Anda di halaman 1dari 23

Lampiran 1: Protokol Intubasi

1. Intubasi harus dilakukan secara terencana. Semua peralatan penting harus

dalam kesiapan penuh sebelum Anda mulai.

2. Kenakan APD yang memadai termasuk gaun tahan air, sarung tangan, masker

N95 atau lebih tinggi, pelindung mata atau face shield, dan cap.

3. Tidak lebih dari tiga tenaga kesehatan harus berada di samping tempat tidur

untuk melakukan intubasi. Satu anggota staf harus memberikan obat-obatan

sementara yang lain membantu dengan intubasi dan memantau pasien selama

prosedur.

4. Infus vasopresor (mis., noradrenalin, 4 mg/50 mL) harus disiapkan dan siap

diinfuskan jika terjadi hipotensi setelah pemberian agen anestesi.

5. Gunakan sistem bag-mask untuk melakukan pra-oksigenasi untuk

memastikan saturasi oksigen maksimal sebelum pemberian obat anestesi.

6. Setelah pasien tidur, suxamethonium 1,5 mg/kg atau rocuronium 1,2 mg/kg

diberikan untuk relaksasi otot. Pastikan relaksasi otot yang memadai sebelum

upaya laringoskopi.

7. Laringoskop video lebih disukai jika operator terampil, karena mengurangi

kedekatan operator dengan jalan napas dibandingkan dengan laringoskopi

langsung.

8. Penting untuk melakukannya dengan benar pertama kali; upaya yang gagal

dikaitkan dengan peningkatan risiko penularan infeksi kepada staf. Intubasi

dengan pipa endotrakeal ID 7,0 atau 7,5 mm pada pasien wanita dan pipa

endotrakeal ID 8,0 atau 8,5 mm pada pasien pria.


9. Jangan menerapkan tekanan positif sebelum inflasi manset; ini dapat

menyebabkan kebocoran yang signifikan di sekitar manset dan kontaminasi.

10. Lakukan in-line suction untuk mencegah penyebaran aerosol; jangan lakukan

pengisapan terbuka.

11. Jika perlu, ambil sampel untuk virologi selama penyedotan.

12. Lakukan doffing alat pelindung diri dengan hati-hati setelah prosedur.

Lampiran 2: Usulan Pengelolaan

Algoritma

1. Hydroxychloroquine: 400 mg BD pada hari 1, 200 mg BD hari 2–4

2. Klorokuin: 300 mg dua kali sehari selama 10 hari

3. Lopinavir/ritonavir: 400 mg/100 mg PO BD selama 10 hari

4. Remdesivir: 200 mg IV loading kemudian 100 mg IV OD selama 10 hari

*Faktor risiko: Penyakit paru/jantung/ginjal/neurologis kronis, keganasan,

imunodefisiensi, penggunaan steroid jangka panjang, wanita hamil, usia

>60 tahun, diabetes mellitus yang tidak terkontrol.


#
Sebaiknya hindari klorokuin/hidroksiklorokuin dengan lopinavir/ritonavir

mengingat reaksi obat yang serius.

Kontraindikasi

1. Porfiria

2. Defisiensi G6PD

3. Epilepsi

4. Gagal jantung

5. MI terbaru

6. Aritmia yang tidak terkontrol

Reaksi obat yang merugikan

1. Hidroksiklorokuin

a. Retinopati

b. Ruam kulit

c. Hipersensitivitas

d. Anemia/trombositopenia

e. Transaminitis.

2. Klorokuin

i. Reaksi merugikan yang parah

a. Perpanjangan QT, torsedes de pointes

b. Pengurangan ambang kejang

c. Anafilaksis atau reaksi anafilaktoid

d. Gangguan neuromuscular

e. Gangguan neuropsikiatri (delirium)

f. Pansitopenia
g. Neutropenia

h. Trombositopenia

i. Anemia aplastic

j. Hepatitis.

ii. Reaksi merugikan yang umum terjadi

k. Mual, muntah, diare, sakit perut

l. Gangguan penglihatan, sakit kepala

m. Gejala ekstrapiramidal.

3. Lopinavir/Ritonavir

a. Ruam kulit

b. Hiperkolesterolemia

c. Trigliserida serum meningkat

d. Diare, mual, muntah

e. Transaminitis.

