Lampiran : 1 (satu) berkas

Perihal : Permohonan Pembayaran

Kepada Yth,
PT. PERTAMINA EP PP-PDM
Keuangan PT. PERTAMINA EP
Menara Standard Chartered Lt 21
Jl. Prof. Dr. Satrio No. 164
Jakarta Selatan – 12950

Dengan hormat,
Sehubungan dengan Pekerjaan Pengadaan Peralatan Rapat Dengan BP MIGAS dari
Tanggal 24 Agustus 2011 s/d 26 Agustus 2011 telah selesai dilaksanakan, maka
berdasarkan tersebut dengan ini kami mengajukan permohonan pembayaran :
Pekerjaan : Rp. 47.400.000,00
PPn 10% : Rp. 4.740.000,00
Jumlah : Rp. 52.140.000,00
Terbilang : ( Lima puluh dua juta seratus empat puluh ribu rupiah )
Kami mohon pembayaran dapat dilakukan dengan Bank Transfer ke :
Atas Nama : NAMA PERUSAHAAN
No. Rekening : NOMOR REKENING
Bank : NAMA BANK
Cabang : ALAMAT BANK
Sebagai kelengkapan untuk proses pembayaran, terlampir kami
sampaikan Kwitansi, Invoice, Faktur Pajak, dan lain-lain yang bisa membantu kelancaran
Permohonan Pembayaran ini.

Hormat kami,