PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 6 JEMBER
Jalan PB. Sudirman No. 114 Tanggul Telp/Fax. (0336) 441347 Tanggul, Jember 68155
E-mail: smkn6.jember@yahoo.com website : smkn6jember.sch.id
JEMBER

Jember, 23 Agustus 2021

Nomor : 421.7/474/101.6.5.24/2021
Lampiran : 3 (tiga) lembar
Hal : Pemberitahuan Pembelajaran Tatap Muka Terbatas

Kepada
Yth. Bapak/Ibu Orang Tua/Wali Peserta Didik
di
Tempat

Dengan hormat,
Memperhatikan dan menindaklanjuti :
1. Arahan Menteri Pendidikan, Kebudayaan, Riset dan Teknologi bahwa daerah yang
melaksana kan Pemberlakuan Pembatasan Kegiatan Masyarakat (PPKM) level 3
diperkenankan untuk melaksanakan PTM ( Pembelajaran Tatap Muka) Terbatas.
2. Kabupaten Jember pada saat ini berada dimasa Pemberlakuan Pembatasan Kegiatan
Masyarakat (PPKM) level 3.
3. Nota Dinas Kepala Cabang Dinas Pendidikan Wilayah Jember Nomor : 420/1185/101.6.5
/2021 Tanggal 18 Agustus 2021 tentang Pelaksanaan Pembelajaran.
4. Hasil rapat dinas Dewan Guru SMK Negeri 6 Jember tanggal 23 Agustus 2021.
Dengan ini menyampaikan pemberitahuan pelaksanaan PTM (Pembelajaran Tatap Muka)
terbatas di SMK Negeri 6 Jember dengan ketentuan sebagai berikut :
1. PTM (Pembelajaran Tatap Muka) terbatas dilaksanakan mulai tanggal 24 Agustus 2021
dimulai kelas X (24-27 Agustus 2021), kelas XII (30 Agustus-3 September) dan kelas XI
(6-10 September 2021)
2. PTM terbatas dilaksanakan 4 (empat) jam setiap harinya dengan ketentuan sebagai berikut:
a. Jam masuk mulai hari Senin s.d. Kamis dimulai dari jam 07.30 WIB, sedangkan hari
Jum'at dimulai jam 07.00 WIB. Untuk Kegiatan Pembelajaran Produktif maksimal 2
jam normal (1 jp = 60 menit )
b. Jika tidak terjadwal PTM Terbatas (seperti teresebut diatas) maka dilakukan PJJ On
Line.
c. Setiap harinya yang hadir PTM sejumlah 50 % dari jumlah peserta didik Tapel
2021/2022
d. Menjalankan Protokol Kesehatan bagi semua warga sekolah (termasuk peserta didik)
selama PTM Terbatas.
e. Menyiapkan UKS sebagai posko kesehatan bagi peserta didik dan warga sekolah.
f. Membuat sekat (berupa garis) mulai pintu gerbang sampai dengan memasuki kelas.
Selanjutnya dibuatkan anak panah sebagai arah masuk ruangan kelas dan arah anak
panah keluar ruang kelas.
g. Menyediakan fasilitas Prokes seperti masker, hand sanitezer, tempat cuci tangan,
termogan;
h. Membuat bener peringatan untuk jaga jarak dan larangan berkerumun/bergerombol
3. Mendapat ijin tertulis dari orang tua atau wali peserta didik selama pelaksanaan PTM
terbatas.
4. Apabila peserta didik mulai dari rumah masing-masing terkena batuk, pilek, demam dan
gejala sejenisnya maka dilarang datang PTM terbatas sampai dengan dinyatakan sembuh
oleh medis.
5. Himbaun kepada Orang Tua atau Wali peserta didik untuk konsumsi vitamin, jaga
kebersihan, selalu bermasker, hindari berkerumun, jaga jarak serta jaga imun.
6. Apabila selama pelaksanaan PTM Terbatas terindikasi adanya covid-19 dan terjadi
perubahan ke level 4 di wilayah Tanggul dan sekitarnya, maka PTM Terbatas akan
dihentikan dan akan dikembalikan ke PJJ (Pembelajaran Jarak Jauh ).

Demikian pemberitahuan PTM terbatas kami sampaikan, atas perhatian dan

kerjasamanya disampaikan terima kasih.
Kepala Sekolah

Dra. PRIWAHYU HARTANTI, M.Pd.

Pembina Utama Muda
NIP 19640717 198903 2 014

Tembusan : 1. Kepala Cabang Dinas Pendidikan Wilayah Jember

2. Satgas Covid-19 Kec Tanggul
 SURAT PERNYATAAN
PERSETUJUAN ORANG TUA/WALI PESERTA DIDIK
TENTANG PERTEMUAN TATAP MUKA TERBATAS

Yang bertandatangan di bawahini :

Nama :………………………………………..…………
Umur : ………………………………………..……......
Alamat Rumah : ………………………………………..………...
Orang tua/Wali dari siswa : ……………………………………….........…...
Kelas :………………………………………..…………

Bertindak untuk dan atas nama orang tua siswa tersebut di atas pada Satuan Pendidikan SMK
Negeri 6 Jember menyatakan dengan sungguh-sungguh :

1. Menginginkan dan menyetujui dilaksanakan proses kegiatan pembelajaran pada tahun

pelajaran 2021/2022 secara Pembelajaran Tatap Muka (PTM) Terbatas;
2. Sanggup mendukung dan mengawasi putra-putri kami untuk mematuhi protokol kesehatan
penanganan dan pencegahan penyebaran COVID-19; baik di rumah maupun di sekolah;
3. Sanggup mematuhi dan mendukung proses kegiatan pembelajaran secara tatap muka
(PTM) terbatas di sekolah masa transisi sampai dengan waktu yang ditentukan dan
keadaan benar-benar dinyatakan normal kembali.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan penuh tanggungjawab
serta penuh kesadaran, tanpa paksaan dari siapapun dan pihak manapun.

Yang membuat
pernyataan
Orang tua peserta didik

…………………………
…