DOKUMEN INTERNAL

PROGRAM
PENYEHATAN LINGKUNGAN
PUSKESMAS PASEAN

DINAS KESEHATAN KABUPATEN PAMEKASAN

UPT PUSKESMAS PASEAN
 KATA PENGANTAR

Sesuaikan Dengan dokumen eksternal

Pamekasan, 02 Desember 2019

Penanggung Jawab Program

IKHLASH FITRIANTO, S.KM

NIP. 19870612 201001 1 011

i
 DAFTAR ISI

Kata Pengantar……………………………………………………………………………i

Daftar Isi………………………………………………………………………………….ii

BAB I. Pendahuluan ……………………………………………………………….......1

A. Latar Belakang
B. Sasaran
C. Tujuan
BAB II. Penyusunan Rencana Kegiatan…………………………………………………2
A. Sesuaikan Dengan Kegiatan Program (dengan target dinkes)
BAB III. Pelaksanaan Program
A. Sesuaikan Dengan Pelaksanaan Program
BAB IV. Monitoring, Evaluasi, Dan Pelaporan………………………………………….. 5
A. Monitoring
B. Evaluasi
C. Pelaporan
BAB V. Indikator Keberhasilan……………………………………………………….6

BAB VI. Penutup…………………………………….. …………………………….…. 9

Daftar Pustaka…………………………………………………………………..10

Lampiran (bs Diisi dengan format pelaporan)

ii