4. Remdesivir: Efek samping tidak diketahui

Lampiran 3

Panduan penyesuaian FiO2 dan PEEP ditunjukkan pada Tabel A3.1.

Tabel A3.1: Kombinasi PEEP dan FiO2 yang akan digunakan untuk ventilasi

pasien dengan ARDS


Lampiran 4: Panduan Pengumpulan Sampel

Pengemasan dan Transportasi (Gambar A4.1 sampai A4.8)

Gambar A4.1: Gunakan APD saat Gambar A4.2: Media transport virus
mengumpulkan sampel dan menangani dengan penanganan swab tabung
tabung specimen spesimen

Gambar A4.3: Tutup leher botol sampel Gbr. A4.4: Tempatkan tabung utama
menggunakan parafilm setelah tabung dengan sampel di dalam kantong Ziplock
diberi label dengan nomor aksesi pasien yang ditutupi dengan bahan penyerap,
misalnya kapas, dan dapat diamankan
dengan karet gelang
Gbr. A4.5: Kantong Ziplock disimpan Gambar A4.6: Kotak termokol digunakan
dalam wadah plastik sekunder lain yang sebagai wadah terluar dan wadah
selanjutnya diamankan sekunder ditempatkan di dalamnya
dengan paket gel beku yang
mengelilinginya

Gbr. A4.7: Tempatkan formulir rujukan Gbr. A4.8: Melampirkan label: Alamat
spesimen yang telah diisi ke dalam pengirim, nomor kontak; Alamat/nomor
kantong Ziplock dan tempelkan dengan kontak penerima. Zat biologis - Kategori
wadah luar menggunakan karet gelang B; “PBB 3373”; label orientasi, tangani
dengan hati-hati, dengan karet gelang
Lampiran 5: Indikasi Penggunaan dan Waktu Pemberian Larutan Antiseptik

Area/item Barang/peralatan Proses Metode/prosedur


Area klinis
Area klinis umum Pel debu, pel (sapu Menyapu,  Sapu dengan pel debu atau pel basah untuk menghilangkan debu
tidak boleh
membersihkan, permukaan. Sapu di bawah furnitur dan bersihkan debu dari sudut. Debu
digunakan untuk
mengepel setiap yang terkumpul harus dihilangkan menggunakan sikat perapian dan sekop.
menyapu) hari  Alat penyapu harus dibersihkan atau diganti setelah digunakan.
Lantai (area klinis) – Deterjen/pembersih – Siapkan larutan pembersih menggunakan deterjen dengan air hangat.
mengepel setiap hari air panas, natrium Gunakan teknik tiga ember untuk mengepel lantai, satu ember dengan air
hipoklorit (1%). Tiga biasa, satu ember dengan larutan deterjen, dan yang ketiga dengan natrium
ember (satu dengan hipoklorit (1%).
air biasa, satu dengan Pertama-tama pel area tersebut dengan air hangat dan larutan deterjen.
larutan deterjen dan Setelah mengepel bersihkan pel dengan air bersih dan peras.
yang ketiga dengan Ulangi prosedur ini untuk area yang tersisa.
natrium hipoklorit Mengepel kembali area tersebut menggunakan sodium hipoklorit 1%
(1%) setelah area tersebut dikeringkan.
Di sela-sela mengepel jika larutan atau air menjadi kotor, sering-seringlah
menggantinya.
Mengepel lantai mulai dari sudut terjauh ruangan dan bekerja ke arah pintu.
Bersihkan artikel di antara pembersihan.
Catatan: Mengepel harus dilakukan dua kali sehari
Langit-langit dan dinding Alat penyapu, Debu lembab Membersihkan debu dengan alat bergagang panjang untuk dinding dan
kemoceng, langit-langit dilakukan dengan sedikit kelembapan, cukup untuk
mangkok/ember kecil mengumpulkan debu.
larutan sabun, air Pembersihan debu harus dilakukan dalam garis lurus yang saling tumpang
biasa tindih.
 Ganti kepala/penutup pel bila kotor.
 Catatan: Sebaiknya dilakukan seminggu sekali atau setelah pemeriksaan
kasus suspek
Perawatan pel Air panas, Bersihkan air panas dan larutan deterjen, desinfeksi dengan natrium
deterjen, dan hipoklorit, dan simpan untuk pengeringan terbalik
natrium hipoklorit
1%

