Pada hari ini Sabtu Tanggal Satu Bulan Februari Tahun 2020
Yang bertanda tangan dibawah ini :
I. Nama : Hj Erah
Umur : ……….. Tahun
Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Selaku Pemilik Tanah garapan Desa dan selanjutnya disebut Pihak I (pertama)
Dalam surat pernyataan perjanjian pengalihan tanah garapan ini pihak pertama bertindak untuk diri sendiri
selaku penggarap berdasarkan surat keterangan garapan dari Kepala Desa / Lurah Cijulang, Pihak Pertama
mengoperkan / mengalihkan tanah garapannya kepada pihak ke II (dua) seluas + …………….m2
(…………………………………………………………………………………………….…)
Adapun batas-batas, sebagai berikut :
Dikeluarkan di : Cijulang
Pada Tanggal : 01 Februari 2020
PIHAK I PIHAK II
Materai 6000
SAKSI I SAKSI II
H AI SUTARMAN MUJIB