yth.

Lampiran : 1 (satu) berkas Kepala Dinas Pendidikan
Perihal : Pemutusan Dana Bosda dan Kebudayaan Kab. Muba
Cq. Bidang Perencanaan Dikbud Muba
Di –
Tempat

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : WINARTA,S.Pd.SD
NIP : 19870626 201001 1002
Pangkat : Penata Muda TK I / III.b
Jabatan : Kepala Sekolah

Dengan ini saya menyampaikan bahwa adanya PTK Keluar dari Data
Dapodik SD Negeri Jebang, dikarenakan menjadi Perangkat Desa di Desa
Keramat Jaya Kec. Sungai Keruh Kab. Musi Banyuasin, maka dengan ini kami
memohon untuk Pemutusan Dana Bosda terhitung April 2020 bagi PTK
Tersebut dibawah ini :
N
Nama Jabatan
o
1 BONANG Guru PJOK
2 PONIMAN Guru PAI

Demikianlah surat permohonan ini saya buat dengan sebenarnya, untuk

dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kepala Sekolah

WINARTA,S.Pd.SD
NI. 19870626 201001 1002