Pintu dan gagang pintu Kain lembab atau pel Pencucian Pintu harus dicuci dengan sikat, menggunakan deterjen dan air seminggu
peras spons, deterjen menyeluruh sekali (pada satu hari yang ditentukan); oleskan kain dengan lembut ke area
yang kotor, berhati-hatilah agar tidak menghilangkan cat, lalu bersihkan
dengan air hangat untuk menghilangkan bahan pembersih berlebih.
Gagang pintu dan permukaan lain yang sering disentuh harus dibersihkan
setiap hari.
Kamar isolasi Deterjen/pembersih Pembersihan  Sebelum membersihkan ruang isolasi, berhubungan dengan ruang
—air hangat, natrium terminal pengendalian infeksi untuk rincian persyaratan khusus. Staf akan
hipoklorit diinstruksikan tentang prosedur pembersihan khusus yang diperlukan
(1%); tiga ember dengan mengacu pada:
(satu dengan air  Seragam keselamatan yang akan dikenakan,
biasa, satu dengan  Bahan kimia atau desinfektan yang akan digunakan,
larutan deterjen, dan  Juga, jika kasa tempat tidur dan kasa shower akan dibersihkan atau diganti,
yang ketiga dengan rujuk pembersihan di ruang isolasi.
natrium hipoklorit
(1%)
Semua area klinis/ Natrium hipoklorit Perawatan Kenakan sarung tangan nonsteril.
laboratorium/ tempat (1%), kain lap, kertas tumpahan darah Untuk tumpahan besar, tutup dengan kertas penyerap/potongan kain.
tumpahan perawatan penyerap, dan cairan tubuh Jika ada pecahan kaca dan benda tajam, gunakan sepasang tang dan sarung
diperlukan sarung tangan tidak tangan dan ambil dengan hati-hati. Gunakan sejumlah besar kertas penyerap
steril, perlengkapan yang dilipat untuk mengumpulkan serpihan kaca kecil. Tempatkan barang-
perawatan tumpahan, barang yang rusak ke dalam wadah tajam tahan tusukan.
pel, air panas  Tutup tumpahan dengan natrium hipoklorit (1%) selama 10 sampai 20
menit waktu kontak.
 Bersihkan tumpahan dan buang ke tempat sampah infeksius, dan pel area
dengan sabun dan air panas.
 Bersihkan area pel dan pel dengan sodium hipoklorit 1%.
 Cuci pel dengan deterjen dan air panas dan biarkan kering.
Stetoskop Gosok/swab berbasis Pembersihan  Harus dibersihkan dengan deterjen dan air.
alkohol
Manset dan penutup Deterjen, air panas Pencucian  Manset harus dilap dengan disinfektan berbasis alkohol; dan pencucian
tekanan darah biasa dianjurkan untuk sampul.

Termometer Deterjen dan air, Pembersihan  Harus disimpan kering dalam wadah tersendiri.
alkohol gosok  Bersihkan dengan deterjen dan air hangat dengan alkohol di sela-sela
pemegang penggunaan pasien.
termometer individu  Simpan dalam wadah individu terbalik.
 Sebaiknya satu termometer untuk setiap pasien.
Troli injeksi dan ganti Deterjen dan air, Pembersihan  Kosongkan lemari es dan simpan barang dengan benar.
kertas penyerap atau (mingguan)  Buang es, dekontaminasi, dan bersihkan dengan deterjen.
kain bersih  Keringkan dengan benar dan ganti barang-barangnya.
 Pembersihan mingguan dianjurkan.
Lampiran 6: II: Daftar Periksa Inventaris

