Nama : Rian Nuralim

No.Ujian : JBR-270-Rian Nuralim

LEMBAR JAWAB STASI II

1. Kelengkapan resep secara administratif ( lakukan penandaan √ pada kolom)

No. Uraian PadaResep Totalskor *)

Poin *)
Ada Tidak
Inscription
1 Nama dokter
2 SIP Dokter
3 Alamatdokter
4 Nomor telepon
5 Tempat dan Tanggal penulisan resep
Invocatio
6 Tanda resep diawal penulisan resep (R/)
Prescriptio
7 Nama Obat
8 Kekuatan obat
9 Jumlah obat
Signatura
10 Nama pasien
11 Umur pasien
12 Berat badan pasien
13 Alamat pasien
14 Aturan pakai obat
Subscriptio
15 Tanda tangan/paraf dokter

2 Jumlah bahan yang digunakan (5)

Nama obat Jumlah sediaan yang dibutuhkan Poin*) Total*)

*) diisi oleh penguji saat penilaian