Nomor :

Lampiran :-
Perihal : Laporan

Kepada Yth :
Di
Tempat

Assalamualaikum Wr Wb,

Bersama surat ini saya melaporkan kegiatan komite keperawatan semester I 2016
( Januari-Juni ). Adapun hasil kegiatan sebagai berikut:
1. Asuhan keperawatan sudah mulai dikerjakan sesuai standar, tetapi masih perlu
banyak dimonitoring dan dievaluasi lagi.
Pendokumentasian Asuhan Keperawatan dalam 6 bulan terakhir sebesar 84,61
%. Terjadi kenaikan persentasi yang cukup baik sebesar 10, 31 % dari semester
II tahun 2015
2. Berdasarkan data yang terkumpul dari hasil observasi langsung terhadap perawat
diruang rawat maka didapatkan hasil evaluasi dimana sebagian besar perawat
ruangan ternyata belum mematuhi SPO yang telah ditetapkan di Rumah Sakit
Urip Sumoharjo, dimana nilai rata-rata kepatuhan ruangan sebagai berikut :
a. SPO Menerima pasien baru, nilai rata-rata kepatuhan ruangan terhadap SPO
Menerima pasien baru dalam 6 bulan terakhir sebesar 87,05 %, meningkat
sebesar 6,05 % dari semester II tahun 2015
b. SPO memberikan terapi oral, nilai rata-rata kepatuhan ruangan terhadap SPO
memberikan terapi oral dalam 6 bulan terakhir sebesar 82 %, meningkat
sebesar 1,43 % dari semester II tahun 2015
c. SPO Monitoring TTV nilai rata-rata kepatuhan ruangan terhadap SPO TTV
dalam 6 bulan terakhir sebesar 67,6 %, terjadi penurunan sebesar 0,68 %
dari semester II tahun 2015. Hal ini dikarenakan ada beberapa orang perawat
yang tidak mengukur TTV secara lengkap ( TD, Nadi, Suhu, dan RR ).
Untuk permasalahan ini sudah langsung dilakukan pembinaan terhadap
tenaga keperawatan yang bersangkutan agar tidak diulangi
d. SPO Memberikan terapi IV, nilai rata-rata kepatuhan ruangan terhadap SPO
Memberikan terapi IV dalam 6 bulan terakhir sebesar 82 %, menurun
 sebesar 5,50 % dari semester II tahun 2015. Dimana rata-rata perawat kurang
patuh terhadap persiapan alat, namun untuk langkah kerja sudah cukup baik
e. SPO Pemasangan infus, nilai rata-rata kepatuhan ruangan terhadap SPO
Pemasangan infus dalam 6 bulan terakhir sebesar 94 %, meningkat sebesar
1,35 % dari semester II tahun 2015
f. Masih ada beberapa ruangan yang belum terevaluasi
3. Tenaga keperawatan sedang mengikuti proses jenjang karir secara berkelanjutan.
4. Penetapan level PK saat ini berdasarkan masa kerja. Dengan rincian level PK
sebagai berikut :

PK I : 281 Perawat
b. PK II : 132 Perawat
PK III : 38 Perawat
d. PK IV : 6 Perawat

Total : 468 Orang Perawat

5. Model asuhan keperawatan diruang keperawatan belum maksimal menggunakan
metode tim.
6. Pelanggaran disiplin etik profesi, komite keperawatan melakukan pembinaan
berdasarkan koordinasi dari bidang keperawatan.

Wassalamualaikum Wr Wb.