Bahan habis pakai


No. Bahan
1. Tingtur antiseptik 500 mL
2. Aseton LR—500 mL
3. Ambu bag—dewasa
4. Bipap vision system, tabung 6 kaki
5. Botol kultur, plastik, steril, 50 mL
6. Larutan Cidex 2 L
7. Gel EKG 250 gram
8. Penyeka kultur, steril: dewasa
9. Bahan dressing, alas Gamgee (1,5 cm), steril 35 cm × 25 cm
10. Bahan dressing, kasa, 12 Ply, steril 5 cm × 5 cm (pak isi 10 nos)
11. Desinfektan lingkungan, Mikrozid HP10,1 L
12. Strip tes glukosa darah - Accucheck Performa
13. Sarung tangan bedah, nonsteril, nitril, powder free, medium
14. Perban perekat elastis—10 cm × 4 m
15. Kantong sampah—besar, hitam
16. Penutup sepatu, sekali pakai, plastik
17. Hand rub 500 mL
18. Masker bedah, tiga lapis
19. Pressure infusor 500 mL
20. Natrium hipoklorit 20 L
21. Sabun cuci tangan bedah (Softcare Sensicare) 500 mL
22. Topi bedah
23. Kertas termal 50 mm × 20 m (dengan grafik)
24. Penekan lidah, steril (kayu)
25. Vacuette (mini) EDTA K3 1 mL
26. Vacuette (mini) lithium heparin 1,0 mL
27. Vacuette (mini) koagulasi 1,0 mL
28. Vacuette (mini) serum 1,0 mL
29. Vacuette plasma, litium heparin 4 mL
30. Vacuette serum akselerator pembekuan 4 mL
31. Vacuette koagulasi natrium sitrat 3,8% 2,7 mL
32. Vacuette EDTA K2 3 mL
33. Pita Bedah - 2″
34. Selimut penghangat (Bair Hugger M/c)—Seluruh tubuh
Keranjang Kecelakaan
No. Obat
1. Inj. adrenalin 1:1000
2. Inj. atropin 0,6 mg/mL
3. Inj. cordarone 150 mg/mL
4. Inj. deksametason 4 mg/mL
5. Inj. hidrokortison 100 mg/botol
6. Inj. lasik 10 mg/mL
7. Inj. magnesium sulfat 50%
8. Air steril
9. Inj. xylocard
10. Manitol (100 mL)
11. Inj. neovec (lemari es)
12. Inj. midazolam 1 mL/mg (10 mL)
13. Inj. noradrenalin
14. 25% dekstrosa 100 mL
15. Normal saline 100 mL
No. Cairan IV
1. 5% dekstrosa
2. Ringer laktat
3. Normal saline

Biomedis
No. Item
1. Monitor pusat
2. Monitor pasien
3. Monitor portabel
4. Monitor cardiac output
5. Pompa infus
6. Pompa jarum suntik (1:2)
7. Ventilator
8. Ventilator portabel
9. Oxygen flow meter
10. Oxygen flow meter kembar
11. Oxygen analyzer
12. Air flow meter
13. Bair hugger
14. Pengatur hisap rendah
15. Pengatur hisap tinggi
16. Pengukur aliran tinggi
17. Mesin EKG
18. Mesin ECHO
19. USG
20. Keranjang kecelakaan
21. Defibrillator (terpasang pada kereta dorong)
22. Mesin BIPAP
23. Spotlight
24. Perangkat kompresi berurutan
25. Vibrator untuk fisio dada
26. Kompresor pneumatik
27. Oftalmoskop
28. Ranjang bayi (bayi)
29. Inkubator
30. Inkubator portabel
31. Glukometer
32. Tabung hisap
33. Nebulizer
34. Alat pacu jantung ruang tunggal
35. Alat pacu jantung ruang ganda
36. Penghangat bayi dengan tempat tidur
37. Penghangat bayi
38. Penghangat bayi (portabel)
39. CIPAP
40. Humidifier
41. Fototerapi
42. Sumber cahaya
43. Oksimeter denyut
44. Timbangan
45. Penganalisis elektrolit kimia
46. Printer termal
47. Simulator
48. Sistem resusitasi neopuff
49. Sistem pendingin tubuh
50. Sistem 8 saluran EEG
51. Pengering tangan
52. Jaundice meter
53. Ranjang pasien
54. Troli pasien
55. Kursi Roda
56. Panel saluran keluar gas
57. Penganalisis ABG
58. Defibrilator
59. Humidifier
60. Inkubator—bayi baru lahir
61. Pompa infus
62. Sumber cahaya—fibroptik
63. Regulator hisap rendah
64. Nebulizer
65. Tabung oksigen
66. Pengukur aliran oksigen
67. Pengatur oksigen
68. Monitor pasien
69. Troli pasien
70. Mesin hisap—listrik
71. Pompa jarum suntik
72. Ventilator

Lampiran 7: Perawatan Tenaga Kesehatan

Dalam pandemi COVID-19, perawatan petugas kesehatan sangat penting,

karena ini adalah situasi yang membuat stres dengan banyak pasien datang secara

bersamaan. Ini akan menyebabkan kekurangan tempat tidur, dengan jam kerja

yang panjang untuk petugas kesehatan, malam tanpa tidur, merawat pasien. Ada

tekanan tambahan untuk memikirkan anggota keluarga mereka sendiri karena

setiap orang berisiko tertular penyakit dan di atas semua itu, risiko terpapar pasien

COVID-19.

Sebelum memakai APD, mereka harus makan, mengunjungi kamar kecil,

dan menghidrasi diri.

 Seseorang harus mengenakan APD yang tepat yang dimaksudkan untuk

infeksi di udara dan infeksi fomite dengan tudung, kacamata, pelindung

(terutama selama prosedur yang menghasilkan aerosol),

 Sebelum masuk, harus diperiksa oleh seseorang bahwa APD dipasang dengan

benar dan semua permukaan kulit tertutup.


 Doffing harus dilakukan dengan hati-hati dan penyemprotan pakaian doff

dengan larutan hipoklorit harus segera dilakukan

 Disinfeksi permukaan di area perawatan pasien COVID-19 harus dilakukan

secara berkala

 Untuk menghindari kelelahan, batch harus dibuat dan dijadwalkan dengan

periode istirahat di antaranya.

 Pengaturan yang memadai untuk masa inap petugas kesehatan yang merawat

pasien COVID-19, karena lebih baik petugas yang merawat pasien COVID-

19 harus tinggal di rumah sakit atau fasilitas isolasi, seperti hotel dan hostel.

Isolasi semacam itu harus berlanjut selama mereka merawat pasien COVID-

19. Setelah ini, mereka harus disarankan untuk diisolasi di rumah selama 14

hari jika tidak menunjukkan gejala dan jika bergejala harus diisolasi di rumah

sakit sesuai tingkat keparahannya.

 Jika petugas kesehatan memutuskan untuk kembali ke rumah, ia harus sangat

berhati-hati untuk mencuci tangan dan sebaiknya mandi sebelum pulang.

 Di rumah, lakukan isolasi diri, sebaiknya menggunakan kamar dan kamar

mandi terpisah, mencuci pakaian secara terpisah, menggunakan peralatan

terpisah.

 Hidroksiklorokuin harus ditawarkan kepada semua petugas kesehatan yang

merawat pasien COVID-19.

Lampiran 8

Standard Precautions yang harus diikuti oleh petugas kesehatan saat menangani

jenazah pasien COVID-19. [Sesuai dengan saran dari Pemerintah India (GOI),
Direktorat Jenderal Layanan Kesehatan Kementerian Kesehatan dan

Kesejahteraan Keluarga (Divisi ESDM)]

 Kebersihan tangan yang memadai dan penggunaan APD (misalnya, celemek

tahan air, sarung tangan, masker, kacamata) sebelum menangani tubuh.

 Sangat berhati-hati saat menangani benda tajam.

 Desinfeksi kantong yang menampung mayat dan instrumen serta perangkat

yang digunakan pada pasien dengan natrium hipoklorit 1%.

 Lepaskan semua pipa dan saluran pembuangan. Lubang tusukan dibersihkan

dengan natrium hipoklorit 1%.

 Lubang mulut dan hidung harus ditutup dengan baik untuk mencegah

kebocoran cairan tubuh.

 Disinfeksi linen, dan bersihkan serta disinfeksi permukaan lingkungan.

 Jika keluarga ingin melihat jenazahnya, dengan tindakan pencegahan yang

memadai, mereka mungkin diperbolehkan melakukannya.

 Tubuh harus ditempatkan dalam kantong plastik anti bocor.

 Jenazah dapat disimpan di kamar mayat pada suhu 4°C.

 Perawatan linen dan peralatan

- Semua linen harus dimasukkan ke dalam kantong biohazard dan semprot

permukaan luarnya dengan natrium hipoklorit 1%.

- Permukaan lingkungan, instrumen, dan troli transportasi harus didesinfeksi

dengan benar dengan larutan hipoklorit 1%.

- Setelah mengeluarkan tubuh, pintu kamar, pegangan, dan lantai harus

dibersihkan dengan larutan natrium hipoklorit 1%.


- Sesuai pedoman dari Pemerintah Indonesia, pembalseman tidak

diperbolehkan

 Transportasi

- Jenazah dapat diangkut dalam kantong yang aman dan kendaraan yang

digunakan untuk pengangkutan harus didekontaminasi dengan natrium

hipoklorit 1%.

 Kremasi/penguburan.

- Pertemuan besar untuk upacara terakhir harus dihindari.

- Staf krematorium/pemakaman harus peka bahwa tubuh dalam kantong

plastik aman tidak menimbulkan faktor risiko tambahan.

- Anggota keluarga diperbolehkan untuk melihat dengan membuka ritsleting

tas.

- Mencium, memeluk, dan memandikan jenazah tidak diperbolehkan.

- Setelah kremasi/penguburan, cuci tangan yang memadai harus dilakukan

oleh anggota keluarga dan staf.

- Abu tidak menimbulkan risiko apapun dan dapat dikumpulkan untuk

upacara terakhir.
Lampiran 9: Rencana Tim untuk COVID-19 (Pada Template)

Tim A Tim B Tim C Ruang kontrol


Skrining pasien, Triage, investigasi Prelim. Mencari kecukupan tenaga, perbekalan,
Penerimaan, Pergeseran ke isolasi / ICU koordinasi antar semua pihak, pendataan
Konsultan PCCM ± obat- Administrator Rumah Sakit, Orang Nodal
obatan, obat untuk COVID, Pengawas Keperawatan,
pernapasan, Konsultan Laboratorium
Psikolog (jika Kedokteran/Mikrobiologi, Intensivis, Toko
tersedia) dan Pengadaan, Kepala Pelayanan Gawat
Darurat
SR/JR Obat-obatan,
Pengobatan
Pernafasan, PSM
(jika ada), Bedah,
Pediatri
Perawatan A&E, Kedokteran,
Kedokteran
Pernafasan
Pembawa/petugas
umum
Penyapu
Set 2: Pasien yang masuk dan ICU

Tim A Tim B Tim C Ruang kontrol


Rencana Perawatan, Airway, Oksigenasi, Mencari kecukupan tenaga, perbekalan,
Obat-obatan, Ventilasi koordinasi antar semua pihak, pendataan
Konsultan PCCM, Anestesi,
Kedokteran, Obat
Respira atau
Departemen mana
pun yang memiliki
ICU
SR/JR PCCM, Anestesi,
Kedokteran,
Kedokteran
Pernapasan, Pediatri,
Departemen yang
memiliki ICU
Perawatan Terlatih dalam
Perawatan Intensif
Pembawa
Penyapu
Tim A bekerja selama 7 hari → sementara tim B standby → briefing harian di antara semua A + B
Tim B bekerja 8–14 hari → sementara tim C siaga → pengarahan harian di antara semua B + C
Tim B bekerja 15–21 hari → saat tim A siaga → pengarahan harian di antara semua C + A
Semua tim bekerja dalam 4 gelombang protokol pagi/sore/malam/libur
Langkah-langkah untuk Semangat Tinggi Tim Daftar yang

berdedikasi

• Penyediaan scrub bersih bagi petugas kesehatan sebelum bertugas;

fasilitas mandi di akhir shift

• Edukasi dan edukasi ulang tentang alat pelindung diri dan penggunaan

respirator pemurni udara bertenaga jika tersedia

• 2 minggu masa observasi pada saat tidak bertugas setelah setiap

periode tugas ICU dan bangsal isolasi

• Pelaporan wajib pemantauan suhu dua kali sehari oleh semua petugas

kesehatan

• Penyediaan pemindai suhu di depan pintu untuk screening adanya

demam

• Penyediaan makanan dan minuman khusus untuk meningkatkan

semangat; layanan laundry untuk scrub bekas

• Pembaruan rutin situasi dan status lokal oleh pimpinan Institusi

• Penyediaan kenyamanan tim—Televisi, internet, musik di sekitar,

tempat istirahat untuk petugas kesehatan

• Peliputan media yang tepat tentang petugas kesehatan di garis depan

untuk meningkatkan empati dan mengurangi stigmatisasi.


Lampiran 10: Spesifikasi APD Untuk Masker (Masker N-95 atau Setara)

1. Bentuk yang tidak mudah runtuh

2. Efisiensi filtrasi tinggi

3. Produsen masker harus menentukan media filter yang digunakan dan

kapasitas media filter, harus efisiensi 94/95% untuk menyaring aerosol air 0,3

4. Pernapasan yang baik dengan katup ekspirasi

5. Kualitas sesuai dengan standar untuk respirator partikulat yang dapat

dikenakan dengan pelindung wajah penuh

6. Masker harus sesuai dengan salah satu sertifikasi/kelas/standar berikut

a. AS–N95 (NIOSH-42C FR84)

b. Uni Eropa–FFP2 (EN 149-2001)

c. Jerman–KN 95 (GB2626-2006)

d. Australia dan Selandia Baru–P2 (AS/NZ 1716:2012)

e. Korea Selatan–Korea 1st class (KMOEL–2017-64)

f. Jepang–DS (Japan JMHLW-Notification 214, 2018)

Penutup (Sedang dan Besar) atau Gaun

Penularan virus hanya dalam dua bentuk,

1) Droplet – ukuran >5 m, jarak yang ditempuh hanya sekitar 1 m kemudian

droplet jatuh ke lantai,

2) Aerosol – ukuran <5 m, tetapi selalu lebih dari 0,3 m (90% ukuran aerosol

>0,5 m).
Petugas kesehatan membutuhkan perlindungan dari droplet dan aerosol dan

bukan virus itu sendiri dengan ukuran laboratorium 0,125 m

1. Kedap terhadap darah dan cairan tubuh [Memenuhi tekanan paparan ISO

16603 kelas 3, atau setara (uji ketahanan penetrasi darah sintetis)]

a. Sekali pakai

b. Hindari warna yang tidak dapat diterima secara budaya, misalnya hitam

c. Warna terang lebih disukai untuk mendeteksi kemungkinan

kontaminasi dengan lebih baik

d. Jempol/jari melingkar ke lengan jangkar di tempatnya

2. Baju harus ditempel di bagian yang tampaknya untuk mencegah masuknya

cairan/tetesan/aerosol

3. Breathability dari seluruh penggunaan kain untuk APD single piece atau

double piece harus memiliki kisaran AP dan WVTR/MVTR berikut:

a. Permeabilitas udara (L/m2/menit): 100–150

b. Laju transmisi uap air/kelembaban-WVTR/MVTR (g/m2/hari): 400–

500

c. Produsen harus memberikan spesifikasi kain non-anyaman yang

digunakan untuk pembuatan APD

4. Kain yang disukai untuk baju penutup harus satu atau kain bukan tenunan

lainnya yang memenuhi kriteria di atas.

Goggles

1. Kaca transparan, zero power, pas, tertutup dari semua sisi dengan karet

gelang atau dudukan yang dapat disesuaikan


2. Segel yang baik dengan kulit wajah

3. Bingkai fleksibel untuk dengan mudah menyesuaikan semua kontur wajah

tanpa terlalu banyak tekanan

4. Mengakomodasi rekomendasi kacamata

5. Tahan kabut dan gores

6. Kualitas sesuai dengan standar di bawah atau setara:

a. Arahan standar EU 86/686/EEC, EN166/2002

b. ANSI/SEAZ87.1-2010

Gloves

1. Nitril, tidak steril, powder free

2. Sarung tangan luar sebaiknya mencapai pertengahan lengan bawah (panjang

total minimum 280 mm)

3. Kualitas sesuai dengan standar di bawah atau setara;

4. Arahan standar EU 93/42/EEC Kelas I, EN455

5. Arahan standar EU 89/686/EEC kategori III, EN374

a. ANSI/SEA 105-2011

b. ASTM D6319-10

Face shield

1. Terbuat dari plastik bening dan memberikan visibilitas yang baik

2. Pita yang dapat disesuaikan untuk dipasang dengan kuat di sekitar kepala

3. Tahan kabut (lebih disukai)

4. Dapat digunakan kembali


5. Kualitas sesuai dengan standar di bawah ini, atau setara:

a. Arahan standar EU 86/686/EEC, EN166/2002

b. ANSI/SEA Z87.1-2010

Referensi: Kementerian Kesehatan dan Kesejahteraan Keluarga,

DGHS, Delhi-(bantuan medis darurat)-pedoman tentang penggunaan

peralatan pelindung pribadi secara rasional.

PENGAKUAN:

Prof Arvind Baronia,


Profesor & Kepala
Departemen Kedokteran Perawatan Kritis
SGPGI, Lucknow

Central Helpline Number for Corona-Virus: - +91-11-23978046


Helpline Numbers of States & Union Territories (UTs)

Anda mungkin juga menyukai